(宁南县人民医院;四川宁南615400)
肝癌是临床常见的一种恶性肿瘤,肝癌主要可以分为原发性肝癌和继发性肝癌两种。原发性肝癌主要的是肝脏上皮出现病变,多数为恶性肿瘤。近年来,随着环境的污染使癌症的发病率逐年攀升。肝癌主要表现为腹部胀痛、黄疸、消瘦。经数据统计,肝癌的死亡率极高。目前对于肝癌的治疗主要分为手术治疗、药物治疗、放射治疗、生物治疗等等。
一、肝癌的表现症状
(一)原发性肝癌症状
早期肝癌患者并没有明显的症状出现,一般当有明显症状出现时,均为中晚期肝癌。早期肝癌的临床表现症状主要为肝脏部位有明显疼痛、腹胀、乏力、消瘦。也有少部患者会出现黄疸、腹泻、消化道出血等现象。
(二)原发性肝癌体征
肝癌早期患者没有明显的阳性体征,也有一部分患者会有类似于肝硬化的体征现象,患者的肝癌发展到中晚期,通常会出现肝脏肿大、急腹症、黄疸等现象。除此之外,有肝硬化的患者会伴有下肢水肿,当发生肝外转移时还会出现转移部位体征。
(三)原发性肝癌并发症
原发性肝癌常见的并发症为消化道出血、肝脏衰竭、肝癌破裂出血等现象。
(四)继发性肝癌症状
继发性该主要表现为肝区闷胀不适或者有轻微疼痛。随着病情的发展,患者逐渐出现乏力、食欲减弱、身体消瘦等等情况。此时对患者进行检查时能够发现中上部有肿大的肝脏,此时会出现比较硬的结节。晚期患者还会出现黄疸、贫血等现象。此类患者的临床表现症状与原发性肝癌有相似,但是发展速度比较慢。
二、治疗方法
(一)手术治疗
目前临床对于肝癌的治疗主要采用的方式为手术治疗。通过对患者进行肝切除治疗患者的疾病。如果患者的身体情况不允许采用干不切除治疗,也可以通过在术中进行肝动脉结扎、冷冻、激光、微波等方式来对患者进行有效的治疗。通过对患者进行经皮射频消融术来有效治疗肝癌。在手术前对患者进行麻醉,再通过使用射频仪对患者进行治疗。
(二)化学药物治疗
对于一些不能通过手术进行治疗的患者,可以对患者进行化学药物的治疗。什么样的患者不能进行肝癌手术呢?通过腹部探查发现肿瘤不能切除,或者是肿瘤姑息切除的后续治疗患者都需要采用化学药物治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通过使用肝动脉或者是门静脉置泵进行区域化疗栓塞。还可以通过进行放射介入疗法来对不能进行手术切除的患者予以治疗。通过注射栓塞剂,和抗癌药物进行化疗栓塞,通过这一系列的治疗后患者如果身体情况允许的情况下,还是能够进行手术治疗的。对于原发性中晚期的患者,我们可以通过选取适合的实际灌注一定剂量的化疗药物,对患者进行化疗,化疗主要采用肝保护,能够有效防止出血。
(三)放射治疗
对患者的身体情况以及肝功能进行检查,如果患者没有合并有肝硬化、腹水、无黄疸等症状,并且没有食管曲张静脉,肿瘤情况良好,没有发现远处转移现象,但是患者本身又不能进行手术切除,此时就需要对患者进行放射治疗。
(四)生物治疗
对于不能进行手术的患者,还可以通过生物治疗来有效。缓解肿瘤的发展,生物治疗主要是一种免疫治疗方法。据相关数据计算,肝癌患者普遍存在免疫功能低下的情况,因此,近年来通过采用免疫治疗和生物治疗的方法,也能够使病情有效的控制。但是生物治疗仍然存在很多的问题,对于癌细胞的治疗并不彻底。
此外,对于不能进行手术治疗的患者,虽然能够采用保守的治疗方式,但是还需要在饮食方面进行控制。
日常饮食中肝癌患者需要食用一些蛋白质较多的食物,但是对于患者的蛋白质摄入量一定要进行严格的控制,不能摄入过多的蛋白质。蛋白质含量较高的食物包括:蛋类,豆类,奶类,肉类。人体的肝脏是摄入食物蛋白质分解合成人体蛋白质的场所,在患者患有肝癌后,肝脏的代谢功能下降,因此对蛋白质的摄入量要进行严格的控制。
肝癌晚期患者由于肝脏功能较差,胆汁分泌量减少,因此对于高脂肪的食物要尽量少食用,因为人体内脂肪是需要胆汁来进行消化的,胆汁消化能力比较差,就不能对脂肪进行消化,因此患者使用过高的脂肪食物,就会给患者带来一定的副作用,比如说使用过多的高脂肪食物,就会出现腹泻,恶心,呕吐,腹胀等等情况的发生。
在饮食中要多食用富含维生素多的食物,多食用一些新鲜的水果、蔬菜、动物肝脏等维生素丰富的食物,尽量做到每日食用的菜品中绿叶蔬菜占20%以上。
在肝癌晚期,由于身体的变化,患者可能会出现食欲减退的情况,因此,在患者平时的饮食中,尽量选择质地比较柔软的食物,这样可以使患者能够促进消化,避免患者出现便秘,同时要禁止食用辛辣刺激的食物。同时对患者饮食要控制好盐的摄入量,如果在患者肝癌晚期的时候使用过高的盐分,很容易引发腹水,因此,为了有效避免并发症的出现,要严格控制盐的摄入量。
论文作者:刘华欣,
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
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