张 丹
河南省三门峡市中心医院甲乳外科 472000
摘要：目的：探讨围手术期全程护理干预对甲状腺围术期手术患者的作用。方法：选取本院2017年6月到2018年6月收治的100例甲状腺手术患者作为观察对象，分为观察组和对照组，对对照组实施常规围术期护理，对观察组实施围手术期全程护理干预。对两组患者的焦虑和抑郁情况进行比较。结果：在实施围手术期全程护理干预后，与对照组相比，观察组患者的焦虑和抑郁程度明显得到缓解，并发症发生率降低，护理满意度提高。且两组患者之间的差距在统计学上显著。结论：围手术期全程护理干预能够有效降低患者的焦虑和抑郁程度，有利于患者的术后回复。
关键词：围手术期；全程护理干预；甲状腺
前言
目前，临床上治疗甲状腺癌等甲状腺病变的主要手段是进行甲状腺手术。尽管其效果十分显著，但由于手术带来的创伤、麻醉的刺激，再加上对相关疾病知识的缺乏。患者很容易在围术期产生焦虑和抑郁等负性情绪，不仅降低了患者的生活质量，也不利于治疗的顺利进行。因此，对于患者采取有效的护理干预手段，缓解期负性情绪，具有重要意义[1]。
1 资料、方法
1.1基本资料
选取本院2017年6月到2018年6月收治的100例甲状腺手术患者作为观察对象，分为观察组和对照组。其中，观察组50例，包括28名男性，22名女性，年龄区间为26到69岁，平均年龄为（37.9±7.6）岁；对照组50例，包括24名男性，26名女性，年龄区间为26到68岁，平均年龄为（37.6±6.3）岁。两组患者在年龄、性别、原发病种等方面的基本情况无显著差异，且均无精神问题，可以进行比较分析。
1.2方法
对对照组实施常规围手术期护理，主要包括术前指导、术中术后监测、术后护理等等。观察组则在常规围手术期护理的基础上接受全程护理干预。主要包括以下内容：
1.2.1术前护理
由于甲状腺患者对于自身疾病往往缺乏认知，而且大多数患者此前尚未经历过手术，出于对疼痛、术后恢复方面的顾虑，其内心往往会产生一定的焦虑和恐惧感，因此，在术前，护理人员要通过交流向患者介绍甲状腺手术的相关知识，帮助患者增进了解，从而减轻其心理负担。同时，要向每一位患者发放《甲状腺手术护理手册》，普及甲状腺疾病的相关知识。在手术开始之前，指导患者养成良好的饮食和作息习惯，接下来的手术做好准备[2]。
1.2.2术后护理
在手术结束后，要对患者的生命体征进行密切监测，发现异常情况及时向医生汇报，并协助医生采取处理措施；保持病房内的清洁，定时开窗通风，对于伤口疼痛较为严重的患者，帮助其进行体位调整以缓解其疼痛感；要注意加强对病房的巡视，检查患者手术切口的恢复状况，耐心倾听患者的想法，对其进行安抚；鼓励患者家属多与患者进行沟通，表达对患者的关心，使患者感受到关怀[3]。
1.3观察指标
1.3.1以问卷调查的方式对患者的满意度进行调查，并记录患者的并发症发生率。
1.3.2采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的焦虑、抑郁程度进行测量，满分为100分，分数越低则说明患者的焦虑、抑郁程度越轻。
1.4统计学处理
采用SPSS统计软件对搜集到的数据进行统计分析，以（均数±标准差）表示计数资料，频数和百分比表示计量资料。采用t检验和卡方检验。以α=0.05作为检验标准。
2 结果
对两组患者的护理满意度、并发症发生率、焦虑程度、抑郁程度进行比较，发现观察组患者的琐护理满意度高于对照组，并发症发生率、焦虑程度、抑郁程度均低于对照组，且两组患者的差异显著。详见表1。
3 讨论
甲状腺的部位比较特殊，一旦发生病变，往往会采用外科手术切除的方式来进行治疗。但患者在围术期心理比较脆弱，容易受到各种因素的干扰，导致抑郁和焦虑等负面情绪的产生，而并发症发生率也会随之升高，这就会对手术的进行以及术后恢复造成不利影响[4]。
本次研究，通过对患者采取围手术期全程护理干预，不仅使患者的焦虑、抑郁情绪得到有效患者，也降低了并发症发生率，提高了患者对护理的满意度，其效果显著，因此，建议在临床上予以推广应用。
参考文献：
[1] 黄兰，宋丽萍，王万霞等.综合护理干预对腔镜甲状腺手术患者术后疼痛控制程度的影响[J].蚌埠医学院学报，2016，41（10）：1384-1386.
[2] 薛青.对甲状腺围手术期患者实施优质护理的临床效果研究[J].湖北科技学院学报（医学版），2016，30（6）：525-526.
[3] 张丽桃.经口腔前庭腔镜甲状腺切除术后并发症分析及护理[J].广州医科大学学报，2018，46（2）：107-108，112.
[4] 李翠莲.临床护理路径在甲状腺良性肿瘤手术患者护理中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（1）：105-106.
论文作者:张丹
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/12
标签：患者论文; 手术论文; 甲状腺论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 术后论文; 并发症论文; 《健康世界》2019年7期论文;