延边大学附属医院妇科 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：分析在接受化疗治疗的肿瘤患者中，接受植入式静脉输液港治疗出现并发症的原因及相应护理措施。方法：选择我院2018年1月至2019年7月收治的58例妇科肿瘤患者为对象，将其随机均匀分成参照组与研究组，两组患者均接受植入式静脉输液港治疗，给予参照组常规护理，而研究组则接受针对性护理，观察两组患者并发症发生情况，并总结发生原因等。结果：研究组患者并发症的发生例数明显少于参照组，相应数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论：在接受植入式静脉输液港治疗的肿瘤化疗患者当中，出现并发症的原因较多，给予其针对性护理的效果较好，该方案值得应用。
【关键词】化疗；植入式静脉输液港；肿瘤；并发症；护理
肿瘤患者目前在临床当中十分常见，如果患者肿瘤发展至晚期阶段，一般都需要接受化疗治疗，才能缓解病情，避免病情持续进展[1]。但是，长期化疗需要患者反复接受注射，这会导致皮肤反复穿刺，患者会较为痛苦，且容易出现一些不适反应[2]。植入式静脉输液港是一种可以长期留置在患者体内的静脉输液装置，可以避免患者接受反复穿刺，并且将药物直接运送至患者的中心静脉部位，避免药物刺激患者的外周静脉血管，这对于患者的化疗治疗有较好的效果[3]。我院针对接受植入式静脉输液港治疗的妇科肿瘤患者选择不同类型的护理方式，现作如下分析：
1 资料与方法
1.1一般资料
从我院2018年1月至2019年7月期间收治的肿瘤患者当中择取58例妇科肿瘤患者进行观察，按照随机掷硬币法将其均匀分成参照组与研究组，每组各29例对象。参照组患者年龄41—61岁，宫颈癌10例，子宫内膜癌10例，卵巢癌9例；研究组年龄43—60岁，宫颈癌11例，子宫内膜癌10例，卵巢癌患者为8例，两组患者的各项资料对比后无差异存在（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均需要接受植入式静脉输液港治疗，参照组对象接受常规护理，护理人员做好基础操作，并且加强对植入式静脉输液港的观察等，研究组对象则需接受针对性护理，主要方式如下：
为了避免患者出现穿刺疼痛情况，护理人员需要让患者吸气之后屏气，并且将无损针的针芯出液口背对导管的连接口，之后垂直刺入患者皮肤，并且慢慢穿过药盒的中心部位。穿刺成功之后，需要做好固定，且保证两翼翅与针体角度为90°，不要让患者皮肤接触两翼翅，以免出现皮肤不适等。
护理人员在输液的时候，将延长管与输液器进行连接，并且慢慢注入药液，对患者输液部位进行严格观察，一旦出现渗液、渗血等情况，就要立即停止注射治疗。等到输液完成之后，用生理盐水进行冲洗，并且进行正压封管，对延长管进行夹闭，以免出现导管堵塞情况。护理人员需要将座内的残余药物冲洗干净，并且在进行操作的时候严格进行无菌操作。
1.3临床观察指标
针对两组患者接受不同方式护理干预后并发症的发生情况进行观察，包括局部红肿、导管堵塞以及感染情况，并进行处理。
1.4统计学观察
研究中的主要数据需被代入SPSS19.0软件包中进行处理，计数资料n（%）接受X2验算，若P＜0.05，则提示差异存在意义。
2 结果
3 讨论
对于肿瘤患者而言，长期化疗治疗是最为常见的一种治疗方案，但是患者需要接受反复穿刺，不仅会增加患者的痛苦感，更可能诱发一些不良反应。植入式静脉输液港可以长期留置在患者体内，既可以避免患者皮肤组织受到反复穿刺，也能降低患者不良事件的发生，目前在肿瘤化疗患者当中的应用十分广泛[4-5]。
在妇科肿瘤患者接受植入式静脉输液港治疗的过程中，局部红肿、导管堵塞以及感染是较常发生的并发症类型。患者出现局部红肿主要是愈合不良或者伤口敷料等出现异常，护理人员应当对患者伤口部位进行严格观察，并且要及时对敷料进行更换，确保敷料干净、整洁，在为患者换药的时候可以用乙醇进行清洁，也可以在穿刺口涂抹适量的碘伏，并且遵医嘱给予适量的抗生素药物等。
在导管堵塞方面，如果是血栓性堵塞，护理人员应当选择肝素盐水进行回抽，将凝血块抽出，也可以用适量的尿激酶进行溶栓处理。如果是因为脂肪乳剂引发导管堵塞，护理人员需要用适量乙醇进行处理，并且一定要在患者接受植入式静脉输液港治疗期间，做好脉冲正压封管，并且在患者出院的时候，做好各方面知识的讲解，对患者进行必要的指导，叮嘱患者定期到医院接受复查等。
一些患者在接受植入式静脉输液港治疗后会出现感染症状，这主要是因为细菌消毒不仔细等，造成患者穿刺部位周围皮肤组织出现感染。护理人员在进行各项操作的时候一定要做好无菌操作，并且遵循操作流程进行处理，做好碘伏消毒，并且在穿刺点上贴好无菌贴敷，以免患者的穿刺点出现感染，还要保证患者穿刺点周围皮肤组织的干燥，做好皮肤组织的清洁处理，最大限度降低感染的发生率。
结语：
在接受植入式静脉输液港治疗的妇科肿瘤患者护理工作开展中，让其接受针对性护理干预的效果较好，可以降低患者并发症的发生几率，以保证患者的治疗安全。
【参考文献】
[1]吴英雪,吕聪静.肿瘤患者植入静脉输液港常见并发症原因及护理分析[J].中外医学研究,2019,17(21):102-103.
[2]黄细平.应用植入式静脉输液港进行肿瘤化疗患者的并发症发生原因分析与护理对策[J].护理实践与研究,2019,16(02):55-57.
[3]丁佳丽,徐春兰.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):26+39.
[4]柳立娟.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(88):17344.
[5]蔺娜.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(01):113+116.
论文作者:宋美颖
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 静脉论文; 肿瘤论文; 并发症论文; 导管论文; 原因论文; 护理人员论文; 《健康世界》2019年第10期论文;