成都市新都区中医医院 四川成都 610500
【摘要】目的 探究全程健康教育模式对糖尿病患者血糖控制率、自我管理能力的影响。方法 在2016年1月至2017年3月选取所在科室80例糖尿病患者进行分析，采用随机抽签分类法将所有的患者分为参照组和研究组，每组实验样本为40例，参照组开展常规护理干预，研究组开展全程健康教育干预模式，评估两组患者的满意度、血糖控制率、自我管理能力以及血糖变化情况。结果 相对于参照组，研究组患者的满意度以及血糖控制率更高，自我管理能力以及血糖变化情况更好，P<0.05。结论 开展全程健康教育模式对糖尿病患者进行干预，患者的满意度更高，血糖控制率较高，自我管理能力较好，改善患者的血糖变化情况，
值得临床借鉴。
【关键词】全程健康教育模式；糖尿病；血糖控制率；自我管理能力；临床影响
Effect of full course health education model on blood sugar control rate and self-management ability of patients with diabetes mellitus
Wu Dan
((Chengdu Xindu district Chinese medicine hospital，Chengdu, Sichuan Province ,610500)
[Abstract] Objective To explore the influence of the whole health education model on the blood sugar control rate and self-management ability of the patients with diabetes mellitus. In January 2016 to March 2017 from where the Department of analysis of 80 cases of diabetic patients, using the random draw classification of all the patients were divided into control group and study group, each group of test samples for 40 cases, control group with routine nursing intervention, the study group to carry out health education intervention in the whole process, evaluation of two groups of patients satisfaction, glycemic control rate and self management ability and the changes of blood sugar. Results compared with the reference group, the patients in the study group had higher satisfaction and blood sugar control rates, better self-management ability and better blood glucose changes, P<0.05. Conclusion the whole course health education mode is adopted to intervene the diabetic patients, the patients have higher satisfaction, higher blood sugar control rate, better self-management ability, and improve the blood sugar change of the patients,Worthy of clinical reference.
[Key words] full course health education mode; diabetes mellitus; blood sugar control rate; self-management ability; clinical impact
近几年来，随着我国社会经济的不断发展，人们的饮食习惯也发生了十分明显的变化，糖尿病发病率逐渐呈现逐年增长的趋势，该病的发病率仅次于心血管疾病和恶性肿瘤疾病。临床上若不及时的采取积极有效的治疗措施，会使得患者出现多个脏器功能衰竭以及系统性疾病，可对患者的日常生活和工作造成十分严重的影响[1]。健康教育可积极有效的控制患者的血糖水平，有效的减少患者的治疗费用，减少患者的并发症状，最终延长患者的生存时间，改善患者的生活质量。有关研究表明[2,3]，我国目前糖尿病控制效果不容乐观，采取积极有效的健康教育均为短期和片面，可对糖尿病患者的病情控制缺乏持久性以及全面性的效果。本次研究就全程健康教育模式对糖尿病患者血糖控制率、自我管理能力的影响进行分析，总结如下：
1资料与方法
1.1基线资料
在2016年1月至2017年3月选取所在科室80例糖尿病患者进行分析，采用随机抽签分类法将所有的患者分为参照组和研究组，每组实验样本为40例。
