山东省潍坊市潍城区符山中心卫生院 261055
摘要：目的：分析阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：随机抽取80例肝肝硬化腹水患者进行回顾分析，探究治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率为显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论：阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎治疗效果好，安全性高，值得在临床治疗上推广使用。
关键词：阿奇霉素；红霉素；小儿；支原体肺炎
Objective：to analyze the clinical effect of Azithromycin combined with erythromycin in the treatment of children with mycoplasma pneumonia.Methods：a retrospective analysis was made on 80 cases of liver cirrhosis with ascites.Results：the total effective rate in the study group was significantly higher than that in the contrast group，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Azithromycin combined with erythromycin in treatment of mycoplasma pneumonia in children is effective and safe，which is worthy of promotion in clinical treatment.
Keywords：Azithromycin；erythromycin；children；mycoplasma pneumonia
支原体肺炎（MP）是比较常见的小儿呼吸道感染疾病，它不但容易引起肺炎，也可能引起周围器官的病变[1]。由于我国内外小儿的发病率日益增加，已经引起人们的广泛重视。临床上常使用红霉素进行治疗小儿支原体肺炎，但是由于其不良反应多、用药时间长的，新型的大环内酯类抗生素已经逐渐成为治疗支原体肺炎的主要药物之一[2]。本文分析阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，现分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2014年4月~2015年4月诊治的88例支原体肺炎患儿，分为研究组和对比组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组44例患儿，男20例，女24例；年龄分层于8月~14岁，平均年龄为（6.85±2.8）岁。对比组44例患者，男性患者23例，女性患者21例；年龄分层于40~76岁，平均年龄为（53.85±5.9）岁。两组患者在性别、年龄、病程等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对比组单纯使用阿奇霉素进行治疗，剂量为一次10mg/（kg?d），每天一次，用法为静滴5天停4天，然后改为服用10mg/（kg?d），每天一次，用法为服用3天停4天，疗程为三周；而研究组则在对比组的基础上增加红霉素进行治疗，首先静滴红霉素20mg/（kg?d），并将剂量分成两次进行静脉滴注，疗程为1至3天，在患儿热退之后使用阿奇霉素进行治疗，其用法与上述相同。
1.3疗效判断标准[3]
痊愈：患儿的症状消失，通过X线检查显示恢复正常。显效：患儿的病情明显改善，胸部X线检查显示大部分吸收。无效：患者的病情与治疗前无异，甚至有加重的情况。
1.4统计学方法
将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用（χ±s）表示，计数数据采用百分数（%）、例数（n）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结果
经过对两组治疗效果进行统计分析得出，研究组的治疗总有效率显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。具体内容如表1所示。
表1 两组治疗效果对比（n=44）
组别 痊愈显效无效总有效率
研究组28 15 1 97.73
对比组17 19 8 81.82
χ24.5235.8424.2635.213
p0.0210.0410.0320.047
3、讨论
肺炎支原体是处于病毒与细菌之间的微生物，由于无细胞壁，因此需要选择影响病原微生物蛋白质合成的抗生素，例如大环内酯类抗生素等[4]。大环内酯类抗生素可以有效干扰mRNA位移与阻断转肽酶作用。其中红霉素可以有效缓解支原体血症，但是红霉素容易引发腹泻、腹痛、呕吐、恶心等症状。阿奇霉素具有显著的消炎作用，并且药物抑菌浓度比较低，不良反应比较小[5]。因此在临床上将两者进行联合使用，不仅可以降低不良反应发生率，也可以有效提高治疗效果。同时经过研究可知，研究组的治疗总有效率为97.73%，对比组的治疗总有效率为81.82%，研究组的治疗总有效率显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。从而说明阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的效果明显优于单纯使用阿奇霉素，安全性高，稳定性强，值得在临床治疗上推广使用。
参考文献：
[1]赵勇.阿奇霉素和红霉素治疗儿童支原体性肺炎临床效果比较[J].淮北职业技术学院学报.2013，12（5）：131-132.
[2]金长虹.阿奇霉素与红霉素治疗儿童肺炎的疗效观察[J].中国医药指南.2015（3）：199.
[3]金燕.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察及其肺炎支原体对免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群细胞因子的影响[J].细胞与分子免疫学杂志.2010，26（6）：593-594.
[4]张建春，孙景春.肺炎支原体性肺炎患儿采用红霉素与阿奇霉素治疗对血清TNF-α的影响[J].中外医疗.2015（8）：8-9.
[5]郭静娟.红霉素与阿奇霉素治疗肺炎支原体性肺炎患儿及对其血清 TNF-α的影响[J].中国民康医学.2015（9）：54-55.
论文作者:季冠梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年25期供稿
论文发表时间:2016/2/16
标签：支原体论文; 红霉素论文; 肺炎论文; 霉素论文; 阿奇论文; 小儿论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年25期供稿论文;