（重庆市渝中区七星岗街道社区卫生服务中心 重庆 400013）
【摘要】目的：探究心理护理干预对产后抑郁患者的影响。方法：随机选择本院2015年1月—2015年12月间收治的120例产妇，分为实验组与对照组，每组各60例，对照组实施常规护理干预，实验组实施心理护理干预，对比两组EPDS评分与产后抑郁症发生情况。结果：产前，两组EPDS评分差异无统计学意义（P＞0.05），产后2周，实验组EPDS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组产后抑郁症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产后实施心理护理干预可有效缓解不良情绪，减少抑郁症发生率，对提高母婴生产质量有显著价值。
【关键词】心理护理；抑郁患者；护理影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）28-0220-01
产后抑郁诱发较多，严重影响了母婴生存质量。研究选取本院2015年1月—2015年12月间收治的120例产妇，实施心理护理干预，取得了显著效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择本院2015年1月—2015年1月间收治的120例产妇作为研究对象，排除精神疾病、心理疾病以及其他躯体疾病病例，分为实验组与对照组，每组各60例。实验组年龄25～34岁，平均年龄（29.5±2.3）岁，初中及以下学历16例，高中学历32例，大专及以上学历12例[1]。对照组年龄24～31岁，平均年龄（27.5±1.4）岁，初中及以下学历10例，高中文化水平31例，大专及以上学历19例。对比两组患者一般资料（年龄、文化水平）差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理干预，主要包括：合理饮食、讲解产后生理改变、早孕反应与应对措施等，告知产妇正确母乳喂养方法，加强乳头护理等。实验组在此基础上实施个性化护理干预[2]。方法为：
1.2.1产前心理护理干预：孕期产妇易出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，对抑郁、焦虑状态进行评估，加强心理疏导，与患者真挚沟通，给予心理支持，告知情绪自我调节方法，始终保持稳定、客观的心态[3]。加强健康宣教，对有重男轻女观念的家属加强思想沟通与教育，陪同孕妇参与各种知识讲座，消除产妇疑虑与紧张感。
1.2.2产时心理护理：患者进入产房以后，焦虑与紧张情绪增强，此时需要鼓励与安慰患者，加强语言交流，稳定情绪，可以让丈夫进入产房陪同生产，给予产妇支持；护理人员始终陪伴在产妇左右，给予生产指导与鼓励，最大限度的将不安与恐惧消除。
1.2.3产后心理护理：产后体验过分娩疼痛与紧张后，会出现疲惫、倦乏以及其他不适感，很多敏感话语与问题都会对产妇造成精神刺激，为此，要告知家属与其他护理人员注意说话言辞，多应用鼓励、劝慰的言辞，减少埋怨、批评的言辞。产后及时传授产妇育婴知识，指导患者正确母乳喂养的方法、姿势，加强其他知识宣教，使产妇及时、顺利进入母亲角色[4]。产后5周，是抑郁情绪好发时期，定期随访，对产妇心理状况进行评估，给予必要的心理抚慰与支持，早期识别产后抑郁症，可缩短治疗时间，增加治愈机会。
1.3 观察指标
应用EPDS对患者抑郁情况进行调查，派护理人员讲解调查条目并指导填写，发放问卷120份，回收率100%；观察两组产后抑郁症发生率。
1.4 统计学处理
本次研究使用SPSS 15.0软件对计数资料进行统计分析，标准差（x-±s），使用t检验计数资料，χ2检测统计结果，以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组EPDS评分对比见表1。
3.讨论
大部分产妇都会出现不同程度的产后抑郁、焦虑、烦躁等情绪，严重的甚至出现轻生念头，相关报道显示，产后抑郁发生率为5.5%～42.5%左右，严重影响到产后的身体恢复效果，对婴儿成长发育非常不利。临床研究显示，产前精神状态不佳是诱发抑郁症的关键因素，需要护理人员加强产前、产中、产后心理护理，在生理上与心理上给予支持与鼓励，才能有效缓解不良情绪，将产妇依从性提高，减少分娩前、分娩时以及分娩后的不良事件，减少抑郁风险，将产妇自信心增强，促进母婴健康[5]。
本次分组研究，实验组产妇实施心理护理干预，产后EPDS评分与抑郁症发生率均低于照组低，表现了产前、产中、产后实施心理护理干预作用显著，降低了产后抑郁症发生率，提高了护理满意度，值得临床采用。
【参考文献】
[1]林婷婷.个性化心理护理干预对产后抑郁患者精神状态及生活质量的影响[J].医学理论与实践,2016,10:1388-1389.
[2]张红,贾伟君,张丁兮,王经泉,范刚.心理干预对产后抑郁患者雌激素水平及母亲角色适应的影响[J].国际精神病学杂志,2016,03:529-531.
[3]陈萰.心理护理干预对非母婴同室病理新生儿产妇产后抑郁和生活能力的影响[J].中国医药导报,2012,25:150-151+154.
[4]邱艳丽.心理护理干预联合康复按摩对产后抑郁患者的影响[J].实用临床医药杂志,2015,02:77-79+83.
[5]牟进梅.延续性护理干预对产后抑郁患者自理能力的影响[J].中国当代医药,2015,18:172-174.
论文作者:廖笃辉
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/6
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