（陆良县妇幼保健院妇科 云南 陆良 655600）
【摘要】目的：剖析更年期功能性子宫出血的心理护理方法与效果。方法：收集2015年6月—2016年6月我院收治的更年期功能性子宫出血病例共90例，利用抽签法分组90例病例：研究与对照各45例。两组都予以基础护理，研究组在此基础上加用心理护理干预。分析比较两组的焦虑评分与疗效。结果：护理干预后，研究组疗效总有效率为95.56%、SAS评分为（38.42±2.36）分，对照组分别为80.0%、（46.64±2.41）分。研究组明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：于更年期功能性子宫出血中积极应用心理护理干预法，可显著缓解患者的焦虑情绪，提高临床疗效。
【关键词】心理护理；焦虑评分；更年期功能性子宫出血；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）13-0323-02
当女性的下丘脑-垂体-性腺轴功能失衡时将会引发子宫出血[1]，此病多发于更年期，以月经紊乱为主症，可严重损伤女性的身心健康。本研究，笔者旨在剖析更年期功能性子宫出血者的心理护理方法及其应用效果，为临床提供一定借鉴。
1.资料与方法
1.1 一般资料
更年期功能性子宫出血病例90例，收治时间：2015年6月—2016年6月。所有病例都经临床诊断确诊符合“更年期功能性子宫出血诊断标准[2]”，并获得知情同意。利用抽签法，将90例病例分成研究与对照两组，每组45例。研究组年龄在41～59岁的范围之内，平均（46.2±3.7）岁。对照组年龄在42～59岁的范围之内，平均（46.3±3.9）岁。两组病情、年龄等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组都接受基础护理：病情监测；饮食指导；健康宣教；合并症护理。研究组在此基础上辅以心理护理干预，详细如下：
（1）患者入院时，主动向其做自我介绍，带领熟悉病区环境，认识科室主要医务人员，了解医院规章制度与作息安排，帮助消除紧张、陌生感。结合患者个人喜好，为其安排病房，布置病室环境，可向患者提供暖水瓶、一次性水杯等生活用品。
（2）积极和患者交流，掌握其心理特征，及时了解心理障碍，并予以针对性较高的心理辅导措施，以尽可能的帮助其解决心理上的问题。耐心倾听患者主诉，并予以其言辞上的安慰与鼓励。注：在和患者交谈的过程当中，需尽量保持温和的态度，面带微笑，并与患者有一定的眼神接触。
（3）向家属强调陪伴的重要性，让家属能多抽时间陪伴患者，多和患者交流，以帮助患者减轻心理负担，加快病情康复的速度。加强病房巡视力度，及时了解并处理患者遇到的各种问题，让患者能安心接受治疗。
（4）将疾病相关知识详细告知患者，耐心解答患者提问，帮助其消除内心的困惑，提高治疗依从性。邀请我科治疗成功病人现身说法，并鼓励患者多与之交流，以促使患者建立起面对疾病的信心，提高依从性。
（5）离院前1d，叮嘱患者需长期坚持用药，严禁私自停药亦或者是更改用药剂量，告知离院后的相关注意事项，嘱咐养成良好的饮食与生活习惯。
1.3 临床观察指标
利用焦虑自评量表（SAS），评价两组护理前/后的焦虑程度。得分越高，提示患者焦虑程度越严重。
1.4 疗效判定标准[3]
在本研究中，临床疗效的判定等级分为如下几级：（1）治愈，月经紊乱等症状与体征彻底消失。（2）显效，月经紊乱等症状与体征基本消失。（3）好转，月经紊乱等症状与体征明显改善。（4）无效，月经紊乱等症状无变化，亦或者是加重。疗效总有效：治愈率+显效率+好转率。
1.5 统计学分析
本研究数据用SPSS 20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组的焦虑程度
研究组护理后的SAS评分为（38.42±2.36）分，对照组为（46.64±2.41）分。研究组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
综上所述，更年期功能性子宫出血乃妇科常见疾病，病因较复杂，临床病理特征为经期出血量显著增加亦或者是减少，可危及女性的身体健康[4]。因多数患者在治疗期间受疾病影响出现焦虑与不安等负性情绪，使得其病情加重，治疗效果大幅度降低。对此，我们还应注重患者治疗期间的心理护理工作。有报道称，心理护理干预作为一种现代化的心理护理方法，可根据患者的心理状况，向其提供有针对性以及有计划性的心理护理服务，以帮助其树立面对疾病的信心，纾解焦虑等负性情绪，提高治疗依从性。研究发现，相比较于仅接受基础护理的病患，同时辅以心理护理干预的病人，其治疗效果更好，心态稳定性更高，病情恢复更快。本研究中，同时辅以心理护理干预的45例研究组病例，其临床疗效与护理后的SAS评分均明显比对照组好。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，将心理护理干预积极用于更年期功能性子宫出血中，既利于患者病情的恢复，又能减轻其心理负担，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1]黄莲芳.探讨更年期功能性子宫出血患者存在的心理问题及护理措施[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22(8):2845-2845.
[2]李秋焕.更年期功能性子宫出血患者的心理问题及护理[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2(6):177-178.
[3]朱小秀.更年期功能性子宫出血患者的心理护理方式研究[J].中国实用医药，2016，11(4):223-224.
[4]隋春菊.更年期功能性子宫出血患者的心理问题及护理措施[J].中国保健营养，2016，26(11):344-345.
论文作者:俞燕舞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/22
标签：患者论文; 更年期论文; 心理论文; 功能论文; 两组论文; 性子宫出血论文; 焦虑论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;