李增瑞
（云南省大理州鹤庆县人民医院 云南 大理 671500）
【摘要】 目的：探讨心理护理对胃镜检查患者心理干预效果分析。方法：选取我院2014年8月～2015年9月中50例胃镜检查患者为研究对象，将患者分为对照组与观察组。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取心理护理，对比两组患者前后护理总效率。结果：观察组患者护理总有效率为（96%）明显优于对照组患者护理总有效率（88%）。结论：将心理护理措施纳入胃镜检查患者临床治疗中，有效改善患者不良情绪，降低发生因检查所导致的并发症，值得临床大力推广。
【关键词】 心理护理；胃镜检查；护理成效
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0268-02
胃镜是一种用于上消化道疾病诊断与治疗的常见医疗器械，在消化系统疾病诊治中具有重要的临床价值。由于大部分消化系统疾病患者对胃镜检查欠缺正确的认识，导致在检查中出现紧张又焦灼的情绪。焦虑是个体对一种模糊的非特异性威胁作出反应时所经受的忧虑感与不适感，属于患者十分常见的复兴情绪反应。很多消化系统疾病患者因为焦虑、紧张心理而不愿意接受胃镜检查，导致无法很好配合医生检查，这不仅影响了疾病的早期诊断治疗，还耽误病情并错过最佳的治疗时间。本院长期以来致力于研究心理护理在胃镜检查中的作用，本文将以我院胃镜检查患者的心理护理为例进行如下分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象均选自于本院消化科收治的50例接受胃镜检查的上消化道疾病患者，其中男性29例，女性21例，患者年龄18～70岁，平均年龄（44.3±10.3）岁。入选对象中均已排除：急性心肌梗死、恶性心脏肿瘤等。本文按照国际字母排列法将50例胃镜检查患者均分为观察组与对照组（各25例），经对两组患者年龄、病情等资料进行分析均无显著性差异（P＜0.05）。
1.2 护理措施
1.2.1对照组。患者实行常规护理措施，护理人员首先了解患者的疾病史，按照正常的程序接诊，检查、核对患者与患者姓名等一般资料，告知患者胃镜检查的目的、注意事项；在做好每项检查前的准备工作后引导患者配合医师接受胃镜检查。
1.2.2观察组。患者在对照组常规护理上给予心理护理，详细如下。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆①检查前护理：对于初次接受胃镜检查患者在情绪上很难避免不紧张，护理人员在患者前来检查时主动热情地接待他们，首先介绍科室环境、检查流程，以良好的医疗环境、先进技术给患者增加自信；与患者交流中需始终面带微笑服务，让患者产生亲切感，有利于消除紧张情绪[1]；为了缓解患者在等待检查过程出现的紧张感，可采取听轻松音乐或看报纸等方式让患者的紧张心理反应逐渐放松下来。②检查中护理：在胃镜检查中，指导患者采取合适体位及配合技巧，不仅有利于顺利检查，还可有效降低检查过程中存在的不良反应，提高舒适度。检查前，叮嘱在患者要排空小便，取左侧卧位，双手交叉自如放在胸前，两腿屈曲，松开领口后，放松裤带，这可以使腹部得到松弛；指导患者张开嘴巴配合医务人员放置口垫，如有活动性义齿，应立即去除进行保管；指导患者要咬紧牙垫，胃镜进入食管时要引导患者做吞咽动作，尽量预防讲话与咳嗽以及有唾液流出；在检查过程中，护理人员要告知患者深吸气慢呼气，全身放松，并严密观察患者表情。另外，大部分患者在检查过程中不做吞咽动作，且出现闭气、拒绝呼吸的现象，这时护理人员可轻握患者的手，为他们做好示范呼吸，呼吸应轻柔，语气和蔼可亲，使患者感到温暖，消除恐惧的心态。③检查后护理：当检测结束后，告诉患者检测十分顺利，以此来消除患者的担忧，还能使患者感到被关心，降低患者检查后的不适感[2]；再次向患者交代检查后注意的事项，例如，在检查2h后可进食水，或者定期到医院进行复查等。
1.3 疗效评定标准
①显效：患者胃胀、胃出血现象消失，并未出现任何不适感觉。②有效：患者胃酸胃胀恢复正常，有时会出现消化道出血现象，使用心理护理有效措施能够恢复。③无效：患者病情有所恢复，但相对于护理之前并没有较大的明显改观。
1.4 统计学法
本文研究采取SPSS33.0统计软件对胃镜检查患者进行统计分析，（x-±s）表示计量资料，n表示计数资料，分别进行t检验，差异具有统计学的意义P＜0.05。
2.结果
通过两组护理后，观察组显效22例（88%），有效2例（8%），无效1例（4%），护理总有效率为96%。对照组显效18例（72%），有效4例（16%），无效3例（12%），护理总有效率为88%。两组比较，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
上消化道疾病是近几年来一种困扰人们身体健康的常见疾病与多发病，早期对胃出现不适现象进行胃镜检查不仅能帮助患者及时得到诊断、对症治疗，降低患者的疼痛症状，改善患者的生活质量，还能早期发现病情发展进程（如：癌变等），预防因误诊而错失治疗的时机，提高了患者的生存率。
长期临床研究发现，胃镜检查的成功率不仅受到胃镜医务人员的专业技术水平、环境等影响，患者能否在检查中正确配合对整个检查过程至关重要。因此，胃镜护理人员要在配合医师检查的时候做好患者的心理护理，尽量缓解患者在检查时出现的紧张情绪与不适感，提高患者的舒适度，让患者能顺利进行胃镜检查[3]。本文研究中将将心理护理纳入胃镜检查中，可有效减轻患者的紧张心理状态，降低检查中患者的不适反应，提高了胃镜检查效率与护理质量。与此同时，还使护士的自身价值得到充分的体现，增进了护患之间的情感，充分体现了优质护理理念，值得临床大力推广。
【参考文献】
[1]聂小莲，闵国营.心理护理对胃镜检查患者心理干预效果分析[J].基层医学论坛，2012，03:274-276.
[2]张秀芹，张小艳.电子胃镜检查应用心理干预护理效果观察[J].基层医学论坛，2014，36:4898-4899.
[3]谭红艳.心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响[J].当代护士(下旬刊)，2015，01:127-128.
论文作者:李增瑞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/17
标签：患者论文; 胃镜论文; 心理论文; 对照组论文; 紧张论文; 消化道论文; 情绪论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;