39例老年带状疱疹的临床观察与治疗论文_高广军

高广军

(内蒙古扎兰屯中蒙医院 内蒙古 呼伦贝尔 162650)

【摘要】 目的:探讨中西医结合治疗在老年带状疱疹患者中的治疗效果。方法:从我院2013年6月至2014年6月收治的老年带状疱疹患者中随机性抽取100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各50例。给予对照组常规西医治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加以中西治疗,比较两组治疗效果,并随访6个月,记录两组患者复发率。结果:研究组患者总有效率为94.00%,显著高于对照组的80.00%,(P<0.05);研究组患者的止疱时间、疼痛缓解时间以及结痂时间与对照组比较,均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者的复发率为6.00%,明显低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年带状疱疹疗效显著,可以缩短患者的治疗时间,且复发率低,值得推广。

【关键词】 中西医结合治疗;老年带状疱疹;治疗效果

【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)04-0158-02

带状疱疹是机体在感染水痘-带状疱疹病毒后而引起的一种皮肤病,患者在临床中主要以表现为疱疹、神经系统疼痛以及皮肤溃烂等。老年群体由于机体抵抗能力下降,成为了带状疱疹的高危感染人群[1]。就当前来说,对于老年带状疱疹患者的治疗,主要是西药抗病毒治疗、营养补充治疗以及镇痛治疗等,但是西药治疗效果不佳,还比较容易复发[1]。中医发展历史悠久,在带状疱疹的治疗研究中也比较全面。在为探讨中西医结合治疗在老年带状疱疹中的疗效,对本院收治的50例老年带状疱疹患者进行了中西医结合治疗方式,取得了满意的治疗效果,现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

(1)从我院2013年6月至2014年6月收治的老年带状疱疹患者中随机性抽取100例作为研究对象,本组100例患者在入院时接受检查均符合《中医病症诊断疗效标准》中有关老年带状疱疹的临床诊断标准[2]。本组患者年龄均在55岁及以上,均未采用任何止痛药物和抗病毒等药物治疗,无精神障碍患者,均能配合治疗,无药物不良反应史。排除严重心脑肝肾功能障碍患者。在与患者签署知情同意书后,将其分为研究组和对照组,每组各50例。(2)研究组50患者中,男27例,女23例,年龄在55~75岁,平均年龄(62.3±2.8)岁;病程1~20d。(3)对照组50患者中,男26例,女24例,年龄在57~76岁,平均年龄(63.2±2.5)岁;病程2d~21d。两组数据在一般资料比较中均无明显性差异(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法

对照组患者给予更昔洛韦片治疗,0.4g/次,5次/d;外用更昔洛韦眼用凝胶治疗,将药物用棉签攥取适量药物涂抹到结膜囊肿,连续治疗10d。

研究组患者在对照组治疗的基础上,加以龙胆泻肝汤治疗,药用:紫草20g、板蓝根15g、泽泻12g、黄芩、栀子、当归、生地以及车前子各10g,紫胡、龙胆草、生甘草以及木通各6g。1剂/d,早晚温服,连续治疗10d。

1.3 疗效评判标准

治愈:治疗后,皮肤疱疹均全部愈合结痴,临床症状和体征均消;好转:患者治疗后,皮肤疱疹基本结痴,但未完全愈合,临床症状和体征均有所改善;未愈:皮肤疱疹任存在,临床症状和体征均无改善,严重者出现加重情况;

1.3数据处理

使用SPSSl8.O进行处理。检测结果用均数±标准差(x-±s)表示,两组间比较用两样本t检验;组间比较进行方差分析,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

2.1 治疗效果比较

两组患者接受治疗后,研究组总有效率为94.00%显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。详细见表1:

表1 两组患者总有效率调查[n,%]

注:与对照组比较#P<0.05

2.3 两组复发率比较

患者治愈后,随访6个月,研究组患者有3例复发,复发率为6.00%,对照组有9例复发 ,复发率为18.00%(P<0.05)。

3.讨论

老年带状疱疹患者发病的原因,和患者免疫功能下降存在一定关系。在西医治疗中,主要以抗感染、对症止痛、饮食调节以及补充维生素和抗病毒治疗为主,虽然西医治疗能够有效缓解患者在临床中的症状,但是西医治疗周期长,根治疗率不高,容易复发[2]。在本研究中对照组患者采用了西医治疗的方式,其治疗有效率达到了80.00%,且复发率达到了18.00%。

在祖国医学中,将老年带状疱疹归纳为“腰缠火毒”、“蛇串疮”的范畴[3],主要是内蕴湿热,外感邪毒引起,在治疗时应坚持清热利湿的治疗原则。在本研究中,研究组患者在西医治疗的基础上给予了龙胆泻肝汤治疗,方剂中的板蓝根和紫草具有凉血活学以及清热解毒的功效,栀子败火,泽泻利水渗湿,黄芩清热燥湿,凉血解毒,龙胆草清热,泻肝,车前子清热利尿,柴胡解表退热,深感到缓急止痛,当归活血止痛,诸药合用,共奏清热利湿、解毒泻火以及止痛之效[4]。研究组患者治疗总有效率达到了94.00%,且复发率仅为6.00%。

综上所述,中西医结合治疗老年带状疱疹疗效显著,值得推广。

【参考文献】

[1]方苗,方小娴,林贤娜. 老年带状疱疹的临床观察及护理[J]. 当代护士(中旬刊),2012,07(2):94-93.

[2]李钟灵,高俊杰. 老年带状疱疹的临床特点及治疗[J]. 中国冶金工业医学杂志,2014,03(1):72-73.

[3]刘学华. 中西医结合治疗38例老年带状疱疹临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗,2014,17(22):3907-3908.

[4]刘太华,张忠奎,罗陈等.窄谱中波紫外线辐射联合万乃洛韦治疗老年带状疱疹35例临床观察[J].西南军医,2012,02(2):15-16.

论文作者:高广军

论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期

论文发表时间:2016/5/20

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