（甘肃定西通渭县人民医院 甘肃 定西 743300）
【摘要】 目的：探讨在急性胃炎患者中应用阿托品联合奥美拉唑治疗的临床效果及价值。方法：对本院2016年5月—2017年5月收治的56例急性胃炎患者为研究对象，随机分为两组，各28例。对照组采用奥美拉唑联合山莨菪碱进行治疗，治疗组采用阿托品联合奥美拉唑进行治疗。结果：治疗组患者治疗之间出现头痛1例，心悸2例；对照组患者出现头痛2例，心悸1例，口干3例。治疗组患者不良反应的发生率为10.71%，对比对照组21.43%有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用阿托品联合奥美拉唑对急性胃炎患者进行治疗，具有良好的效果，可有效降低不良反应的发生率，提高临床疗效，且治疗安全性高，以及得到广大患者的接受。因此，值得在临床上大力推广并应用。
【关键词】 奥美拉唑；阿托品；急性胃炎
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）10-0089-01
胃炎是临床上常见的一种疾病，是指由于任何病因引起的胃粘膜的炎性病变，常伴有上皮损伤和细胞再生。在医学中根据该病的发病缓急和病程长短，将分为两类：急性胃炎和慢性胃炎，而急性胃炎是指胃粘膜的急性症状，常表现为上腹疼痛、恶心呕吐、腹泻、脱水等，严重时甚至会出现呕血或便血，如不及时治疗会危及患者生命安全[1]。因此，笔者将对本院2016年5月—2017年5月收治的56例急性胃炎患者进行研究，采用阿托品联合奥美拉唑进行治疗，取得良好的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取本院2016年5月—2017年5月收治的56例急性胃炎患者为研究对象，随机分为两组，各28例。对照组采用奥美拉唑联合山莨菪碱进行治疗，男患者14例，女患者15例，年龄在22～71岁之间，平均年龄为（35.51±7.56）岁，其中病程在2～11h之间，平均病程为（6.35±1.25）h；治疗组采用阿托品联合奥美拉唑进行治疗，男患者18例，女患者10例，年龄在23～69岁之间，平均年龄为（36.25±7.48）岁，其中病程在1～11h之间，平均病程为（6.81±1.37）h。所有患者的症状均符合临床的诊断，均对本次研究知情并签写知情同意书，同时通过医院医学伦理委员会研究批准。排除合并其他系统疾病者，精神严重障碍者，排除不愿参加本次研究者。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
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1.2 方法
对照组采用奥美拉唑联合山莨菪碱进行治疗，首先医生给予患者山莨菪碱（杭州民生药业集团有限公司生产，国药准字H33021706）10mg静脉滴注，之后给予奥美拉唑（广东匹彼迪药业有限公司生产，国药准字H44023977）40mg静脉滴注，治疗期间医生对患者的生命体征进行密切的观察，如治疗结束后患者仍没有得到缓解，可再进行10mg山莨菪碱的肌肉注射。治疗组采用阿托品联合奥美拉唑进行治疗，首先给予阿托品（山东新华制药股份有限公司生产，国药准字H37020284)1mg静脉推注，之后给予奥美拉唑40mg静脉滴注，治疗期间进行密切观察，如症状没有得到缓解，可再进行阿托品1mg的肌肉注射[2]。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗期间不良反应的发生率。
1.4 统计学分析
应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2.结果
治疗组患者治疗之间出现头痛1例，心悸2例；对照组患者出现头痛2例，心悸1例，口干3例。治疗组患者不良反应的发生率为10.71%，对比对照组21.43%有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.结论
急性胃炎是消化内科常见的疾病之一，也是胃粘膜的的急性症状。该病从内镜检查中可见胃粘膜充血、水肿、出血或粘膜糜烂等一过性病变，所有又称为急性糜烂出血性胃炎，且病变会累及与胃窦、胃体，或弥漫分布于全胃。在发病因素方面，可能和化学或物理的刺激以及细菌或其毒素等引起该病[3]。临床上，医生按照患者的病因及病理变化的不同，可分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎以及急性化脓性胃炎，其中以急性单纯性胃炎最为常见，且有小部分患者由于抗生素的广泛应用，出现急性化脓性胃炎。目前，临床上对于该病主要采取药物的方式进行治疗，而奥美拉唑以广泛应用于临床，该药物属于一种新型的质子泵抑制剂，可直接作用于胃黏膜的壁细胞，并经过降低壁细胞内氢钾ATP酶的活性，有效抑制胃酸的分泌，且能够显著提高止血的效果，此外还能对胃蛋白酶的活性起到抑制作用，从而起到保护胃黏膜和消除炎症的作用，但在临床中发现，单纯的治疗无法到达理想的效果，具有局限性。因此，联合使用阿托品或山莨菪碱，可增加其疗效，都能够起到缓解胃痉挛和松弛胃肠道平滑肌的作用，但两者比较起来，阿托品具有一定的优势，此外该药物还能够阻滞胃酸分泌和组胺的释放，起到保护胃黏膜的作用[4]。本次研究数据显示，治疗组患者治疗之间出现头痛1例，心悸2例；对照组患者出现头痛2例，心悸1例，口干3例。治疗组患者不良反应的发生率为10.71%，对比对照组21.43%有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，用阿托品联合奥美拉唑对急性胃炎患者进行治疗，具有良好的效果，可有效降低不良反应的发生率，提高临床疗效，且治疗安全性高，以及得到广大患者的接受。因此，值得在临床上大力推广并应用。
【参考文献】
[1]宋治，陈红艳.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者的临床观察[J].中外医学研究，2017，15(15):105-106.
[2]张德山.阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值探究[J].中国社区医师，2015，31(33):28+30.
[3]陈天山，梁波，黄维，廖良艳.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎100例临床疗效观察[J].中国临床新医学，2015，8(10):952-955.
[4]胡如平.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床疗效观察[J].中外医学研究，2015，13(13):114-115.
论文作者:贾云盛
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第10期
论文发表时间:2018/3/27
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