【摘要】目的:探讨微生物检验在医院感染控制中的应用与意义。方法:选择我院在2017年6月-2018年12月期间收治的150例感染患者,随机分成对照组与观察组,各75例。对照组患者接受盲目性控制感染而未采取微生物检验,观察组患者在对照组基础上采取微生物检验,比较两组患者感染的严重程度以及医院感染控制效果。结果:观察组患者感染的严重程度明显轻于对照组;观察组患者医院感染控制69例,医院感染控制率为92.00%;对照组患者医院感染控制54例,医院感染控制率为72.00%。观察组患者医院感染控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微生物检验在医院感染和控制中效果显著,可以及时发现医院感染的传染源,阻断传播途径,明显提高感染控制率,在临床治疗中具有重要意义。
【关键词】微生物检验;医院;感染控制;应用;意义
医院感染又称医院获得性感染,指的是患者在医院住院期间获得的感染,其主要特征是感染者必须是在医院治疗期间发生的感染,并且表现出的症状必须是因感染菌导致的临床症状。近些年因为临床用药愈发复杂,医学中逐渐引用介入性治疗、放射治疗及化学药物治疗等新型医学技术,使得产生众多耐药菌株,患者耐药性明显加强,其在医院感染疾病的几率也明显增加。医院感染对患者的临床治疗效果会产生严重影响,不仅会损伤患者心理与生理健康,还会增加患者医疗费用,因此必须加强医院感染的控制。本次研究的主要目的是探讨微生物检验在医院感染控制中的应用和意义,特选择笔者所在医院150例住院感染患者进行分析,详细内容报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2017年6月-2018年12月收治的150例感染患者作为此次研究对象,本次所选患者均具备完善病例资料,且均排除精神、语言及交流障碍患者,以及心肝肾功能障碍患者。所有患者均签署此次研究知情同意书,研究通过医院医学伦理委员会审批。把患者随机分成对照组与观察组,各75例。观察组75例患者中,女35例,男40例;年龄5-72岁,平均(38.9±6.5)岁;病程4-42d,平均(24.7±3.8)d。对照组75例患者中,女37例,男38例;年龄6-70岁,平均(39.4±6.1)岁;病程5-41d,平均(25.2±3.6)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组的75例患者未进行微生物检验而盲目性控制感染,医生仅凭借临床经验应用药物。观察组的75例患者进行微生物检验。操作方法具体包括:(1)细菌鉴定、药敏试验:在纯菌种以后,选用法国梅里埃公司制造的ID 32E试条完成细菌鉴定。应用ATYB G-5试条进行药敏试验,通过法国梅里埃ATB Expaession半自动微生物分析仪完成操作检测。(2)超广谱β-内酰胺酶(英简ESBLS)在使用微生物分析仪检验期间进行初筛、确诊试验,选择专家系统作为初筛提示。利用K-B法完成确诊试验,头孢噻肟30.0μg/片,头孢噻肟/克拉维酸10.0μg/片;头孢他啶30.0μg/片,头孢他啶/克拉维酸10.0μg/片。如果2组试验中任何1组加入克拉维酸的抑菌环直径大于或等于5.0mm,则可以判断为产ES-BLs,结合微生物检验的结果对患者应用合理的药物治疗。
1.3观察指标及判定标准
比较两组患者感染的严重程度,以及医院感染控制效果。依据卫生部(现卫健委)颁布的《医院感染诊断标准》(2001年),医院感染按照临床的诊断报告,得出病原学诊断。
1.4统计学处理
运用统计学软件SPSS17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理,计量数据采用(均数±方差)表示,统计分析采用t检验,计数资料应用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者感染的严重程度分析
观察组患者感染的严重程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者感染严重程度分析
3.讨论
近些年因为滥用抗生素与免疫抑制剂,临床治疗中应用化学药物与放射治疗技术等介入性疗法,给患者感染病原菌提供了途径,导致医院感染发生率正在逐年增加。住院患者发生医院感染主要有三个环节,包括感染源、感染途径及易感群体,要想有效控制医院感染的发生,必须消除这三个环节。微生物检验与产生医院感染的三个环节有着紧密联系,因此微生物检验是控制医院感染的重要途径。
微生物检验是目前医学界比较热门的一个研究学科,对治疗患者的临床感染有着重要的指导作用,同时也是指导临床合理应用抗生素的重要依据。抗生素科学合理使用对治疗有重要影响,合理应用不仅能增加患者临床治愈率,还能有效减少患者的临床治疗时间,而不合理使用则可能引发患者死亡。微生物检验可以准确提供患者实际病情,给临床医师应用抗生素提供正确和有效的相关信息,有助于临床抗生素的使用,并以此拟定针对性治疗方案。发生医院感染时,通常范围较广,因此鉴定感染病原菌必须准确与及时。
本研究结果显示,观察组患者感染的严重程度明显轻于对照组;观察组患者医院感染控制率明显高于对照组,对比均具有统计学意义(P<0.05)。表明在常规检验的基础上,增加微生物检验对患者感染监测,能够正确给患者进行用药,改善患者病情,同时也能为临床合理应用抗生素提供重要依据。合理应用抗生素可以降低耐药菌的增长,有效控制耐药菌感染,从而增加患者临床治愈率,减少患者的临床治疗时间。微生物检验能准确地提示患者病情,并以此制定针对患者病情的个性化治疗方案,有助于临床医生对抗生素的使用。若发生医院感染,则感染范围较广,微生物检验可以准确及时地鉴定感染病原菌。
综上所述,微生物检验在医院感染和控制中效果显著,可以及时发现医院感染的传染源,阻断传播途径,明显提高感染控制率,在临床治疗中具有重要意义。
【参考文献】
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[3]李美丽. 微生物检验在医院感染控制中的临床意义分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(21):4141-4142.
论文作者:穆耶赛尔·玉苏普
论文发表刊物:《科技新时代》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
标签:患者论文; 医院论文; 微生物论文; 对照组论文; 统计学论文; 抗生素论文; 意义论文; 《科技新时代》2019年5期论文;