（兰州石化总医院 甘肃兰州 730060）
【摘要】目的：研究分析采用拜糖平、二甲双胍联用对老年糖尿病患者的临床治疗效果。方法：将2016年3月—2017年10月期间在我院治疗老年糖尿病的200例患者进行研究，随机将其分为两组，对照组（100例）采用二甲双胍实施治疗，实验组（100例）采用拜糖平联合二甲双胍实施治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：经过治疗后，实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为93%、70%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：将拜糖平联合二甲双胍应用于老年糖尿病患者的临床治疗中，使得患者的治疗效果显著提高，并且大大的改善了患者的血糖水平，使得糖尿病患者的生活质量得到改善，在临床治疗中具有重要的推广价值。
【关键词】拜糖平；二甲双胍；老年糖尿病；疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0108-01
糖尿病属于一种代谢性疾病，患者的临床特征主要是高血糖。这种情况的发生原因主要是由于患者的身体长时间的处于高糖状态，损伤了患者体内的各种重要组织，其中主要是对患者的眼、肾、心脏、血管等造成了伤害，最终导致各个重要功能发生严重的障碍[1]。糖尿病患者的临床表现主要是多饮、多尿、多食以及消瘦、疲乏无力、肥胖等，对其生活质量以及身体健康产生了严重的影响[2]。本次研究将2016年3月—2017年10月期间在我院治疗老年糖尿病的200例患者进行研究，主要对采用拜糖平、二甲双胍联用治疗老年糖尿病，对其治疗效果进行分析。现将具体情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2016年3月—2017年10月期间在我院治疗老年糖尿病的200例患者进行研究，根据随机原则对其进行分组，其中包括对照组（n=100例）和实验组（n=100例）。对照组中有58例男性，42例女性，年龄范围在61～88岁之间，平均年龄（71.9±2.8）岁；实验组患者男性54例，女性46例，年龄60～89岁，平均年龄（73.5±3.1）岁；所有患者都自愿接受本次研究，并且签署了知情同意书。本次研究所有患者的基本情况都符合世界卫生组织制定的老年糖尿病患者的基本诊断标准。200例患者都没有精神病史，而且语言表达能力正常。比较分析两组患者的一般资料，统计学意义不成立（P＞0.05），组间比较可行。
1.2 方法
将二甲双胍给予对照组患者实施治疗，二甲双胍（厂家：中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H330202H07，规格0.5g×10片×2板/盒）口服，每天2次，每次0.25g，根据患者的血糖水平对二甲双胍的剂量合理的进行调整，但是每次的剂量不能超过0.5g。
实验组患者采用拜糖平联合二甲双胍进行治疗，拜糖平（厂家：拜耳医药保健有限公司，国药准字H19990205，规格50mg×30片/盒）实施口服，每天3次，每次50mg，根据患者的血糖水平对拜糖平的剂量合理的进行调整，但是每次的剂量不能超过100mg。二甲双胍的使用方法同对照组相同。
1.3 观察指标
对两组患者的治疗效果进行评价，其中显效，表示患者的糖化血红蛋白降低范围大于等于1%；有效，表示患者的糖化血红蛋白降低范围在0.3%～1%之间；无效，表示患者的糖化血红蛋白降低范围小于0.3%，或者没有任何变化。
1.4 统计学分析
借助统计学软件SPSS20.0分析相关数据，采用t检验计量资料，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
分析比较两组患者治疗效果，结果显示实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为93%、70%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表。
3.讨论
随着社会的不断发展，人们的生活水平也在不断的改变，而生活方式的改变导致了糖尿病的发病率不断的增加，而且我国是人口大国，人口老龄化速度在不断的加快，使得老年人群的发病率不断的提高。而且我国是目前世界上糖尿病患者数量最多的国家[3]。流行病学研究发现，肥胖、高热量饮食、体力活动不足以及增龄都是引发糖尿病最主要的环境因素，而且高血压、血压异常等因素也会增加患病的风险，对患者的生活质量以及健康产生了严重的影响。
现阶段临床上对于这种疾病的治疗主要是药物控制，其中主要采用胰岛素注射实施治疗，但是长期的单独使用会导致患者发生高胰岛素血症的不良反应，因此为了不断的探索安全可行的治疗方案，本次研究选用拜糖平联合二甲双胍进行治疗。其中拜糖平是一种降血糖类药物，这种药物使用后，可以有效的抑制小肠壁细胞以及寡糖之间的竞争，而且还会结合体内的-葡萄糖苷酶的逆行，抑制了酶活性，对碳水化合物降解充分的进行延缓，使得肠道对葡萄糖的吸收速度降低，从而有效的降低了患者餐后的血糖水平[4]。二甲双胍属于双胍类的一种，其主要作用是降糖，同时可以将肝脏输出葡萄糖的能力减少，对其人体的肌肉细胞、脂肪细胞以及肝脏等起到了保护作用，而且血液吸收葡萄糖的能力会不断的加大，最终将血糖降低[5]。有学者研究发现，将拜糖平和二甲双胍相互联合对老年糖尿病患者进行治疗，能够提高患者的临床疗效，使得胰岛素的抵抗作用得到改善，最终使得血糖值降低。本次研究结果显示，实验组患者的治疗总有效率为93%，对照组为70%，实验组显著高于对照组，差异显著，统计学意义成立（P＜0.05）。
综上所述，将拜糖平联合二甲双胍应用于老年糖尿病患者的治疗中，大大的提高了患者的临床治疗效果，同时改善了血糖水平，使得糖尿病患者的生活质量得到改善，在临床治疗中具有重要的推广价值。
【参考文献】
[1]顾彩红.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病效果及药物不良反应治疗[J].糖尿病新世界，2016，19(22):10-11.
[2]李素芳.拜糖平联合二甲双胍对2型糖尿病患者35例疗效观察[J].当代医学，2016，22(15):151-152.
[3]李晋平.二甲双胍联合拜糖平治疗2型糖尿病的临床疗效探讨[J].基层医学论坛，2016，20(14):1910-1911.
[4]巫维芳.用拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，12(14):200-201.
[5]李玲，陈建新.拜糖苹联合二甲双胍治疗餐后高血糖2型糖尿病患者的临床研究[J].岭南急诊医学杂志，2014，19(03):229-231.
论文作者:张晓惠
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/20
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