四川省绵阳市九0三医院 621700
摘要：目的：探讨对乳腺癌术后患者行延续性护理指导和干预的临床效果。方法：择取2016年6月~2017年5月我院接收的76例乳腺癌术后患者进行分组和对照研究，根据数字随机表法分为延续组和对照组，每组患者为38例。对照组行常规护理指导，延续组则行延续性护理指导，观察并比较两组护理满意度以及生活质量评分。结果：延续组的护理满意度36例（94.74%）显著高于对照组29例（76.32%），延续组的各项生活质量评分均高于对照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对乳腺癌患者行延续护理干预，不仅能够提高患者的护理满意度，同时，还能够改善患者的生活质量。
关键词：乳腺癌术后患者；延续护理干预；护理满意度；生活质量
乳腺癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤疾病，具有极高的发生几率，目前，临床上通常采取手术治疗的方式，但是，术后容易改变乳腺癌患者的身体形态和性特点，加之放化疗后的不良反应等，将会严重危害乳腺癌患者的身心健康和生活质量[1]。近几年来，临床上通过加强医学研究，提出延续性护理指导方法，其作为延续住院患者的院外指导方式，不仅能够使得患者的护理服务延伸到家庭，同时，还能够在一定程度上提高患者的生活质量，更加利于患者的术后恢复[2]。本组研究通过对乳腺癌术后患者行延续性护理干预，能够获取理想的护理效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年6月~2017年5月我院接收的76例乳腺癌术后患者进行分组和对照研究，根据数字随机表法分为延续组和对照组，每组患者为38例。其中，对照组最大年龄为56岁，最小年龄为28岁，平均年龄（37.25±6.87）岁；延续组最大年龄为64岁，最小年龄为30岁，平均年龄（37.94±7.05）岁。两组乳腺癌患者的各项资料经统计学检验，差异不具有统计学意义（P﹥0.05），可以进行对比和研究。
1.2护理方法
对照组行常规护理指导。常规护理内容包括出院指导以及定期复查等，告知患者出院后的相关注意事项，并叮嘱按照到院接受复查。
延续组则行延续性护理指导。①首先，在患者出院前提供一对一护理指导和干预，准确评估患者的患病情况，详细讲解有关该类疾病的健康常识，并根据患者的具体情况和评估结果制定个性化的护理方案；②跟踪随访。护理人员需要在患者出院后的1、2、3、6周进行电话随访，询问患者病情以及其他情况，如：心理状态、锻炼强度、用药依从性、日常保健、生活能力以及患肢的恢复情况等。在电话随访的过程中需要为患者提供近一阶段的训练目标和对症指导，值得注意的是，需要在随访病房制定目标前评估患者上一阶段康复训练的完成情况；③使用宣传手册。需要编制健康教育宣传手册，将有关乳腺科的康复训练和指导方法编制到宣传手册中，内容包括：术后拔管前直到4周后的锻炼方式以及鼓励患者坚持锻炼的语句和提示，并配以文字和图片加以说明，按照循序渐进的原则指导患者完成康复锻炼。同时，需要指导患者完成每一康复阶段的自我评价测试，满意为10分。并详细记录患者在康复锻炼过程中所遇到的问题和困难，电话随访的过程中纠正并指导患者错误做法，进而确保康复训练的顺利完成。在提供延续性护理指导的过程中，护理人员需要时刻保持电话畅通，同时，建立对应的微信群或者QQ群，可以指导患者进行线上提问，便于护理人员及时解答。
1.3临床观察指标
观察并比较两组护理满意度以及生活质量评分。
1.4统计学方法
本组均使用SPSS15.0软件包予以数据的核验和整理，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组护理满意度
延续组的护理满意度36例（94.74%）显著高于对照组29例（76.32%），卡方值＝5.208，P值＝0.022，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.2比较两组生活质量评分
延续组的各项生活质量评分均高于对照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
3讨论
乳腺癌的发生机制尚未研究明确，但是通常对于女性人群而言，是一种较为高发的恶性肿瘤疾病，目前，临床上通常采取手术治疗的方式，但是术后容易出现不同程度的不良反应，一旦患者出院便不能够及时给予处理和治疗，因此，临床上采取延续护理指导，对于患者的预后恢复具有十分重要的作用[3]。延续性护理根据患者的具体情况制定针对性的护理方案，通过制定康复目标，能够进一步提高患者术后恢复的有效性和规范性，积极树立患者的治疗信心，进而加快了患者的恢复速度[4]。
经过本组研究结果表明：延续组的护理满意度36例（94.74%）显著高于对照组29例（76.32%），延续组的各项生活质量评分均高于对照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。通过对乳腺癌患者行延续性护理指导，对于改善患者生活质量、促进患者术后康复具有十分重要的作用。
结语：
言而总之，通过行延续性护理指导和干预，不仅能够改善患者的生活质量，同时，还能够满足乳腺癌患者所提出的护理需求，护理效果十分显著。
参考文献：
[1]周春兰，李晓瑾，李文姬，等. 延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响[J]. 实用医学杂志，2015，31（4）：663-665.
[2]程慧敏，魏万宏，陈参参. 延续性护理对乳腺癌患者术后功能恢复的影响[J]. 肿瘤基础与临床，2016，32（2）：64-66.
[3]黄群爱，林嘉旋，黄师菊，等. 以QQ为平台的延续护理干预在乳腺癌术后出院患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2016，22（8）：67-69.
[4]李静芝，张丽娟，由天辉，等. 基于奥马哈系统的延续护理在乳腺癌患者术后康复中的应用[J]. 中国实用护理杂志，2015，31（24）：1825-1828.
论文作者:林青青
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/26
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 术后论文; 延续性论文; 生活质量论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年22期论文;