凤城丝绸厂职工医院 118100
摘要：目的：总结并归纳奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血的临床疗效。方法：选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的60例急性消化道出血患者为研究对象，使用随机数字表法将其分为两组，治疗组和对照组各30例，对照组采用奥曲肽进行治疗，治疗组在对照组基础上联合泮托拉唑进行治疗，两小组采取相同的治疗疗程，在此过程中，对两组患者进行观察，具体比较内容为临床效果、止血时间、出血量及治疗期间不良反应发生率。结果：进行各自治疗以后，应用了奥曲肽联合泮托拉唑的治疗组患者在临床效果、止血时间及出血量方面，均远优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；治疗组不良反应发生率为6.67%（2/30），与对照组的10.00%（3/30）比较，无显著统计学差异（P>0.05）。结论：在治疗急性消化道出血时，奥曲肽联合泮托拉唑具有更高的治疗效果，可显著提高治疗有效率，缩短止血时间，降低出血量，且不会产生严重的不良反应，可以被推广应用。
关键词：奥曲肽；泮托拉唑；急性消化道出血；疗效
急性消化道出血是消化内科的常见疾病之一，临床又分为急性上消化道出血和急性下消化道出血等多种类型。明显症状为头晕、心慌、冷汗、乏力、口干甚至呕血、黑便等表现[1]。多是由于消化道器官或血管出现病变、溃疡、破裂等而导致的出血[2]。为有效治疗，临床需要采取采取有效药物进行干预，我院针对2017年2月至2018年2月期间我院收治的60例急性消化道出血患者，总结并归纳奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血的临床疗效，并在研究过程中取得一定的疗效。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的60例急性消化道出血患者为研究对象，纳入标准：①在我院被诊断为急性消化道出血者；②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①有严重的肝肾器质性疾病者；②有精神病史者；③临床资料不全或自愿中断本研究者；④入院前3个月内使用过抗生素者；⑤对研究中所用药物有过敏史者。将60例急性消化道出血患者以随机数字表法将其分为两组，治疗组和对照组各30例，其中治疗组：男22例，女8例；年龄36~68岁，平均（54.63±1.28）岁；对照组：男21例，女9例；年龄37~70岁，平均（54.67±1.23）岁。两组患者，无论是在年龄还是自身的性别上都呈现以P>0.05情况，没有探究价值，可进行比较。
1.2 方法
两组均给予吸氧、止血和预防感染的常规干预，在此基础上，对照组采用奥曲肽（生产企业：北京百奥药业有限责任公司，批准文号：国药准字H20061309）进行治疗，先静脉推注0.1mg药物，而后以25ug/h的速度持续滴注24~72 h。
治疗组在对照组基础上联合泮托拉唑（生产企业：青岛海大科技制药有限公司，批准文号：国药准字H20083044）进行治疗，每日静脉滴注40 mg，分2次进行滴注。
两小组均持续治疗3 d。在此过程中，对两组患者进行观察，具体比较内容为临床效果、止血时间、出血量及治疗期间不良反应发生率。
1.3 观察指标
疗效判断标准：①显效：临床症状消失，出血停止；②有效：临床症状明显减轻，出血明显好转；④无效：临床症状未好转。有效率=（显效＋有效）例数/总例数×100%。不良反应观察两组患者在创面感染、二次出血、腹痛等方面的发生率。
1.4 统计学方法
本次研究中，通过两组急性消化道出血患者护理过程中的临床数据，使用SPSS19.0统计学软件，止血时间、出血量等数据采用（x±s）表示，组间运行t值检验，有效率、不良反应发生率等数据采用%表示，组间运行χ2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。
表1 两组有效率的比较[n（%）]
2.3 两组不良反应发生率的比较
治疗期间，治疗组出现创面感染和腹痛各1例，对照组出现创面感染2例，腹痛1例。数据显示，治疗组不良反应发生率为6.67%（2/30），与对照组的10.00%（3/30）比较，无显著统计学差异（P>0.05）。
3、讨论
急性消化道出血多是由于消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也有可能是邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。临床需要对相关疾病进行排除后给予对症治疗[3]。奥曲肽是一种人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物，它保留了与生长抑素类似的药理作用，且作用持久。本品能抑制胃肠胰内分泌系统的肽以及生长激素的分泌。泮托拉唑在溃疡伴出血、呕吐或不能进食以及顽固性溃疡和急性胰腺炎的治疗中均有较好的效果[4]。
此项试验中，进行各自治疗以后，应用了奥曲肽联合泮托拉唑的治疗组患者在临床效果、止血时间及出血量方面，均远优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；治疗组不良反应发生率为6.67%（2/30），与对照组的10.00%（3/30）比较，无显著统计学差异（P>0.05）。根据上述材料，表明奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血，可缩短出血时间，降低出血量，有助于患者的康复，与刘昊等[5]人的研究内容相符，值得广泛应用，提升临床治疗效率。
综上所述，在治疗急性消化道出血时，奥曲肽联合泮托拉唑具有更高的治疗效果，可显著提高治疗有效率，缩短止血时间，降低出血量，且不会产生严重的不良反应，可以被推广应用。
参考文献：
[1] 宜海杰，丁国平.奥曲肽与泮托拉唑单独与联合治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效性及安全性[J].药物评价研究，2016，39（6）：1043-1046.
[2] 张海英.奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床疗效评价[J].大家健康（学术版），2016，10（14）：25-26.
[3] 胡树根.奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血的临床效果观察[J].医学理论与实践，2017，30（9）：1311-1312.
[4] 吴波，彭乐平，唐海芸.奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（28）：58-59.
[5] 刘昊，陈英，徐珊，等.奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效的Meta分析[J].胃肠病学和肝病学杂志，2016，25（3）：265-272.
论文作者:刘永丹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/5
标签：消化道论文; 对照组论文; 患者论文; 两组论文; 不良反应论文; 疗效论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;