四川省德阳市第二人民医院 618000
摘要：目的：评价普外科手术患者用快速康复护理后对康复效果、生活质量的影响。方法：在2018年3月-2019年5月抽取本院普外科收治的80例手术患者作为研究对象，随机分为2组，即对照组、实验组每40例。对照组用常规护理，实验组用快速康复护理，对比康复效果、生活质量。结果：实验组肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组（P<0.05）；实验组生活质量高于对照组（P<0.05）。结论：普外科手术患者采用快速康复护理，不仅可以缩短康复时间，又能提高生活质量，值得临床推广应用。
关键词：普外科；手术患者；快速康复护理；康复效果；生活质量
普外科属于医院最重的一个科室，此科室的患者多行手术治疗，但在手术治疗后，因不同原因的影响，部分患者易出现应激反应，从而影响治疗效果[1]。因此，在普外科手术患者护理中，配合快速康复护理非常关键。快速康复护理是一种新型的护理措施，其要着以患者为中心的护理模式，不断优化护理措施，提高患者康复效果，进而提高生活质量[2]。本次针对普外科手术患者用快速康复护理后对康复效果、生活质量的影响进行评价，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时段：2018年3月-2019年5月，取80例普外科手术患者开展本次研究，随机分对照组、实验组。对照组（n=40）：16例女性、24例男性，年龄：20-62岁，平均年龄（41.35±10.05）岁；肝胆手术、胃肠手术各18例、22例。实验组（n=40）：17例女性、23例男性，年龄：21-63岁，平均年龄（42.06±10.11）岁；肝胆手术、胃肠手术各19例、21例。统计两组基本资料，无差异（P>0.05）。参与者均知情，并签署同意书，且均无手术禁忌证。
1.2方法
2组均行手术治疗，对照组采用常规护理，即做好术前常规护理指导及手术准备，术后开展常规护理措施等。基于此，实验组增加快速康复护理，方法：
（1）术前：开展针对性的健康教育，采取聊天、视频、宣传材料等形式，让患者对自身病情、治疗与护理方法有一定的了解，缓解术中不良情绪，提高治疗信心。（2）术中：用亲切的语言、态度与患者交流，改善不良情绪，指导最佳手术体位；同时，术中做好保温护理，保持手术室适宜的温度。（3）术后：清醒后，进行咀嚼口香糖假饲，促进胃肠功能蠕动。根据病情，对饮食结构进行调理，多食用高蛋白、高维生素、易消化食物。尽早将胃肠减压管拔除，指导早期进食方法。清醒24h内，将尿管拔除；72h内将引流管拔除。遵医嘱给予止痛药物，缓解疼痛感。做好心理疏导，分散疼痛感。指导下床活动，即术后6-12h，开展床上四肢活动，术后12h行下床活动，术后 24h开展下床自主活动，根据具体情况，开展饮食指导计划，促使患者术后尽快恢复正常饮食[3]。
1.3分析指标
对比康复效果、生活质量。
康复效果：即统计肠鸣音恢复时间、住院时间。
生活质量：用SF-36量表评价，包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、健康状况、情感职能、精神健康等8个项目，正向评分，分数越高生活质量越高[4]。
1.4统计学方法
本次研究收集的计量资料通过（x±s）表达，在统计学软件（SPSS18.0）中进行组间t值检验，收集的计数资料通过（%）表达，在统计学软件（SPSS18.0）中进行组间2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。
2.结果
2.1康复效果
实验组肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组，P＜0.05，见表1。
表1康复效果比较（x±s）；n=40
2.2生活质量评分比较
实验组生活质量评分高于对照组，P＜0.05，见表2。
表2生活质量评分比较（x±s）；n=40
普外科患者多数需要开展手术治疗，但在手术治疗后，易受其它原因的影响，从而产生其它应激反应，因此，针对普外科手术开展快速康复护理非常有必要。快速康复护理是在系统性、多学科的协作下进行的一种护理措施，可使患者从生理、心理达到理想状态，有效减轻应激反应，促使患者快速康复。
目前，普外科手术术后7-15天时即可出院，1-2个月即可恢复手术前状态，而快速康复护理的应用，使得多数患者术后2周左右即可完全康复出院。主要因快速康复护理于术后第一天即要求患者少进食，术后第3-4天即可在快速康复护理中恢复固态饮食，可将各种导管拔除，快速改善疼痛感，尽早指导活动方式，有助于患者尽早恢复健康。本次研究示：实验组肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组，实验组生活质量评分高于对照组，P＜0.05。
综上所述，普外科手术患者用快速康复护理后，能有效缩短康复时间，提高生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]赵文曼.研究和比较快速康复护理在普外科手术患者中的应用效果[J].中国农村卫生，2019，11（14）：16.
[2]曹玲燕，王志超，杨菊红.围术期快速康复护理在微创肝胆外科手术患者中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（27）：19+22.
[3]洪柳.快速康复护理应用于普外科手术患者中的效果观察[J].中国实用医药，2018，13（36）：192-193.
[4]]拓娜娜.快速康复护理对外科手术患者恢复效果及护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（10）：186-187.
论文作者:李奇遥
论文发表刊物:《健康世界》2019年13期
论文发表时间:2019/10/28
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