（黑龙江中医药大学 黑龙江哈尔滨 150040）
摘要：本文从针刺、针刺结合其他疗法综述近三年治疗原发性三叉痛临床研究概况，为今后的临床治疗提供借鉴参考。
关键词：针刺；三叉神经痛；综述
三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）是脑神经疾病中常见神经痛，是三叉神经分布区阵发性反复性电击样、撕裂样剧痛，疼痛局限三叉神经分布区2、3多见，以单侧性多见，西医治疗三叉神经痛药物，有止痛效果并且临床副作用小的药物很少；中医称为面痛，多以外感邪气，情志不调，外伤等因素有关。
1 针刺治疗
v蒙剑[1]对100例针灸治疗原发性三叉神经痛，观察组以太阳穴作为针灸治疗的主穴位，将下关、巨髎、印堂、上星透百会等穴位作为针灸的配穴，进针手法采取雀啄手法缓慢操作，获得了明显止痛效果，治疗组卡马西平口服治疗，采用 VAS评分，观察组综合症状评分治疗后综合症状评分与对照组相比，有明显降低：彭易雨[2]差别不等刺激强度电流电针针刺治疗原发性三叉神经痛，变异组：眼支痛取四白、丝竹空穴，上颌支痛取下关、颧髎，下颌支痛取地仓、颊车三对穴位接电针治疗仪两极，给予连续波刺激，频率为100Hz，每五分钟变换电流强度，固定组：穴位 接连电针同变异组，频率同变异组，但电流强度始终保持变异组开始的强度，持续30分，全部患者采用综合症状疼痛积分表，变异组疼痛积分、疗效前后对比好于固定组。
2 针灸推拿
牟月[3]针灸推拿治疗三叉神经痛，对照组患者给予卡马西平口服治疗，观察组在对照组的基础上，取下关、阳白、四白、夹承浆等穴位针刺治疗，咬肌处的阳性反应点为推拿点，采用按揉法治疗30天，观察组治疗疗效、疼痛两组患者疼痛发生率及体质量改善情况高于对照组。
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3 针灸结合西药
翟文红等[4]针灸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛，对照组卡马西平口服20d为一疗程，治疗组在口服卡马西平的基础上，依据中医辩证针刺听宫、四白、鱼腰、等穴位，1次/d，10d为一疗程，间隔1～2d，2个疗程后观察症状治疗情况，治疗组临床有效率高于对照组。
4 针灸结合中药
姚发利等[5]针刺联合散风解痉方治疗原发性三叉神经痛，对照组患者给予散风解痉方治疗，观察组患者在此基础上给予针灸治疗，采用VAS疼痛评分、QOL评分，分1、2、3周评分，3周后观察组治疗疼痛疗效高于对照组。
5 七星针扣刺配合放血
付豪[6]七星针扣刺配合放血治疗三叉神经痛，对照组针刺鱼腰、攒竹、四白、颧髎、下关、颊车、夹承浆等穴位，治疗组在对照组的治疗基拙上，用七星针扣刺患侧下关穴区、四白穴区、颊车穴区、颧髎穴区，上述穴区微出血，再以火罐闪罐法拔吸放血。治疗组症状改善明显优于对照组。
6 温针灸
林圣神[7]深刺下关穴结合温针灸治疗三叉神经痛，通过视觉模拟评分法（VAS）评定患者治疗前后的疼痛程度，通过健康调查简表（SF-36量表）评定患者治疗前后的生活质量，三叉神经痛患者行深刺下关穴联合温针灸治疗的临床效果显著。
总结
针灸是治疗三叉神经痛有效方法之一，针灸和其他区疗法相结合治疗三叉神经痛疗效比单纯应用针灸治疗更好一些；选取眶上孔、眶下孔及颏孔及蝶腭神经节对应的攒竹、四白、夹承浆、下关已经成为针灸治疗三叉神经痛重要穴位。结合临床治疗原发性三叉神经痛，电针针刺治疗原发性三叉神经痛，减轻患者痛苦及治愈，电针起了重要重用，再临床中治疗治疗了很多三叉神经痛的患者，患者反应针刺效果好，以上是针灸治疗三叉神经痛的经验整理，供针灸医师在临床中参考。
参考文献
[1]蒙剑.100例针灸治疗原发性三叉神经痛临床效果分析[J].医学检验，2014.17（091）：99
[2]彭易雨，栾兰.不同强度电流电针针刺治疗原发性三叉神经痛疗效观察[J].湖北中医杂志，2015.2（37）：61
[3]牟月.针灸推拿治疗三叉神经痛的临床疗效分析[J].中医中药，2016.16（35）：172
[4]翟文红，杜强，朱小马.针灸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2010，11（13）：65-66
[5]姚发利，吴继新.针刺联合散风解痉方治疗原发性三叉神经痛临床观察[J].陕西中医，2017，8（31）：1137-1138
[6]付豪，刘丹.七星针扣刺配合放血治疗三叉神经痛的临床疗效观察[J].生物技术世界，2016，3（15）：108
[7]林圣神.深刺下关穴结合温针灸治疗三叉神经痛的临床效果[J].中外医学研究，2017，20（15）：101-102
作者介绍：李成（1979-）男，硕士研究生，就读于黑龙江中医药大学。
通讯作者介绍：赵海深（1989-），男，针灸推拿学硕士，主要从事针灸治疗神经系统性疾病。
论文作者:李成,王曼雅,赵海深（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/6
标签：针灸论文; 三叉神经痛论文; 下关论文; 原发性论文; 针刺论文; 西平论文; 电针论文; 《航空军医》2017年28期论文;