新乡医学院第一附属医院 453100
[摘要] 目的:观察并评价优质化护理措施对冠心病心绞痛患者的临床疗效及生活治疗的影响分析。方法：以2015年2月到2015年12月期间在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者作为临床研究对象，按照随机法分为两组，对照组给予常规护理措施，研究组给予优质化护理措施；比较两组患者护理前和护理后第1周和第2周POMS量表评分。结果：研究组患者护理后较护理前疲劳、慌乱、愤怒、抑郁、紧张等指标评分明显降低，精力、自我相关情绪两项指标评分则明显升高，两组差距较明显，有统计学差异（P﹤0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者采用优质化护理方式的临床效果较佳，既可有效改善患者的临床症状，又可避免重症并发症的发生等，显著提高治疗有效率，值得临床推广使用。
关键词：优质化护理方式；冠心病心绞痛；临床应用价值
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)的简称，在我国中老年人群中发病率高。其病因主要是是脂质代谢的紊乱引起的患者血中脂质附着于动脉内膜，长期积累后形成粥样的脂类物质聚集而呈白色样的斑块。斑块的形成和增加使正常的动脉腔变得越来越狭窄，进而影响人体的正常血液流动，从而引起心脏的缺血和心绞痛，随着科学技术的进步，对冠心病心绞痛患者治疗方法不断进行创新，目前已有较好的治疗方式[1]。即使如此，部分患者还仍存在一定的心理障碍，对于疾病的治疗不能较好的进行配合，故对患者进行相应的护理措施尤为重要。本研究对冠心病心绞痛患者采用优质化护理的临床效果进行了评价，以期为临床更有效治疗提供依据，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1材料
以2015年2月到2015年12月期间在我院接受治疗的80例冠心病心绞痛患者作为临床研究对象，在满足纳入排除标准的同时按照随机法分为两组。研究组：40例；男性27例、女性13例。年龄范围在44岁～76岁之间，平均年龄（57.5±2.0）岁；病程2～4个月，平均（3.5±1.1）个月；对照组：40例；男性25例、女性15例。年龄范围在43岁～74岁之间，平均年龄（55.6±2.1）岁；病程2～4个月，平均（3.5±1.1）个月。纳入标准：①确诊为冠心病者；②意识清楚能够配合进行各项评分者。排除标准：①严重内科疾病者；②临床资料不全者[2]。
1.2方法
1.2.1对照组：为患者建立临床档案管理，并对患者进行相应的护理措施。
1.2.2研究组：首先给患者营造一个家庭式的温馨环境，使患者感受到安逸、舒适，其次对患者进行正确的心理疏导，最大程度的降低患者对治疗的焦虑和恐惧，最后建立患者与医务人员的沟通渠道，使患者能够及时的提出问题，使医务人员有针对性的进行护理， 对于冠心病心绞痛相关知识进行一定的宣讲，降低患者对于病情的不认知状况，并要求患者能够正确认知疾病，对于患者日后出现的不良反应能够有所了解，并对其所产生的焦虑状况有所降低。
1.3观察指标及评价标准
比较两组患者护理前和护理后第1周和第2周POMS量表评分, POMS量表主要包括疲劳、慌乱、愤怒、抑郁、紧张、精力及自我相关情绪等七个方面和40个选项，评分标准为：前5个方面的评分越高则状况越差， 后2个方面的评分越高则状况越好。
1.4 统计学分析
应用 SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前和护理后第1周和第2周POMS量表评分情况比较
与对照组相比，研究组患者护理后较护理前疲劳、慌乱、愤怒、抑郁、紧张等指标评分明显降低，精力、自我相关情绪两项指标评分则明显升高，均有统计学差异（P﹤0.05）。见表1。
表1两组患者护理前和护理后第1周和第2周POMS量表评分情况比较 （±s）
3 讨论
冠心病在我国中老年的人群中发病率高，其主要发病病因是脂质代谢的紊乱，形成白色样的斑块阻塞动脉腔，使其变得越来越狭窄，进而影响血液流动，使心脏的缺血并诱发心绞痛。发病时患者疼痛难耐，呼吸困难，严重影响患者的工作、学习和生活。由于治疗中治疗时间较长，且患者常有心绞痛状况发生，对于治疗效果受到一定影响，从而影响患者心理负担较重，压力过大，因此对于冠心病心绞痛患者的护理尤为重要[3]。在本次研究中，针对患者采用两种不同的方式进行护理，发现研究组采用优质化护理较护理前疲劳、慌乱、愤怒、抑郁、紧张等指标评分明显降低，精力、自我相关情绪两项指标评分则明显升高。整体护理效果较好。
综上所述，对冠心病心绞痛患者采用优质化护理这一方式，整体效果较好，能够有效改善患者生活质量并减轻临床症状，故这一方式值得我们在临床上进行广泛应用。
参考文献：
[1]陈远利, 陈素敏, 姜洪萍,等. 冠心病心绞痛患者的护理干预与临床指标变化观察[J]. 中外医学研究, 2013,10(17):96-97.
[2]李进英, 张岚, 韩希文. 心理护理对60例冠心病心绞痛患者的临床疗效影响分析[J]. 中外医疗, 2013, 32(22):162-162.
[3]杨雨竹, 王惠珍. 中医经络推按对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2013, 32(8):1722-1723.
论文作者:李川
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/20
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