摘要：目的 探讨双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效。方法 将我院2016年2月到2018年12月的80例小儿腹泻患儿，随机分组，蒙脱石散组的腹泻患儿给予蒙脱石散，蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组对于本次就诊的腹泻患儿开展蒙脱石散配合双歧杆菌活菌。比较两组疗效；平均止泻的时间、脱水纠正的时间；治疗前后腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平。结果 蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组疗效、腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平、平均止泻的时间、脱水纠正的时间对比蒙脱石散组有优势，P＜0.05。结论 小儿腹泻患儿实施蒙脱石散配合双歧杆菌活菌效果确切，可改善患儿预后，改善患儿的症状，加速止泻，改善营养情况。
关键词：双歧杆菌活菌；蒙脱石散；联合；小儿腹泻；近期疗效
小儿腹泻是儿科常见的疾病。小儿不同于成人，需要采取更为温和安全的治疗方法。本研究将我院2016年2月到2018年12月的80例小儿腹泻患儿，随机分组，蒙脱石散组的腹泻患儿给予蒙脱石散，蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组对于本次就诊的腹泻患儿开展蒙脱石散配合双歧杆菌活菌，通过两组之间的相关指标的比较，分析了双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2016年2月到2018年12月的80例小儿腹泻患儿，随机分组，蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组年龄2-12（5.28±2.15）岁。男22例，女18例。蒙脱石散组年龄2-12（5.21±2.21）岁。男20例，女20例。两组资料无显著差异。
1.2治疗方法
两组均给予纠正水电解质紊乱、抗感染、维持酸碱平衡、促进消化、抗病毒等基础治疗。蒙脱石散组的腹泻患儿给予蒙脱石散，上述基础上给予蒙脱石散，1岁以内给予1g的剂量服用，每天3次。1岁和1岁以上给予1.5g的剂量服用，每天3次。治疗5天。
蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组对于本次就诊的腹泻患儿开展蒙脱石散配合双歧杆菌活菌。上述基础上给予双歧杆菌活菌，每次1粒，每天3次。治疗5天。
1.3观察指标
比较两组疗效；平均止泻的时间、脱水纠正的时间；治疗前后腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平。
1.4统计学处理
SPSS25.0软件，t、x2分析进行数据处理；P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1疗效
蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组的疗效更高，P＜0.05。蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组的疗效是100%，其中40例均有效（有效标准：48h内有效止泻，大便性状恢复正常），而蒙脱石散组的疗效是75.00%，其中30例有效。
2.2腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平
治疗前两组腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平比较，P＞0.05；治疗后蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平优于蒙脱石散组，P＜0.05。见表1.
表1 腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平
2.3平均止泻的时间、脱水纠正的时间
蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组平均止泻的时间、脱水纠正的时间1.55±0.21天、0.75±0.24天优于蒙脱石散组2.41±0.51天、1.42±0.13天，P＜0.05。
3讨论
小儿腹泻是儿科常见的一种疾病，发病率高，多发于二岁以内的儿童，可导致儿童消化吸收功能受损。小儿腹泻具有较为复杂的病因，有感染和非感染之分，其中感染以病毒和细菌感染为主，症状有大便次数增多，水分增加、恶心呕吐等。
小儿腹泻是由多种因素共同引起的。该疾病的特征主要是由于粪便频率增加和粪便特征的改变[1]。药物治疗干预通常用于小儿腹泻的治疗中，西医的治疗模式注重为儿童提供抗感染药物治疗和纠正水电解质紊乱，抗病毒等，但效果有限。蒙脱石散是治疗小儿腹泻常见药物，可一定程度改善症状，可抑制和固定病毒，对病毒和细菌产生毒性作用，还可保护消化道，修复黏膜屏障。而双歧杆菌活菌属于生物制剂，安全性高，可在肠黏膜表面覆盖而抑制病菌入侵，产生乳酸和醋酸，促使肠道PH降低，对病菌生长进行抑制。
本研究中，蒙脱石散组的腹泻患儿给予蒙脱石散，蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组对于本次就诊的腹泻患儿开展蒙脱石散配合双歧杆菌活菌。结果显示蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组的疗效更高，P＜0.05。蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组的疗效是100%，其中40例均有效（有效标准：48h内有效止泻，大便性状恢复正常），而蒙脱石散组的疗效是75.00%，其中30例有效。可见，小儿腹泻患儿应用蒙脱石散和双歧杆菌活菌治疗的效果确切，主要是因为在联合双歧杆菌活菌应用之后，可进一步发挥双歧杆菌活菌的协同改善患儿胃肠道功能的作用，两种药物联合作用发挥了效应叠加的效果，可更好改善患儿的病情，提高治疗总有效率[2]。
治疗前两组腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平比较，P＞0.05；治疗后蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组腹泻患儿机体营养状况监测指标、中医症状积分水平优于蒙脱石散组，P＜0.05。可能是因为双歧杆菌活菌的应用进一步减轻了患儿的腹泻症状，而腹泻的改善则间接促进了患儿营养状况的提高，因此在联合双歧杆菌活菌治疗后，患儿的营养指标升高幅度更大，而症状积分的降低幅度更大[3]。
蒙脱石散配合双歧杆菌活菌组平均止泻的时间、脱水纠正的时间1.55±0.21天、0.75±0.24天优于蒙脱石散组2.41±0.51天、1.42±0.13天，P＜0.05。主要是因为双歧杆菌活菌的应用进一步减轻了患儿的腹泻症状，加速了患儿病情的缓解，起效更快，因此缩短了治疗的时间和症状的改善时间，对于减轻患儿家长的经济负担也有一定的帮助。
综上，小儿腹泻患儿实施蒙脱石散配合双歧杆菌活菌效果确切，可改善患儿预后，改善患儿的症状，加速止泻，改善营养情况。
参考文献
[1]刘显建.双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019（53）：23-24.
[2]周素英.双岐杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（17）：170.
[3]刘震.双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J].药品评价，2018，15（20）：40-42.
论文作者:吴文光
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/19
标签：杆菌论文; 患儿论文; 小儿论文; 疗效论文; 症状论文; 时间论文; 营养论文; 《航空军医》2019年8期论文;