（旺苍县中医院 ，四川旺苍628200）
摘要：目的 对好医生康复新液临床治疗胃食管反流病的疗效进行分析。方法 选取我院2013-2015年期间收治的100例胃食管反流病患者，其中轻度贫血30例，中度贫血9例，将100例患者随机分成两组，两组在年龄、性别、病程、临床表现及胃镜检查方面比较，差别无显著性，具有可比性，其中对照组50例患者给予口服奥美拉唑胶囊20㎎/次，每日2次，每日2次胶体果胶铋胶囊，每次200㎎，克拉霉素分散片每日3次，每次250㎎，3次/天；治疗组50例患者在对照组用药基础上，再给予好医生康复新液10ml/次，每日3次，治疗疗程4周/8周。观察胃食管反流病的临床症状改善情况及副作用，并进行统计学处理。结果 对照组和治疗组胃食管反流病治疗8周疗效明显优于治疗4周，其中治疗8周后，治疗后无效患者，对照组13例，治疗组5例，对照组和治疗组总有效率分别为74%、90%，治疗组临床治疗效果优于对照组，两者差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 好医生康复新液是美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的一种中药合剂，联合奥维拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素治疗胃食管反流病，能加快胃食管粘膜愈合，提高创面修复质量，提高机体免疫功能，具有疗效高、副反应少等优点，可在临床治疗胃食管反流病中大力推广应用。
关键词：康复新液；胃食管反流病；疗效
引言
胃食管反流是一种常见的消化系统疾病，病理学解释为由于某种原因致使人体胃酸和十二指肠的肠液从下而上反流进入食道，引起人体一系列的临床症状或食管炎病症，胃食管反流可分为生理性和病理性两种，病情常见且容易反复发作，彻底治愈难度较大，在临床上发病率较高。据统计，目前我国约有1亿人遭受到胃食管反流疾病的困扰，常见的症状是患者反复出现烧心泛酸，严重者会出现反食，有的患者还会出现胸骨后和心窝部隐隐疼痛，这种疼痛有时候会放射到后背，有时候又放射到左肩甚至于颈根部，病情发作起来近似于心绞痛，又称为食管源性胸痛，长期胃食管反流患者还会感觉到咽部疼痛、紧缩或有异物感等，甚至有的患者出现咳痰或哮喘久治不愈。胃食管反流疾病治愈需要一个较为艰难和持久的过程，如果患者不予以重视，尤其食道胃粘膜已经被损伤患者，长期下去可能会形成食道瘢痕挛缩，引起食道狭窄，病情继续恶化甚至是产生一些特殊的食道黏膜病理改变，最终发展演变成为食管癌，还可以引起长期哮喘、吸入性肺炎、肺脓肿等全身的疾病，最终导致肺的纤维化。在循环方面反射性地引起冠状动脉痉挛，加重心脏供血不良，有的患者会引发慢性咽喉炎、鼻窦炎甚至是中耳炎、牙周疾病、咽炎、鼻窦炎等。因此一旦出现胃食管反流疾病，必须加强重视，积极配合治疗，一般治疗疗程最少3-6个月，其中药物治疗是重要手段，同时治疗过程中还要避免精神紧张、讲究生活规律、注意饮食卫生、避免服用对胃粘膜有损害的药物。本文选取我院2013-2015年收治的其中100例胃食管反流住院及门诊患者，根据不同治疗分为两组，观察采用好医生康复新液治疗的患者疗效，探讨康复新液在治疗胃食管反流疾病中的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
针对我院收治的其中100例胃食管反流并患者，全部经胃镜检查，均符合胃食管反流病的诊断，有30例合并轻度贫血，9例合并中度贫血；男70例，女30例，年龄27-66岁；发病期2月至5年；100例患者全部出现了烧心、反酸、上腹痛等临床症状，其中一部分病例有胀满、厌食、嗳气、胸痛等现象出现。将这100例患者随机分成对照组和治疗组，每组50例患者，其中对照组中男38例，女12例；治疗组中男32例，女18例。两组在年龄、性别、病程、临床表现及胃镜检查方面比较，差别无显著性，具有可比性，所有患者在1月内均未服用过抗生素、铋剂和抑酸剂，不曾使用过康复新液。
1.2治疗方法
分别对两组胃食管反流患者进行临床治疗，给予对照组50例患者口服奥美拉唑胶囊20㎎/次，1日2次，胶体果胶铋胶囊200㎎/次，1日3次，克拉霉素分散片250㎎/次，1日3次；治疗组50例患者在在对照组治疗的基础上，加服康复新液10ml/次，1日3次，一个疗程2周。两组患者在治疗过程中，均应做到保持心情放松，日常戒烟戒酒，不喝浓茶、咖啡等刺激性食品、饮料，按时作息，注意饮食卫生，睡前4小时尽量不进食或饮水，餐后不宜立即平卧，保持良好的生活规律和习惯。
1.3 疗效判断
经过4周、8周治疗后，利用内镜观察患者食管黏膜损伤程度，对患者疗效判断，判断治疗可分为显效、有效和无效三种。其中显效：是经过治疗后，内镜检查患者食管黏膜恢复正常，烧心、反流、上腹痛症状完全消失；有效：是经过治疗后患者内镜检查食管黏膜损伤程度减轻至I级以上，烧心、反流、上腹痛明显得到缓解；无效：是治疗后，患者内镜检查食管黏膜症状无恢复，烧心、反流、腹痛等症状仍不消失或无好转，应视为无效。
2 结果
