（湘潭市第一人民医院 湖南湘潭 410010）
摘要：目的 研究分析小儿哮喘实施家庭护理干预的影响。方法 采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份收治的小儿哮喘治疗达到出院标准的患儿78例分成两组，对照组实施常规护理，观察组实施家庭护理干预，对两组患儿进行1个月跟踪随访，统计两组患儿的发作次数以及遵医行为情况。结果 两组患儿进行1个月的随访，观察组患儿家庭护理期间发作次数为（0.58±0.24）次，较比对照组（1.39±0.87）的发作次数有明显差异，P<0.05，有统计学意义。
观察组患儿总依从率为94.87%（37/39），较比对照组71.79%（28/39）的调查结果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论 患儿实施家庭护理干预后，疾病发作次数得到有效的控制，遵医以从率较高，减轻患儿痛苦，利于疾病的预后，值得临床推广。
关键词：小儿哮喘；家庭护理；效果
小儿哮喘是儿科常见多发病，患儿由于年龄较小，肺部发育尚不成熟，哮喘疾病的发生应先患儿的呼吸，临床表现为咳嗽，喘息，严重影响患儿的身体健康以及生长发育，临床患儿经积极治疗出院后，家庭后期的护理工作的开展也非常重要，对患儿病情的控制、发作次数等都具有重要的意义。本文主要研究分析小儿哮喘实施家庭护理干预的影响，采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份收治的小儿哮喘治疗达到出院标准的患儿78例分成两组，现将研究资料整理并作如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料
采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份收治的小儿哮喘治疗达到出院标准的患儿78例分成两组，每组39例，收集两组患儿的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
1.2方法
两组患儿经治疗出院后，对照组实施常规出院护理，针对患儿的情况对患儿几张进行出院指导，对其疑问全面解答，叮嘱定期复查以及日常注意事项，然后进行医生签字等办理出院手续。
观察组患儿实施家庭护理干预，患儿住院期间对其资料进行详细收集并建立独立的档案登记簿，方便掌握患儿的情况，出院前针对患儿的实际情况制定针对性的延续护理。（1）首先是每周1次的电话随访，随访的主要内容包括：了解患儿的病情变化及恢复情况，问询患儿用药情况与效果，并给予支持及鼓励。（2）定期门诊复查，提前提醒患儿家长前来，为患儿进行检查，评估预后，并由经过培训的护理人员开展1对1健康宣教，根据患儿家长受教育程度及接受程度普及疾病方面知识，讲解发病机制，说明治疗方法、治疗过程和治疗要点，提高患儿家长整体认知度；认真回答患儿存在的疑问，告知遵医嘱参与治疗的重要性，提高患儿的配合度。（3）定期家访，护理人员前去患儿家长，了解患儿的居家环境；掌握患儿日常生活中存在的不良生活习惯，予以纠正，要求其戒烟、戒酒，养成良好卫生习惯，鼓励患儿设立自身康复目标，并以循序渐进为原则进行锻炼，与患儿家属达成共识，做好沟通，做好患儿的监督与帮助工作。（4）发放健康手册，主要内容为饮食常识及居家护理要点，嘱咐患儿与其家属阅读，提高方法意识，并给予饮食指导，根据患儿身体状况与家庭条件制定饮食计划，提醒患儿保证营养充足、均衡摄取，以高纤维、高蛋白、高维生素的食物为主并注意科学搭配，忌食辛辣、生冷等具有刺激性的食物。
1.3观察指标
对两组患儿进行1个月跟踪随访，统计两组患儿的发作次数以及遵医行为情况。
1.4判定标准
遵医行为包括按时复诊，按时服药，合理饮食、适度锻炼、作息规律。优：患儿满足全部选项为完全遵医；良：患儿满足其中3项为部分遵医；差：患儿遵医行为不足3项，判定为不遵医。
1.5统计学方法
本次研究、分析、统计获得数据资料采用SPSS15.0软件进行分析处理，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿发作次数比较
见表2。
3讨论
小儿哮喘是临床常见疾病，临床主要表现为喘息、咳嗽、气促等。小儿哮喘发生的原因与气道的慢性炎症、气道高反应、遗传因素、环境因素等都有一定的关系。其临床特点具有发病急，反复性强，患儿经住院治疗出院后，家庭护理干预对患儿病情的控制具有重要作用。家庭护理干预的实施是对医院护理的一种有效的延伸，可有效改善患儿的生活质量，降低哮喘发作次数。健康教育通过图文并茂的手册向家长介绍小儿哮喘发病的原因、治理方法、护理重点、饮食护理等多方面的内容。通过一对一讲解和多人授课的方式让患儿家长更能全面了解内容，加深对疾病的了解，通过家长的协助与患儿建立良好的关系。做好患儿饮食、病房、用药等方面的优质护理；并做好患儿日常的检查及复查以及饮食注意事项等，对于有疑问的地方全面、耐心的讲解。对哮喘发作症状以及急性发作期的体征变化情况，告知患儿家属定期复查的必要性以及复查的间隔时间；同时注意家庭及周围环境潜在的发病因素以及预防呼吸道感染对策等。
家庭护理是对医院护理的一种有效的衍生，有效的避免以往患儿出院后，家庭护理不到位，由于环境、饮食等情况造成患儿复发，影响患儿健康等事件的发生；同时有效的提高患儿的遵医行为，加强出院后患儿的各项依从性。并且患儿家长对护理的满意度大大提高，利于护患关系的和谐发展。
本次研究结果显示：两组患儿进行1个月的随访，观察组患儿家庭护理期间发作次数为（0.58±0.24）次，较比对照组（1.39±0.87）的发作次数有明显差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患儿总依从率为94.87%（37/39），较比对照组71.79%（28/39）的调查结果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。充分说明患儿实施家庭护理干预后，疾病发作次数得到有效的控制，遵医以从率较高，减轻患儿痛苦，利于疾病的预后，值得临床推广。
参考文献
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论文作者:张俊
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/2
标签：患儿论文; 哮喘论文; 家庭论文; 小儿论文; 两组论文; 统计学论文; 次数论文; 《航空军医》2017年27期论文;