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摘要：目的 对心理干预绝经妇女取环术效果的影响进行探讨。方法 选择本县2013年3月～2014年3月进行取环的绝经后妇女100例，将其随机分为对照组和观察组。对照组患者使用常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预，比较两组患者的取环效果和护理满意度，并使用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者术后的心理状态进行评估。结果 观察组患者的疼痛度少于对照组患者，出血量少于对照组患者，满意度高于对照组患者。观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理干预能够提高绝经妇女取环术的效果，是一种值得推广的临床护理方式。
关键词：心理护理干预；绝经妇女；取环术
我国育龄妇女使用的主要避孕措施是宫内节育器，能够起到良好的避孕效果。然而在妇女到达绝经期之后，由于体内的激素水平下降和生理功能的衰退，子宫也在不断收缩，很容易造成宫内节育器的变形，这就需要采取一定的措施来取出宫内节育器[1]。在绝经妇女取环术中，对患者进行心理护理干预能够调节妇女的紧张情绪，减轻妇女的痛苦，使之更加配合取环手术，提高取环的有效率和成功率。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本县2013年3月～2014年3月进行取环的绝经后妇女100例，将其随机分为对照组和观察组。两组患者的最小年龄45岁，最大年龄62岁，平均年龄（51.2±7.2）。患者经过常规妇科检查均未发现其他疾病。两组患者在一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者使用常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预。主要采取以下几种方法来对观察组患者进行心理护理干预。
1.2.1术前常规护理
术前常规护理是在进行取环手术之前对患者的阴道和血压进行检查，及时调整异常情况。护理人员要向医生报告术前常规护理的情况，选择合适的取环方案。
1.2.2术前心理护理
术前心理护理是对绝经妇女取环术心理护理干预的一个重要措施。在术前护理人员要向患者介绍取环的必要性，提高患者的依从度。护理人员要向患者讲解取环的全过程，以及在喜欢的过程中可能出现的各种情况和处理措施。一些患者可能会产生焦虑和恐惧的情绪，护理人员要与患者进行沟通和交流，及时了解患者的想法，取得患者的信任。护理人员要帮助患者调节心情、平复情绪，做好术前准备[2]。
1.2.3术中护理
在手术的过程中，护理人员不仅要对患者进行常规护理，还要进行一定的心理护理干预。包括了解患者初中的心理感受，排除患者的恐惧、焦虑和紧张感，提高患者的依存度，增强患者对手术的信心。
1.2.4术后护理
手术结束后，护理人员要向患者提供止血敏片、宫血宁胶囊、黄藤素片、氟哌酸胶囊。在完成取环手术之后，除了要对患者进行常规护理，还应该对患者的心理变化进行观察。护理人员要及时与患者进行交流，对患者的身体状况进行了解，解答患者提出的疑问[3]。
1.3护理效果观察
对两组患者的护理满意度、出血情况、疼痛情况进行调查，并且使用自评量表和抑郁自评量表对患者进行评分。将焦虑自评量表的评分大于等于50分认定为焦虑状态，将抑郁自评量表的评分大于等于53分认定为抑郁状态。
1.4统计学方法
所有数据采用SPSS13.0 统计学软件进行处理，进行t检验分析，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的疼痛度少于对照组患者，出血量少于对照组患者，满意度高于对照组患者。观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1和表2。
3.讨论
随着临床护理的进步，护理的目标不仅是提高患者的身体状况，使患者保持最佳的身心状态，提高手术的效果，还要能够对患者进行理解和帮助，给予患者人性化的护理。心理护理干预要求护理人员要与患者进行沟通，从而了解患者的心理状态，特别是针对患者容易产生的抑郁和焦虑的情绪，护理人员应该患者的沟通与交流来对患者进行开解[4]。为了避免患者产生焦虑和恐惧，护理人员要在术前向患者讲解绝经妇女取环的必要性，以及取环之后对于妇女的积极影响，使患者了解取环的整个过程，从而平复患者的恐惧情绪[5]。
本研究发现，在术前对患者进行心理护理干预能够调节妇女的紧张情绪，使妇女对手术的过程更加配合，从而减轻患者在术中的出血量和疼痛度，从而使取环的有效率和成功率得到提高，有利于更好地开展计生工作[6]。在术中和术后，护理人员也要继续进行心理护理干预，提高患者对健康教育的了解，减少并发症的发生，从而使患者的生活质量得到提高。
护理人员对观察组患者进行心理护理干预之后，观察组患者的术中出血量和疼痛度都低于对照组患者，而且焦虑和抑郁的程度更低，护理满意度得到提高，差异具有统计学意义（P＜0.05），充分说明心理护理干预对绝经妇女取环术的效果具有积极的影响，值得临床推广。
参考文献：
[1] 谢实.绝经妇女取环 160 例临床分析[J].西部医学，2012，24（5）：920-921.
[2] 曹雪辉，周丽娟，谢玉香，等.人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J].当代医学，2012，18（21）：110-111.
[3] 李顺好.优质护理在妇科护理工作中的效果观察[J].中国实用医药，2012，23（07）：262-263.
[4] 黄加玲，香美莲，范林娜.1451 例取环原因分析[J].当代医学，2010，16（21）：38-39.
[5]宋敬，李越.绝经后妇女困难取环的处理[J].哈尔滨医科大学学报，2010（03）：311-312.
[6] 李靖，郭风先，耿小平.妇科手术患者的心理护理[J].中国医学创新，2012，9（06）：53-54.
论文作者:陈意灯,王玉梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/4
标签：患者论文; 心理论文; 妇女论文; 取环论文; 对照组论文; 护理人员论文; 焦虑论文; 《健康世界》2015年18期论文;