经过治疗，观察记录两组患者，应用SPSS统计软件对效果进行统计，并采用X2进行检验，两组患者总有效率及显效比较差异有显著性(P＜0.05)，在治疗过程中均无毒副作用。
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两组患者经过4周治疗后结果比较
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%）
对照组 50 8 5 38 26%
治疗组 50 15 8 22 46%
两组患者经过8周治疗后结果比较
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%）
对照组 50 17 20 13 74%
治疗组 50 30 15 5 90%
两组对比结果表明，对照组和治疗组在治疗8周后，治疗效果明显高于治疗4周疗效，其中对照组8周治疗总有效率达到了74%，较4周治疗总有效率（26%）提高了48%，治疗组患者经过8周治疗后总有效率达到了90%，较4周治疗总有效率（46%）提高了44%；而且，治疗4周、8周中，治疗组疗效均优于对照组，其中8周治疗后治疗组总有效率优于对照组总有效率16%。患者经治疗痊愈后，在随后的针对治疗显效患者每个月一次的随访中得知，37例治疗显效患者中1个月内无1例患者症状复发，2个月内也无1例患者症状复发，3个月内仅有1例患者症状复发。
3 讨论
胃食管反流又称为发流性食道炎，过多胃、十二指肠内容物反流进入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流发病率高，通常多发于40-60中年患者，男女发病无差异，但男性反流性食管炎患者多于女性，我国相对于常见发病的西方国家来说，发病率相对偏低、且病情较轻。这种疾病是由多种因素造成的，其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等，也有食管外诸多机械因素的功能紊乱，食管末端括约肌压力松弛是引起胃食管反流的主要原因，食物、药物如钙通道阻滞剂，地西泮等、腹内压增高、胃内压增高均可影响食管末端括约肌压相应降低而导致胃食管反流。胃食管反流属于消化道功能障碍性疾病，是由于抗反流防御机制下降和反流物对人体食管黏膜攻击造成的后果，胃排空延迟可促进胃内容物食管反流。胃食管反流病患者长期发病得不到及时有效治疗，极易引发上消化道出血、食管狭窄等并发症，因此，一旦患上胃食管反流疾病要及时到医院诊断并针对性治疗。
康复新液是四川好医生攀西药业有限责任公司生产的一种中药合剂，是提取美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液，其中含有多元醇类、肽类及粘糖氨酸等多种活性成分，有通利血脉，养阴生肌功效，具备促进肉芽组织生长，迅速修复创面，抗炎、消除炎性水肿，提高机体免疫功能，明显减少胃液分泌量等几大核心作用，对于消化性溃疡，康复新液不仅能直接保护胃粘膜，而且能主动促进肉芽组织生长、粘膜上皮覆盖、减少病理瘢痕形成，主动促进愈合；不光缩短溃疡愈合时间、提高溃疡的愈合率，而且能显著提高粘膜愈合质量，治疗越高，防御功能越好，再次损伤可能性越低，可防止溃疡再次发生。康复新液用于临床治疗胃食管反流疾病，结合促进胃肠动力的药物联合使用，可有效促进患者食管黏膜创伤面的愈合，改善创面微循环，加速肉芽组织生长，促进患者机体病损组织修复等，能有效提高患者治疗总有效率。
本文选取的100例胃食管反流患者中，其中50例患者采用奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素治疗胃食管反流，药物起到抑酸、保护胃食管粘膜作用，而另外50例患者在前50例患者治疗基础给予康复新液10ml/次，每日3次治疗，结合前三种药物，加快患者胃食管反流病愈合速度，经过8周治疗后总有效率达到了90﹪左右，治疗效果明显，无明显副作用，且后期复发率低，值得在临床治疗胃食管反流疾病中大力推广使用。
值得注意的是，胃食管反流患者治疗期间还要保持良好的心态，重点要放松心情，避免精神紧张，学会自我调适心情，少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，女性避免穿紧身衣及束紧腰带，戒烟戒酒，少食巧克力和咖啡等过甜、刺激性食物，体重超重要减轻体重，抑酸，促进食管粘膜愈合，增加食管末端括约肌压力，这都是配合治疗、尽快恢复的关键。
参考文献
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第一作者简介：滕建文（1962年10月-）男，汉族，四川省岳池县人，大学本科，消化内科主任医师，从事消化内科方面工作。
论文作者:滕建文 李红庆
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/5
标签：食管论文; 患者论文; 疗效论文; 有效率论文; 对照组论文; 两组论文; 黏膜论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;