湖南省职业病防治院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析与研究全程营养护理在尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者的临床应用护理效果。方法：选取2016年10月-2018年10月在我院就诊的46例尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，采用抽签方式进行分组分为常规组与实验组，每组23例，常规组进行常规护理，实验组在常规护理基础上加强全程营养护理，分析护理满意度，评定两组患者微型营养评分。结果：实验组患者护理总满意度为95.65%，显著高于常规组的73.91%，且实验组患者微型营养评分为（25.31±1.89），明显高于常规组的（20.68±2.15），具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗中应用全程营养护理，可以提高护理工作满意度，改善患者机体的营养情况，应用价值非常高，值得在尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者临床护理中推广与应用。
【关键词】全程营养护理；尘肺；慢性阻塞性肺疾病；临床效果
引言
尘肺主要是指在职业活动中长期大量吸入粉尘，在肺内潴留造成肺组织弥漫性纤维化，尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者呼吸系统受到了极大的损害，进而还会引发诸多其他免疫系统疾病，随着病程的不断发展，患者营养状况逐步变差，呼吸肌结构和功能受损，最终造成患者机体免疫能力和疾病抵抗能力低下，为患者正常生活和生命安全带来极大的威胁[1]。作为一种慢性疾病，不仅需要持续的临床治疗同时也需要有效的护理干预，以此来提高治疗的效果，促进患者身体健康的恢复。本次研究选取2016年10月-2018年10月在我院就诊的46例尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者，对其进行全程营养护理分析护理效果，具体研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月-2018年10月在我院就诊的46例尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，所有患者均符合《2017慢性阻塞性肺疾病指南》的慢阻肺诊断标准，出现慢阻肺咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状；本次研究排除具有其他重大器官或者精神疾病患者，患者本人及其家属知晓并签订研究同意书。采用抽签方式进行分组分为常规组与实验组，常规组23例，男性13例、女性10例，年龄38~75岁，平均年龄（58.5±6.7）岁，病程3~10年，平均病程（6.4±1.3）年；实验组23例，男性14例、女性9例，年龄40~78岁，平均年龄（63.1±6.5）岁，病程3~12年，平均病程（6.7±1.8）年。两组患者一般资料对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），护理效果具有可比性。
1.2 护理方法
常规组进行常规护理，主要护理内容包括：疾病相关知识教育、心理疏导、饮食指导、用药指导、以及运动指导等。
实验组在常规护理的基础上实施全程营养护理，主要护理内容包括：首先，患者入院以后，护理人员要全面评估其对疾病的认知程度、心理状态、以及身体营养状况等，制定全程营养护理方案，建立营养护理评估记录表；其次，护理人员告知患者及其家属营养护理的必要性和具体实施过程，以此来提升其与家属对营养护理的依从性，通过通俗易懂的语言向其介绍营养方面的相关知识，根据患者实际身体情况制定科学均衡的饮食计划，指导其合理饮食，为机体提供充足的营养成分，养成良好的饮食习惯，除此之外，在全程营养护理过程中，护理人员要定期检测患者体内的营养情况，根据实际情况调整饮食计划，针对营养不良患者进行个性化的指导与服务，增强其机体抵抗能力和防御能力，促进患者病情的恢复[2]。
1.3 观察指标
（1）观察两组患者护理满意度，通过医院自制护理满意度调查表进行判定，总满意度=（非常满意+满意）÷总例数×100%。
（2）观察两组患者护理干预后的微型营养评分，包括一般评估和营养筛检，总分为30分，≥24营养状况良好，17-24有营养不良趋势，＜17营养不良，通过微型营养评估量（MNA）表进行评定[3]。
1.4 统计学分析
通过SPSS19.0对数据进行统计分析与研究，微型营养评分为计量资料表示为（），用t进行检验，护理满意度为计数资料表示为（%），用卡方进行检验，若P＜0.05，说明有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者护理有效率对比
实验组患者护理总满意度为95.65%，显著高于常规组的73.91%，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者护理满意度对比（%）
3 讨论
慢性阻塞性肺病是一种破坏性比较强的疾病，临床症状表现为咳嗽、咳痰、气短、以及呼吸困难等，其虽然属于气道疾病，但对患者全身系统的影响比较大，随着病程的不断发展会出现终身不愈的情况，另外，尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者其胃肠功能下降，消化吸收的功能减弱，会引起便秘情况，因此，及时的治疗和预防非常关键，护理干预作为治疗该疾病的重要组成部分，应当引起足够的关注和重视。
全程营养护理是一种全新的护理模式，通过对患者进行营养筛查评估，进而制定完善的营养护理计划，帮助患者合理膳食，促进肠胃功能的恢复，提高机体的免疫能力和抵抗能力，进而抵御疾病的发生[4]。尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者饮食应该以高蛋白、高纤维、低盐为原则，补充机体所需的多种维生素，比如鱼、虾、鸡蛋等高蛋白食物，白菜、芹菜、水果等多纤维食物，每日钠盐的摄入量控制在6g以内，帮助患者养成良好的饮食习惯，为疾病的康复和预防提供良好的保障。
本次研究结果表明，实施了全程营养护理的实验组患者护理满意度高达95.65%，显著高于常规组的73.91%，且实验组患者微型营养评分为（25.31±1.89），明显高于常规组的（20.68±2.15），本文研究结果与胡雪芬等[5]的研究结果具有较高的一致性，说明全程营养护理的护理效果比常规护理的效果更好。
综上所述，在尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗中应用全程营养护理，可以提高护理工作满意度，改善患者机体的营养情况，应用价值非常高，值得在尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者临床护理中推广与应用。
参考文献：
[1]刘文莉，付蓉.慢性阻塞性肺疾病患者营养支持的价值评估与护理[J].基层医学论坛，2018，22（12）：1659-1660.
[2]王锐，赵红，等.全程营养护理在尘肺所致慢性阻塞性肺疾病患者的临床应用[J].黑龙江医学，2018，42（03）：274-275+277.
[3]何玥.肠内营养及综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况、肺功能及生活质量的影响[J].中国疗养医学，2018，27（02）：180-182.
[4]汤玉蓉，王海娥，等.营养护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状况的影响[J].临床医学工程，2018，25（01）：101-102.
[5]胡雪芬.老年慢性阻塞性肺疾病患者肠内营养管理及护理体会[J].实用临床医药杂志，2017，21（10）：142+145.
论文作者:吕盼
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 营养论文; 尘肺论文; 疾病论文; 实验组论文; 常规论文; 阻塞性肺论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;