（原北京军区北戴河疗养院 河北秦皇岛 066000）
【摘要】目的：对使用血液透析来医治慢性肾衰竭疾病的病人，运用舒适护理，探析其运用的效果。方法：抽选2017年7月—2018年7月期间，入我院的慢性肾衰竭病人84例为分析对象，所有病人均行血液透析医治，将其自由的分为A（基础护理）、B（舒适护理）两组，观察两组病人护理后的临床效果和病人的满意度。结果：B组病人经过舒适护理后，病人的满意度高于A组，疗后并发症少，P＜0.05。结论：对做血液透析的慢性阻塞性病人来说，行舒适护理，可有效的提高治疗和护理的质量，提高病人对护理的满意程度。
【关键词】 舒适护理；慢性肾衰竭；血液透析；运用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）29-0250-02
慢性肾衰竭在临床上较为常见，由于多种原因而导致人体肾脏出现萎缩。其临床上常见病人的表现为水和电解质等失去平衡、代谢产物潴留以及牵连到全身的系统组织，具有较高的死亡率。在临床上的治疗方式常见到使用血液透析，有研究报道发现，慢性肾衰竭疾病的病人，在进行血液透析医治的时候，如果得到有效的护理措施，将有助于提高病人医治的效果[1]。本文旨在研究对慢性肾衰竭病人行血液透析治疗时，运用舒适护理后的临床效果，现将具体内容作以下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽选2017年7月—2018年7月期间，入我院的慢性肾衰竭病人84例为分析对象，将其自由的分为A（基础护理）、B（舒适护理）两组，每组42例。其中A组患者男20例，女22例，年龄38～79岁，平均（58.5±3.1）岁；B组患者男21例，女21例，年龄39～78岁，平均（58.5±3.0）岁。病人均做血液透析的时间不低于三个月，排除有精神病、有肾脏恶性肿瘤、对血液透析治疗不良反应极大的病人。A、B两组患者的临床资料与其它一般资料相比，无太大差别，P＞0.05。
1.2 方法
两组病人在入院后均行血液透析医治，给A组病人在医治期间行基础护理，给B组病人在A组的基础护理上多加以实施舒适护理，其护理内容有：（1）疗前的健康宣教：护士提前向病人讲明大概的血液透析过程、注意事项以及必要性，积极与病人沟通，给予关心，消除病人对医治的恐慌、紧张心理，让其积极配合就医。（2）心理护理：护士在病人接受治疗期间，为了建立良好的护患关系，护士要以热情的态度多于病人进行沟通，注意语气要亲和。从交流中了解病人的需要和情绪的变化，一旦发现病人有消极情绪，要及时的疏导，以让病人增强对医治的信心。（3）病房环境的护理。因病人每次透析的时间比较长，所以要注意保持病房的安静，调节舒适的温度和湿度，注意病房色系尽量采用冷色系，以消除病人的不安情绪。（4）血液透析的护理。为病人选择合适的体位，病人在进行血液透析时不可以随便的活动，给病人带来一定的身体束缚，所以，透析前，护士应尽量为病人选择合适、舒服的体位。透析时，根据穿刺部位来为病人变化不同的体位，当发现病人有局部酸胀、麻木的时候，要及时的给予按摩等护理；治疗期间注意病人肢体和不良情绪的变化，并及时的给予关怀和开导。（5）透析后的护理。在病人完成透析后，护士给予回血操作，注意动作迅速、准确，在拔针的时候动作轻缓，仔细观察病人的穿刺部位，防止出血，并确保病人的各项生命体征均趋于稳定后，方可离房[2-3]。
1.3 观察指标
观察两组病人护理后并发症的发生率、以及病人对护理的满意度。
1.4 统计学方法
数据用SPSS18.0来处理，用平均值±标准差表计量资料，t位检测指标，使用%来表示计数资料，卡方作为检测指标，其中P＜0.05时，数据有较大差异。
2.结果
2.1 A、B两组病人护理期间并发症的发生率比较
B组病人在护理后出现感染、心律失常、呼吸困难、高血压等不良情况的例数远低于A组，见表。
2.2 A、B两组病人对护理的满意程度对比
B组病人总满意人数为41例，占比为97.62%，远高于A组66.67%（28/42）。组间差异大，P=0.002，χ2=11.082。
3.讨论
慢性肾衰竭对人的生命健康危害较大，其病因多与病人出现高血压肾小动脉硬化、肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病有关系。随着医疗技术的发展，血液透析为慢性肾衰竭的治疗带来了福音，较长时间段里如若能坚持进行血液透析，可以明显的改善病人的生活质量。但在血液透析时，往往给病人带来较为沉重的身体、心理、生活负担，令病人感到不适和内心的痛苦。而在给予病人血液透析医治的同时，采取舒适护理措施，可有效的减轻病人的痛苦，提高医治的效果。舒适护理是一种更有人性化的护理，护理内容更为细致全面，可让患者放松身心，积极的接受透析[4]。本文中，运用的舒适护理，从治疗前、治疗后，均给予细致的护理，疗前让病人充分的认识血液透析以及积极配合医治的重要性，比在疗前、疗中、疗后均给予细心的心理护理，让病人保持平和、积极的心态。给病人选择合适的体位，提高透析时护士的工作质量，减轻透析带给病人的痛苦。
本文研究结果显示，运用舒适护理的B组病人，疗后的并发症发生率仅为11.76%，病人对护理的满意程度达到94.12%。由此可知，慢性肾衰竭病人在进行血液透析时，采用舒适护理可降低病人治疗后不良并发症的发生率，减轻病人心理和身体的痛苦，增强病人治疗时的舒适感，值得被推荐运用。
【参考文献】
[1]胡带翠，黄色丹，何美娟，等.舒适护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析术中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2011，27(35):12-13.
[2]高红波，李连珍.血液透析治疗慢性肾衰竭患者配合舒适护理的效果分析[J].中国血液净化，2016，15(8):444-446.
[3]王春霞，李娟.舒适护理模式配合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床效果研究[J].中外医疗，2015(10):141-143.
[4]贾东影.舒适护理模式配合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床研究[J].中国现代药物应用，2016，10(15):247-248.
作者简介：刘宁（1986，03-）性别：女，籍贯：山东菏泽，职称：护士，学历：本科，研究方向：血液透析治疗护理方面.
通讯作者：陈晓彦，（1985，11-）性别：女，籍贯：河北秦皇岛，职称：护师，学历：本科，研究方向：肾病学护理方面.
论文作者:刘宁,陈晓彦（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年29期
论文发表时间:2018/11/29
标签：病人论文; 血液论文; 舒适论文; 肾衰竭论文; 两组论文; 效果论文; 护士论文; 《心理医生》2018年29期论文;