昆明市精神病院 云南 昆明 650000
【摘要】目的：探讨脑电生物反馈疗法治疗焦虑症的临床效果。方法：选取136例我院于2015年12月至2016年12月所收治的焦虑症患者，将其随机分为对照组和观察组，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加施脑电生物反馈疗法，观察并比较两组患者治疗前后的焦虑症改善情况。结果：两组患者治疗前焦虑评分无明显差异(>0.05)，治疗后均有所下降，观察组治疗后焦虑评分较对照组明显更低，差异具统计学意义(<0.05)。结论：脑电生物反馈疗法治疗焦虑症可有效减轻患者焦虑程度，缓解患者临床症状，值得在临床治疗当中推广应用。
【关键词】脑电生物反馈疗法；焦虑症；临床效果
焦虑症是一种临床常见的心理疾病，临床表现为广泛、持续性焦虑或是反复出现惊恐不安，常伴自主神经功能紊乱、肌肉紧张、坐卧不安等症状，严重影响患者正常生活。当前临床治疗焦虑症主采取药物治疗法，但药物治疗易引起诸多不良反应，且治疗后极易复发。脑电生物反馈疗法是伴随行为疗法而逐步发展起来的一种新型心理治疗方式。为探讨脑电生物反馈疗法治疗焦虑症的临床疗效，本院选取了136例焦虑症患者为对象进行研究，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取136例我院于2015年12月至2016年12月所收治的焦虑症患者，所有患者均与CCMD-3焦虑症相关诊断标准相符。依随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组68例。对照组男41例，女27例；年龄18-62岁，平均(35.6±14.2)岁。观察组男43例，女25例；年龄17-64岁，平均(36.1±13.7)岁。两组患者一般资料比较不存在显著差异，无统计学意义(>0.05)，具可比性。
1.2方法
对照组行常规治疗，即给予对照组患者口服盐酸帕罗西汀片(生产商：中美天津史克制药有限公司，国药准字：H10950043)，每日1次，每次20mg。治疗时间：4周。
观察组在对照组基础上加施脑电生物反馈疗法，利用脑电生物反馈治疗仪(生产商：大连华康达医疗器械有限公司)实施操作，包括α波训练及SMR/θ训练，具体如下：①依10-20系统电极放置方法实施操作，连接导联。②α波训练：收集患者3min内脑电波具体活动情况，观察脑电生物反馈参数的变化情况，告知患者治疗准备开始；让患者依医生所告知训练方式充分放松自己，放松程度好则会听到优美的音乐，若音乐声停止，告知患者无需紧张，继续放松自己即可，之后则会再次听到音乐。此治疗控制在12-15min左右，然后依患者放松情绪进行调整，保证反馈音乐时间充足。③SMR/θ训练：收集患者3min内脑电波具体活动情况，观察脑电生物反馈参数的变化情况，告知患者治疗准备开始；告知患者集中注意力，并查看电视内动画的变化情况，若注意力较集中则呆看到画面中的飞镖，且其正逐步称身靶心，同时告知患者充分放松自己，若患者过度紧张则不会看到飞镖前进。此治疗控制在3-5min左右，每周3次，每次25min。治疗时间：4周。
1.3观察指标
观察并对比两组患者治疗前及治疗4周后焦虑症的缓解情况，以汉密尔顿焦虑量表对患者焦虑程度进行测量，共25个项目，总分100分，分数越高，表明患者焦虑程度越严重。
1.4统计学分析
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3.讨论
近些年来，随着生活节奏的加快及社会压力的不断加大，焦虑症的发病率逐年上升。据相关研究表明，现我国焦虑症的发病率已达0.15%[1]。当前临床尚未明确焦虑症的发病机制，有研究发现，当人处放松、闭目和清醒状态时，人脑电波出现的主要活动节律为α波段，在放松的过程当中，人脑电波的α成分会逐步增加，但焦虑症患者的脑电波中却少见α波[2]。
焦虑症的传统治疗方法主为药物治疗，部分辅以心理治疗，此治疗方式虽具一定疗效，但患者极易出现各种不良反应，且容易复发，不利患者生活质量及社会功能的改善。本案将136例患者分为两组，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加施脑电生物反馈疗法，研究结果显示，两组治疗前焦虑评分无明显差异(>0.05)，但治疗后观察组焦虑评分较对照组明显更低((40.1±5.2)分vs(54.6±6.9)分)，差异具统计学意义(<0.05)。由此可以看出，相比于单纯的药物治疗，脑电生物反馈疗法可有效减轻患者焦虑程度。
在此分析其原因：脑电生物反馈疗法是一种新型的心理治疗方法，其是利用脑电生物反馈治疗仪先对患者神经-肌肉及自主神经系统的正常和异常活动进行准确测定；然后将所收集的信息进行放大，形成视觉和听觉信号呈现给患者，让患者能够清楚直观地了解自身状态，以有意识地对自身异常生理变化进行控制和矫正；接着建立器官活动与大脑皮层间的联系，使患者可通过意识来对自身生理活动进行控制，不断加强患者脑中α脑电波的活动量，并于意识控制当中纳入正常的无意识生理活动；最后，同时通过反复的针对性练习，使其成为患者的固定行为，让患者在正常生活当中也能自然出现放松状态，有效预防焦虑症的产生。另，本案研究还发现，放松还可在一定程度上改善患者心理状态，从而形成一种无形的与应激反应进行对抗的力量，抑制了高感神经和焦虑神经的兴奋性，有效缓解患者临床症状，减轻了患者焦虑程度。
综上所述，对焦虑症患者行脑电生物反馈疗法可有效减轻患者焦虑程度，缓解患者临床症状，值得在临床治疗当中广泛推广应用。
【参考文献】
[1]王红艳. 焦虑症患者采用脑电生物反馈疗法的临床治疗效果[J]. 中国实用医药,2016,11(35):187-188.
[2]唐小芒. 焦虑症患者采用脑电生物反馈疗法的治疗效果分析[J]. 中国医药指南,2015,13(21):198-199.
论文作者:王红
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/23
标签：患者论文; 焦虑症论文; 反馈论文; 生物论文; 焦虑论文; 疗法论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2017年第8期论文;