姚茹侯娜
（解放军第451医院消化科陕西西安710054）
【中图分类号】R1514+2【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0081-01
内镜下逆行胰胆管造影（ERCP)+十二指肠乳头肌切开(EST)是诊断和治疗胰管、胆管疾病的介人性治疗方法已被广泛应用，具有不需要全身麻醉，创伤小，恢复快，并发症少，深受患者喜爱，积极的护理配合是取得手术成功的重要环节［1］。因为它是一项新技术，很多患者对其还不太了解，对其产生紧张、恐惧和疑虑，笔者通过在临床中仔细的观察及护理总结，认为做好患者术前、术中、术后充足的准备及心里疏导尤为重要。通过制定健康教育小卡片，使患者及时了解术前准备、术中配合、术后观察要点及注意事项。提高患者在ERCP术中有效地配合，节约护理人力资源，2011年1月～2012年1月，我科将自行设计的健康教育小卡片应用于ERCP围手术期患者中，取得满意效果。现报告如下:
设计与应用：将将ERCP术的目的、意义和方法。用简明扼要、通俗易懂的语言打印在硬纸上，硬纸的背景要有色彩温馨或者是带有花纹的图案，看上去能使患者心情愉快，赏心悦目。再将过塑的硬纸挂在患者病房门后。责任护士在患者入院后应当在第一时间将卡片介绍给患者及家属进行入院宣教。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆使患者与其亲属加深对卡片的印象，在患者住院期间，责任护士应督促患者及家属反复阅读和学习，定期检查学习效果，直至患者完全掌握，术前、术中配合、术后注意事项。
优点：①提高术中有效配合，减少恐惧紧张的心理：患者因学历有限，大部分缺乏医学常识，不了解ERCP治疗胰胆疾病的目的、过程，也不清楚该治疗方法的优点及已取得的成功经验，加之恐惧术后疼痛不适等不愿配合。所以如何做好健康教育指导，使患者能够积极主动配合手术是医护人员需要掌握的至关重要的事情。我科室使用的健康教育小卡片，可以让患者提前了解术前应做哪些准备、术中可能会出现的状况，如：恶心、呕吐、异物感、轻微腹痛等。指导患者掌握术中的配合知识，让患者学会张口呼吸、吸气、吞咽动作、大口呵气、左侧卧位等技巧。术后取舒适卧位，有无恶心、呕吐、腹痛、发热及出血症状，重点做好鼻胆引流管等护理及注意事项等利于康复。健康宣教卡片的方式对于患者及其家属来说是一种无声的提醒和教育，使患者感受到温暖。
②节约护理人力资源：使用小卡片这种生动形象的宣教方式，即可以减轻护士的工作量，又可以使患者加深印象。以前传统的健康教育方式主要是由责任护士不断反复的向患者宣教，这样不仅严重耗费护士的工作时间，而且反复的说教还会让患者产生厌烦心理。发生不配合情况，而这种小卡片宣教方式的产生，不仅提高了患者的学习兴趣，而且此方法可以在患者之间传阅以便于患者之间相互交流学习，提高认识度。也可以使医护人员将节省出来的时间去做基础护理，提高工作效率。
③提高患者对护理服务的满意度：健康教育小卡片的应用可以提高患者对护理服务的满意度，有效防止并发症的发生，减轻患者痛苦。因为小卡片可以让患者了解ERCP术的目的、意义和方法。医护人员可以不用跟患者直接沟通就能让患者明白，对患者实施无声宣教，这样可以让患者感受到护士的无声关爱，融洽护患关系。
④取材经济方便：健康教育宣传卡的制作简单，取材方便，经济实惠，可设计成能使患者感觉温馨舒适的花纹图案，也可做其它设计。为了延长卡片的使用期限，可以过塑保护。小卡片上只有ERCP术的一项健康教育内容，简单易学，便于掌握。
参考文献
［1］吕荣香.整体护理在ERCP术的应用体会［J］.医学信息，2011，24(10)：1，256
论文作者:姚茹侯娜
论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿
论文发表时间:2014-3-19
标签：患者论文; 卡片论文; 健康教育论文; 术后论文; 护士论文; 目的论文; 术前论文; 《河南中医》2013年10月第2期供稿论文;