参照组，男22例，女18例，患者的最大年龄为68岁，最小年龄为35岁，平均（50.9±7.4）岁。研究组，男21例，女19例，患者的最大年龄为66岁，最小年龄为34岁，平均（49.8±6.3）岁。
纳入标准：所有患者均符合世界卫生组织制订的糖尿病临床诊断标准；所有的患者均是在自愿的情况下签署责任同意书，自愿同意配合医生的治疗；患者的疾病诊断清晰准确；所有的患者均神志清楚，思维正常。
排除标准：排除病情危重或者具有严重并发症的患者；排除具有沟通困难的患者。
本组研究中两组患者的基线资料可比，差异不显著，P>0.05。
1.2护理方法
参照组开展常规护理干预，研究组开展预见性护理干预，具体操作如下：
（1）建立健康教育中心：可经医院批准建立糖尿病健康教育中心，成员主要包括科主任、科室护士长、内分泌医师以及各相关专科知识的护师，明确每一位成员的责任分工，其中，科主任需要对健康教育的总体事物展开负责以及统筹管理，同时对各部门间的联系进行有效的协调和管理；内分泌医师可对糖尿病进行治疗与指导，同时对患者问题进行详细的解答，定期有计划的组织相关健康教育活动；科护士长需要对相关的护理工作进行明确的分配，同时对教育事物进行有效的指导；专科医师可对患者进行有效的护理与保健，同时对患者血糖、尿糖进行及时的监测，指导患者进行科学合理的用药。（2）制定健康教育路径：健康教育路径的制定可根据患者的实际情况以及需求，根据国内外研究报道[4,5,6]，收集相关的糖尿病教育资料，同时有效的结合患者治疗过程中存在的健康教育问题展开制定。对每一位患者在院内及院外的病情发展情况进行连续、动态的监测，同时有计划的进行健康教育。在开展健康教育时，需要根据患者的具体需求及医护人 员的相关建议进行一步修改和完善。（3）健康教育路径的实施：①根据患者是否住院将其分为院内教育以及院外教育，院内教育是对患者进行入院系统化教育、病变专项教育以及出院时相关注意事项的教育等；院外教育指的是门诊随访教育以及电话随访教育等。②健康教育的主要内容要包括日常饮食、服药、运动、心理指导、 疾病相关指标检测以及并发症的预防等。③健康教育方式有专题性讲座、相关知识竞赛、针对性指导以及发放宣传资料等。
1.3观察指标
①满意度
满意度评分标准：总评分≥90分为一级满意度：总评分80～90分为二级满意度；总评分70～80分为三级满意度；总评分＜ 70分为不满意度。
②血糖控制率以及血糖变化情况
③自我管理能力
自我管理能力可分为优、良以及差三个等级进行评估，总分为100分，优：大于90分；良：75~80分；差：小于75分。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0的统计学软件对本次研究的观察指标开展统计，血糖变化情况以及自我管理能力为计量资料，满意度和血糖控制率为计数资料，分别采用（ ±s）、n,%表示，用t、 检验，两组数据差异明显，即P<0.05。
2结果
2.1满意度比较
研究组患者的总满意度（93.33%）相对于参照组的（75%）较高，P<0.05，见表1。
2.3自我管理能力以及血糖控制率
研究组患者的自我管理能力优良率(95%)明显高于参照组患者的自我管理能力优良率(80%)，血糖控制率(100%)明显高于参照组患者的血糖控制率(75%)，P<0.05,见表3。
3讨论
一般情况下，大部分糖尿病患者对糖尿病相关知识十分的缺乏，仅仅通过患者自身对血糖进行有效的控制十分的困难，血糖控制不理想会使得糖尿病患者的病情不断的加重或反复发作，严重者会使得患者发生残疾，从而影响患者的生活质量及生存质量[7,8]。
本次研究中，开展全程健康教育模式对糖尿病患者进行干预，研究组患者的总满意度（93.33%）相对于参照组的（75%）较高；血糖变化情况明显好于参照组；自我管理能力优良率(95%)明显高于参照组患者的自我管理能力优良率(80%)，血糖控制率(100%)明显高于参照组患者的血糖控制率(75%)，P<0.05，究其原因：全程健康教育模式优势如下：开展全程健康教育模式对糖尿病患者具有较多的优点，可积极有效地提高患者的自我管理能力，使得每一位患者及时的了解不监测血糖的危险性，同时可指导患者学习并掌握测量血糖的方法、次数、时间以及注意事项，使得患者能及时的掌握自己的血糖情况以及身体健康情况；同时可提高患者的自我应对能力，在面对疾病时，使得患者可充分利用身边家属及医护人员的人力以及知识资源，建立良好的健康生活模式，确定自己的生活目标，积极的提高自己的生活质量。较好的解决了患者对疾病治疗的抵触心理，使得患者能够愿意主动地去接受糖尿病的预防知识，使得患者能够积极的发挥主观能动性，更有效地掌握解决疾病问题的能力，提高治疗效果，改善日常生活质量，保证了生命健康。
结合上述研究，开展全程健康教育模式对糖尿病患者进行干预，患者的满意度更高，血糖控制率较高，自我管理能力较好，改善患者的血糖变化情况，值得临床进一步的学习与借鉴。
参考文献：
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论文作者:伍丹
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：患者论文; 血糖论文; 健康教育论文; 糖尿病患者论文; 满意度论文; 自我管理论文; 能力论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;