李伟凤 乳山市人民医院 山东 威海 264500
李兆君 临沂市人民医院 山东 临沂 276000
摘要：目的：对护理干预对疤痕妊娠患者的临床疗效及满意度的影响进行深入探讨和剖析。方法：以我院自2013年8月至2015年6月所接收的疤痕妊娠患者24例作为研究对象，将其随机分为两组，即观察组和对照组，每组各12例，其中对照组患者采取常规护理，观察组患者采取护理干预，对两组患者治愈率、感染情况及患者满意度进行对比分析。结果：观察组患者治愈率及满意度明显高于对照组，且感染率明显低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：对疤痕妊娠患者采取护理干预能够有效的提高患者治愈率及满意度，降低感染发生率，值得在临床推广和应用。
关键词：疤痕妊娠；护理干预；临床效果；满意度；对比分析
引言：疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性再再一次妊娠时孕囊着床在子宫的疤痕处，在这种情况下若出现自然流产或宫内早孕人工流产时很容易因子宫瘢痕处血管处于开放状态无力收缩而造成患者大出血，若不能及时抢救很容易导致患者子宫切除，严重者可危及患者的生命。该类疾病患者不仅承受身体上的痛苦，在心理上也存在较大的压力，因此对其采取合理有效的护理措施，降低患者危险发生率是极为关键且必要的。
1、资料与方法
1.1一般资料
以我院自2013年8月至2015年6月所接收的疤痕妊娠患者24例作为研究对象，年龄均在28-39岁之间，平均年龄29.0±4.3岁，其中20例患者剖宫产一次，4例患者剖宫产两次及两次以上，距离上次剖宫产1.6-10年，平均4.6年；孕周均在5-11周之间，平均孕周5.9周；住院时间为19-38天，平均住院时间16.5天。将其随机分为两组，即观察组和对照组，每组各12例，两组患者在年龄、孕周及住院时间等方面无显著差异，P＞0.05，无统计学意义但具有可比性。
1.2方法
其中对照组患者采取常规护理，观察组患者采取护理干预，其详细护理措施为：①心理护理：很多患者对于该疾病的认知度较低，因此在入院后易出现焦虑、紧张、不安等心理，对其治疗造成一定的不良影响，因此护理人员要对患者及其家属进行发病原因及治疗方法等方面知识进行讲解，从而加强患者及其家属对疤痕妊娠的认知度，积极配合治疗。②药物护理：对于采取药物治疗的患者，护理人员一定要对其各项生命体征进行监测，在确保患者血压、体温、心率、脉搏、血凝等都正常情况下才可进行，在口服促排胎药物时患者胚胎组织排出时会产生剧烈疼痛，这种情况下要给予患者一定的安抚，尽可能降低患者的疼痛感，一旦发现患者出现大出血等情况立即通知医师进行处理。③手术护理：对于手术治疗患者，在手术前护理人员要对其手术过程、作用及易出现的不良反应进行讲解，同时在手术过程中密切监测其生命体征，计算阴道出血量，在取出刮出物后患者及其家属看后立即送检。④出院护理：对于腹痛较为严重或阴道出血较多的患者则应刘元观察至症状明显消失再出院，对于经B超监测未见明显孕囊者则可出院，出院后加强休息，禁止性生活，同时加强营养，禁食酸辣等刺激性食物以免发生感染。
1.3统计学方法
采用SPSS16.0软件对所得数据进行处理分析，其中计数资料采用x²检验，计量资料采用（±s）检验，采用t表示，其中以P＜0.05为差异具有统计学意义。
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2、结果
2.1两组患者治愈率及感染情况分析（见表1）
表1 两组患者治愈率及感染率对比分析（例/%）
组别 患者数 治愈 感染
观察组12（100.00）9（75.00）1（8.33）
对照组12（100.00）7（58.33）3（25.00）
P值 -- ＜0.05 ＜0.05
观察组患者治愈率明显高于对照组患者，且感染率明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2两组患者满意度情况分析（见表2）
表2 两组患者满意度情况对比分析（例/%）
组别 患者数 非常满意 一般满意 不满意 总满意
观察组12（100.00）5（41.67）5（41.67）2（16.67）10（83.00）
对照组12（100.00）3（25.00）5（41.67）4（33.33）8（67.00）
观 察组患者总满意度明显高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3、讨论
随着近年来我国剖宫产率的大大上升，这也就导致了子宫切口妊娠病人的不断增多，因此我国医学界对于产妇的关注以及子宫瘢痕处妊娠的重视度也大有增加。在对患者进行治疗的基础上，对其各方面特别是心理上的护理也是极其关键的。
由于子宫切口瘢痕处妊娠患者在出现阴道出血、小腹疼痛等情况时常常较为恐慌和担忧，而且患者及其家属对于子该类疾病所进行的药物以及手术治疗方法并没有详细的认识和了解，因此在服药、特别是手术术前心理会处于无助和害怕状态，这时就需要医护人员给予患者舒适轻松的住院环境，并多与患者和家属进行沟通，耐心回答和讲解其对手术的不解和顾虑，同时对手术的方法和过程以及医院的医疗水平让患者有一定的了解，这样一来降低了患者及其家属的恐惧感，更有利于医患之间的配合。
在本次研究中，采取护理干预组患者治愈率（75.00%）明显高于常规护理患者（58.33%），且满意度（83.00%）明显高于常规护理组（67.00%），感染率（8.33%）明显低于常规护理组（25.00%），可见护理干预应用于疤痕妊娠患者极具临床效果。
4、结论
根据该研究可以看出，对疤痕妊娠患者采取护理干预能够有效的提高患者治愈率及满意度，降低感染发生率，值得在临床推广和应用。
参考文献：
[1]陈丁秀，陈玉翠.剖宫产术后疤痕妊娠的护理干预[J].内蒙股中医药，2013，19（06）：165-166
[2] 杨晓萍.不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的疗效分析[J].大家健康（中旬版），2014，4（04）：1533-1535
论文作者:李伟凤 李兆君
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年8月
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 疤痕论文; 满意度论文; 对照组论文; 两组论文; 子宫论文; 统计学论文; 《世界复合医学》2015年8月论文;