王雅楠 宋冲 寇平
中国医科大学附属第一医院心血管内科 辽宁沈阳 110001
摘要：目的：使用护理干预的护理方法对心脏支架手术患者进行护理，探究护理干预的临床应用效果。方法：选择2017年7月-2018年5月在我院接受治疗的100例患者，将这些患者随机分为实验组和对照组，每组50人。对实验组患者采用护理干预进行护理，对照组患者采用常规性护理办法进行护理，将两组患者的护理效果进行对比。结果：护理干预的护理效果更好，通过护理干预可以让大部分患者恢复健康，临床应用效果显著。结论：通过数据对比可看出护理干预比实施常规护理的护理效果更好，能够减轻患者的痛苦，促进患者快速恢复，有很好的临床应用价值。
关键词：护理干预在心脏支架手术患者护理中的应用效果
随着现代人各种不良习惯的养成，心脏疾病发生的概率越来越高，心脏疾病也成为了临床上的高发疾病。心脏支架手术是治疗心脏疾病的主要手段之一，虽然心脏手术现在已经发展成熟，但还是会给患者的身体带来一定的伤害，引发疼痛、呕吐、护理困难等临床症状，甚至会引发并发症危及病人的生命。为了提高治疗成功率，我院采用了护理干预的手段对心脏支架手术的患者进行护理，在本次实验中研究了普通护理方式和护理干预的差异性，希望能促进我院护理工作的发展，获得更好的临床治疗效果[1]。
1资料与方法
1.1资料数据
选择2017年7月-2018年5月在我院接受治疗的100例患者，将这些患者随机分为实验组和对照组，每组50人。实验组患者有男性患者36人，女性患者24人。患者的年龄是28-67岁之间，患者的平均年龄是（39.26±3.45）岁，患者的病程在1-9年之间，患者的平均病程是（3.6±1.42）年；对照组患者有男性患者34人，女性患者26人。患者的年龄是30-66岁之间，患者的平均年龄是（40.16±2.78）岁，患者的病程在1-8年之间，患者的平均病程是（4.1±1.24）年；两组患者存在着年龄、性别、病程等因素的差异，但差异较小无统计学意义，两组患者可以进行组间比较，
1.2方法
对照组患者采用常规护理。
实验组患者采用护理干预的方式进行护理，护理干预主要包括术前宣讲、心理干预、术后护理、出院指导四个方面，以下是对这四个方面详细介绍：
（1）术前宣讲：在患者住院时，护理人员要带领患者参观医院设施，与患者保持良好的医患关系。然后要为患者讲解手术流程。为患者安排饮食时要提醒患者多吃蔬菜水果、鱼肉、豆制品等，不能吃太过油腻的食物。患者手术前要给患者介绍基本的支架手术常识，可以让患者进行适当的体育锻炼，保持良好的心情[2]。
（2）心理干预：大多数患者在进行治疗时都会出现紧张焦虑的心理状态，甚至出现悲观消极抗拒治疗的情况，作为护理人员，要时刻关注患者的心理状态，掌握患者的心理动向，当患者出现消极情绪时，护理人员要及时对患者进行心理干预，舒缓患者的心理状况，给予患者心理上的支持，缓解患者的负面情绪。另外在对患者进行心理干预时可以给患者讲解以往的治疗案例，给患者讲解手术的治疗优势，帮助患者建立治疗的信心，让患者积极配合医生的治疗。
（3）术后护理：虽然心脏手术已经发展的十分成熟，但当麻药失效后还是会出现剧烈的疼痛，在患者进行手术后，医护人员要掌握患者的疼痛规律和疼痛的剧烈程度，帮助患者进行疼痛管理。时刻关注患者的导管情况和基本的生命体征，如果发现问题应该立刻呼叫医生对患者进行救治，同时还要注意患者的伤口，避免出现伤口感染[3]。
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（4）出院指导：
患者在进行支架手术治疗后，几天时间就可以出院，但这并不意味着治疗结束，在心脏支架患者进行出院指导时，首先要给患者讲清楚所有药物的用法和用量，为了防止病情反复要定时来医院进行检查。在饮食上，要嘱托患者不能吃油腻食物和高胆固醇的食物，防止因摄入胆固醇和脂肪过多引起病情反复。
1.3评价指标
对患者的恢复情况进行对比，恢复状况使用基本恢复、有效、无效三个等级进行评价。
1.4统计学方法
使用spss19.0的统计学软件进行数据分析，用t进行组间检验，用百分比来表示计数资料，p＜0.05有统计学意义。
2结果
两组患者在进行治疗后都有了不同程度的好转，但通过上表可以看出，实验组患者基本恢复的人数是62人，已经达到了所有患者的62%，治疗有效的人数是18人，达到了总人数的36%，只有1个人治疗无效，只占总人数的2%，实验组患者的治疗有效率达到了98%；而对照组患者有8人治疗无效，达到了总人数的16%，有22人基本恢复，比实验组患者少了9人；有20人治疗有效，对照组的治疗有有效率是84%，比实验组少了14%；而且实验组患者大部分患者都已经基本恢复，对照组的基本恢复人数和有效人数持平，而且有16%的人治疗无效。通过以上的数据分析可以看出，在对心脏支架手术患者进行护理时，采用护理干预的护理手段比单纯使用常规治疗的治疗效果更好，所以在以后的护理工作中可以使用护理干预对患者进行护理。
3讨论
随着心脏疾病治疗技术的不断发展，心脏支架手术也变得更加成熟。心脏支架手术是医生在影像学的帮助下经皮穿刺静脉，由血液把支架逐步送入心脏血管中，到达指定位置后，为患者植入支架。支架手术是一种创伤手术，而且会涉及人体各个器官，在手术后容易出现多种并发症。而且为了避免在手术过程中患者出现血栓，需要为患者输入大量的肝素抗凝，但输入大量的肝素抗凝会大幅度提高患者出现血肿的概率，所以患者在进行手术后必须卧床休息。在这种情况下，只有为患者进行护理治疗才能保证患者的身体恢复，缓解患者的疼痛和负面情绪，让患者配合医生积极进行治疗。本文对护理干预和常规护理进行对比，通过数据分析可知护理干预的护理效果更好，大部分患者都恢复了健康，只有2%的患者治疗无效，所以护理干预的护理效果十分显著，医院可以将这种方式进行推广[4-6]。
参考文献：
[1]万符君，于敏，王伟，等.分阶段书面健康教育在心脏支架手术患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（6）.
[2]陈健红，刘砂沙，江霞，等.临床护理路径在心脏支架植入术患者出院随访中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015（22）：22-24.
[3]范滟，余小萍，于岚，等.健康促进模式在老年稳定性冠状动脉硬化性心脏病支架置入术后患者健康教育中的应用效果[J].解放军护理杂志，2016，33（2）：71-73.
[4]龚华秀，马瑶，刘欢.50例心脏支架植入病人围术期的护理及研究[J].大家健康（学术版），2016，10（6）：272-273.
[5]罗清华，彭辉惠，何凤惠.零缺陷护理模式用于心脏支架植入术的效果观察及随访评价[J].中国医学创新，2016，13（32）：84-88.
[6]李敏.心脏支架植入术后并发症以及临床护理[J].转化医学电子杂志，2016，3（3）：64-65.
论文作者:王雅楠,宋冲,寇平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/30
标签：患者论文; 支架论文; 实验组论文; 心脏论文; 手术论文; 效果论文; 病程论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月20期论文;