湖南旺旺医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理效果。方法：选取我院2015年3月到2016年9月期间收治的腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。对照组采用常规护理措施，试验组采用围手术期护理干预。比较两组患者手术一般情况，并对两组患者护理满意度进行比较。结果：试验组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间均明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者护理满意度明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期护理效果显著，能明显缩短患者手术时间、下床活动时间和住院时间，减少患者术中出血量，并提升患者护理满意度，具有较高临床推广价值。
【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；围手术期护理
卵巢囊肿是女性常见的生殖器官疾病，其在20～50岁的女性群体中较为常见。根据临床上对卵巢囊肿的研究，患者的发病原因主要有遗传因素、内分泌因素、生活方式因素和环境因素等[1]。卵巢囊肿属于广义上的卵巢肿瘤中的一种，其可以分为良性和恶性。本研究对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年3月到2016年9月期间收治的腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。对照组患者的年龄处于22～54岁，平均年龄（37.53±6.82）岁，其中单侧囊肿患者37例，双侧囊肿患者13例。试验组患者的年龄处于23～56岁，平均年龄（37.28±6.45）岁，其中单侧囊肿患者39例，双侧囊肿患者11例。两组患者的年龄和病情等基本资料相比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是配合医生完成手术，对患者各项指标进行严密监控等。试验组在对照组的基础上采用围手术期护理干预，其具体方法如下。
1.2.1术前护理
手术前应对患者及其家属进行健康教育，为患者介绍手术可能出现的并发症，并对手术流程和详细操作方法进行介绍。手术前联合患者家属给予患者更多关怀，并告知患者手术治疗效果较好，从而帮助患者建立治愈的信心并消除不良情绪。在手术前1d要对患者的身体情况进行全面检查，了解患者的病情发展情况，并在手术前做好患者的皮肤护理和肠道准备。术前对患者的饮食进行干预，在手术前8h让患者禁食，并在手术前做好手术室的药物和器械准备。
1.2.2术中护理
手术时要处理好患者的气管插管和静脉给药，并对患者的气腹建立进行严格控制。由于手术过程中的一些措施会导致患者出现血压和心率的变化，因此护理人员还要通过对患者各项生命指标的检测确定患者的具体情况，并予以有针对性的处理措施。协助主治医师完成患者的手术，并在手术过程中及时准确地为主治医师递送手术器械和药品。手术过程中确保患者保持正确的体位，并将患者的身体固定好，做好患者的皮肤护理，并维持静脉输液的畅通，确保患者手术的顺利完成。
1.2.3术后护理
手术后为患者制定科学合理的饮食结构，尽量让患者多摄入一些高蛋白和高维生素的食物，避免饮用牛奶和豆浆等，防止患者出现胀气的现象。手术后要密切关注患者的体位变化，指导并协助患者保持最舒适的体位。同时，对患者的插管和穿刺孔进行密切关注，在出现插管脱落或穿刺孔渗血的情况时及时与主治医师取得联系并采取相应措施。另外，在手术后要对患者的恢复情况进行定期评估，并将评估结果反馈给主治医师，以便于主治医师对患者进行更加有效的治疗。患者出院时告知其在1周内要保持充足的睡眠，并且要对外阴清洁卫生进行保持，尽量避免日常生活中对伤口造成挤压，从而促进其术后的恢复。
1.3观察指标
观察两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间，并对两组患者护理满意度进行调查。其中护理满意度调查使用医院自制满意度量表完成，分非常满意、基本满意和不满意。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组手术各项指标比较
试验组手术各项指标明显优于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
卵巢囊肿是临床上常见的妇科疾病，患者在发病后一般会出现腹内包块，在囊肿未发生恶变或无其它并发症的情况下，包块一般具有可动性，能够从盆腔推移至腹腔。在正常情况下患者无疼痛，但在出现感染等并发症时患者会有明显的压痛感[2]。目前临床上对卵巢囊肿的治疗主要是采用手术治疗方式，其中通过手术将患者的囊肿切除，能够取得较好的治疗效果。其中良性卵巢囊肿和恶性卵巢囊肿的手术治疗方式存在一定差异，但根本治疗方式均是将囊肿切除[3]。同时，手术方式还会受到囊肿部位、大小、生长速度和患者是否保留生育功能等多种因素的影响。由于手术治疗过程中会涉及到多方面的内容，并且可能出现并发症，因此必须要给予患者有效的护理措施。
围手术期护理是卵巢囊肿手术中常用的方式，其在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用广泛。其中在对患者进行围手术期护理时，主要是在手术前通过有效的心理护理，让患者保持良好的心态[4]。同时在术前提前做好相关准备工作，从而保证手术的顺利实施。在患者手术过程中对其各项生命体征进行严密监控，在发生异常变化时及时采取相应措施，并且在手术后通过有效的饮食护理和日常护理让患者的恢复速度得到提升。
本研究对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理效果进行分析，其中试验组患者的手术各项指标和护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。说明腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]周飞燕.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理分析[J].中国民康医学，2014，03：107-108.
[2]李媛媛.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期护理分析[J].河南医学研究，2015，12：154-155.
[3]陈俊巧.探析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期强化护理的效果[J].当代医学，2016，27：126-127.
[4]张璐，李俊晓，孙丹丹.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理体会[J].中国实用医药，2015，05：203-204.
论文作者:何欣怡
论文发表刊物:《航空军医》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
标签：患者论文; 手术论文; 腹腔论文; 卵巢囊肿论文; 两组论文; 囊肿论文; 剥除论文; 《航空军医》2016年第25期论文;