关键词：康复护理；脑瘫患儿；运动功能；康复效果
[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
脑瘫患儿是由于出生前、出生时及出生后由各种因素（如怀孕期感染、严重妊高症、严重黄疸、出生后颅内出血等）导致的大脑发育异常和脑损伤运动性障碍综合征，患儿一般伴有生长发育迟缓、智力障碍、语言障碍等多种症状，不但对患儿家庭带来极大的经济负担，而且对患儿生长发育造成严重影响[1]。有学者考虑到，对脑瘫患儿不光是仅仅局限于临床治疗上，给予其有效的护理干预尤为重要。本次研究对我院收治的88例脑瘫患儿进行分组对比，旨在探究康复护理措施应用于改善患儿运动能力的护理效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月~2018年6月收治的88例脑瘫患儿，按就诊先后顺序随机分为对照组和实验组，各44例。其中，对照组男28例，女16例；年龄1个月~4岁，均数（1.88±0.62）岁；实验组男24例，女20例；年龄1个月~5岁，均数（2.05±0.75）岁。两组患者基本资料组间对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理模式，实验组行康复护理模式，具体方法如下：（1）日常生活能力训练：护理人员向患儿及家属强调日常生活能力训练对肢体功能恢复的重要性，指导患者洗脸、穿衣、进食、如厕等训练，在训练过程中要密切对患者进行看管，必要时给予患儿相关指导，并对其进行适当的鼓励，增强其自信心。（2）康复训练：对于语言障碍的患儿，护理人员与家属要积极与患儿进行目光对视，进行语言沟通，指导患儿进行发音训练，并通过实物感受使患儿体会到语言的刺激；对于智力障碍的患儿，护理人员要联合家属一起帮助患儿了解周边环境，多将患儿带到户外接触不同的人、事、物，尽量激发患儿的兴趣，以改善其认知功能。（3）运动指导：护理人员可对患儿进行简单的翻身、抬头训练，并指导其爬行，注意保持身体平衡；对患儿进行卧位坐起训练，注意上肢力量练习，纠正异常坐姿；并对患儿进行肌肉训练、关节活动度训练指导[2]。（4）饮食指导：护理人员应联合家属一起为患儿制定科学的膳食营养方案，给予患儿高维生素、高热量、高蛋白的食物，适当补充水分，对于进食困难的患儿，先进行饮食训练，进食时保证头部不要侧歪及后仰。
1.3观察指标
（1）采用ADL和FMA评分法对比两组患而护理前后生活自理能力、肢体运动能力评分情况。（2）观察两组患儿康复效果，判定标准为：显效：患儿发育基本正常，肌张力明显改善，可正常行走；有效：患儿运动功能得到一定改善，智力及语言能力有所提高，异常姿势明显减少；无效：患儿运动能力、异常姿势等均无改善现象。
1.4统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿运动能力对比
两组患儿护理前生活自理能力及肢体运动功能评分对比无明显差异，p<0.05；护理后实验组生活自理能力及肢体运动能力评分情况均高于对照组，p<0.05，详见表1。
2.2两组患儿康复效果对比
实验组护理后的总有效率明显高于对照组，p<0.05，详见表2。
3讨论
脑瘫患儿是临床上常见的神经系统疾病，主体要表现为中枢性运动障碍及姿势异常等临床症状。相关研究证实，对于脑卒患儿，其大脑具有一定的可塑性，可通过科学的治疗及康复训练改善患儿生活自理能力，从而促进大脑功能重组[3]。本文通过对患儿进行日常生活能力训练、语言能力训练、智力训练、运动指导及饮食指导等康复护理干预，结果显示，实验组生活自理能力及肢体运动能力评分情况均高于对照组，p<0.05；实验组护理后的总有效率明显高于对照组，p<0.05。数据表明，康复护理干预能有效改善患儿日常生活能力、行为能力及纠正异常姿势，较常规护理干预应用价值更为显著。综上所述，对小儿脑瘫患儿实施康复护理措施能有效改善患儿的生活自理能力和肢体功能，提高康复效果。
参考文献：
[1]谢雯慧. 康复护理措施对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响观察[J]. 东方食疗与保健, 2017(12).
[2]张晓侠, 王英, 王江华. 康复护理措施对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(22):129-131.
[3]李迎君. 康复护理干预对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响[J]. 慢性病学杂志, 2018(2).
论文作者:易梦露
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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