（解放军第303医院 广西南宁 530021）
摘要：目的 研究分析宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的效果，并总结护理经验。方法 采用数字随机法将2017年1月份——10月份收治的分娩发生宫缩乏力性产后出血的患者38例分成两组，对照组采用缝合治疗，观察组患者在此基础上联合欣母沛，比较两组患者治疗后各项指标变化情况，包括子宫内膜厚度，卵泡刺激（FSH）；并统计两组患者产后出血时间、出血量。结果 接受治疗后，观察组患者的子宫内膜厚度，FSH等指标与对照组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。观察组产后出血超过2小时发生率为5.26%，出血量超过1000mL10.53%；较比对照组产后出血超过2小时发生率为21.05%，出血量超过1000mL36.32%；两组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论 宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的效果较好，有效缩短诊断饿出血时间和出血量，保证产妇的安全，值得临床推广。
关键词：宫缩乏力性产后出血；欣母沛；效果；护理
临床分娩中产后出血是常见的并发症，直接威胁产妇的生命安全，其中宫缩乏力性产后出血是常见类型，有效的止血方法，是降低死亡率的中药方式[1]。本文重点研究分析宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的效果，并总结护理经验，采用数字随机法将2017年1月份——10月份收治的分娩发生宫缩乏力性产后出血的患者38例分成两组，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
采用数字随机法将2017年1月份——10月份收治的分娩发生宫缩乏力性产后出血的患者38例分成两组，每组19例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
3讨论
产后出血属产妇产后较容易发生的并发症，宫缩乏力是产后出血主要类型，约占产后出血总人数的70%[2]。关于子宫收缩乏力性产后出血的治疗，临床常运用子宫缝合术施治，背带式缝合术于上世纪的70年代起源于英国，也被叫做B-Lynch 缝合术，是产后出血治疗常用外科缝合技术，该术式可通过垂直且机械性的对子宫平滑肌和子宫壁弓状血管施以挤压，以此降低盆腔的动脉血压并刺激子宫收缩，进而达到减少出血的效果[3]。而在实施子宫缝合术时，为快速达到止血效果，常与药物联用。欣母沛为前列腺素类药物，但区别于传统前列腺素类药物，其半衰期较长且具有更强的生物活性，在作用于子宫肌层后可促进其收缩频率与幅度增强，进而达到快速、有效止血的效用，固被广泛应用于产后出血的预防和治疗[4]。
产后出血是造成产妇死亡的主要危险因素之一，护理人员通过对产妇的全面情况的收集、整理，并结合检查结果等做出的评估，给予合理的、有效的，具有预见性的护理措施，旨在稳定产妇的情绪，协助产妇进行分娩，提高分娩的安全性。在护理过程中，采取预防性准备和治疗措施，提高护理主动性护理质量，建立护理重点，对危险事件早期预防，降低对产妇分娩以及产后的危险因素的影响。产妇入院早期即开始对产妇开展全面的检查，对可能产后出血问题的预防性护理可以全面整理和详细分析，分娩过程中密切监测产妇的生命体征和身体的变化同时，并给予产妇心理疏导，使母产妇可以放松，积极配合分娩。当产妇进入产程时，护理人员应立即监测身体的产妇等生命体征的变化，为产妇的情况做出可预测的应急准备，血站，手术室等及时沟通 一旦可以使用绿色通道的问题来确保母亲的安全。在分娩过程中，如出现难产，为了确保胎儿的安全和母亲需要及时进行剖宫产分娩。胎儿分娩后应及时出生胎盘，如没有及时排出的使用子宫收缩可用于帮助分娩。在分娩过程中，母婴产后出血可能有并发症，产后出血发生率降低，相应的急救准备。一旦产妇产后出血的危险因素发生，可按照医生规定使用相应的药物治疗，同时进行辅助按摩。产妇分娩后2小时，是产后出血的预防最重要的时期，期间应对患者的阴道出血量、产妇的状态、生命体征等严密监测，如有异常及时处理。产后详细记录产妇出血情况，密切观察，家属积极沟通，做护理工作。
本次研究充分说明宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的效果较好，有效缩短诊断饿出血时间和出血量，保证产妇的安全，值得临床推广。
参考文献
[1]朱小玉，姚益冰，董建风 欣母沛治疗剖宫产术后出血临床观察［J］． 中国现代医生，2010，48（28）：36．
[2]王兆霞，王冬青．欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察［J］．中国医药导刊，2013，15（8）：1412-1413．
[3]石巧玲．欣母沛预防和治疗宫缩乏力所致产后出血的临床疗效分析［J］．中国实用医药，2013，8（25）：165-166
[4]杨凡．子宫缝合术联合欣母沛治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床研究［J］．中国医药科学，2012，2（17）：181-182．
[5]孙凤群.欣母沛联合B-Lynch 缝合术在宫缩乏力性产后出血治疗中的优势探讨[J].河北医学，2014，20（2）：191-193.
[6]徐香玉.预防护理干预用于阴道分娩产后出血影响临床研究[J].医学信息，2013，14（16）：423-424.
论文作者:李美桂 吴莉莉 秦彩容 黎柳英 陈宝玉
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：产后论文; 产妇论文; 乏力论文; 子宫论文; 宫缩论文; 患者论文; 两组论文; 《航空军医》2018年1期论文;