保靖县人民医院消化内科 湖南保靖 416500
【摘 要】目的：总结思密达联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎的效果。方法：选择我院在2015年8月到2016年5月期间收治治疗的110例糜烂性胃炎患者作为实验对象，并随机分组。参照组口服奥美拉唑治疗，实验组加行思密达治疗，对比两组患者的临床疗效以及胃镜疗效评分。结果：思密达联合奥美拉唑治疗的实验组治疗效果、胃镜疗效评分均优于参照组，组间数据差异有统计学意义，P<0.05。另外，两组患者治疗期间并未出现明显的药物不良反应问题。结论：思密达联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎优于单一奥美拉唑治疗效果，且无明显药物不良反应，具有推广应用的价值和安全性。
【关键词】奥美拉唑；思密达；糜烂性胃炎；胃镜疗效评分
糜烂性胃炎是临床常见性疾病之一，多种原因造成的胃黏膜炎性病变，多数患者患病初期无明显症状表现，随着病程的迁延开始出现饭后饱胀、泛酸、腹痛，需要借助胃镜、胃黏膜活性组织检查确诊[1]。单一药物治疗糜烂性胃炎效果虽可取得一定疗效，但是未实现预期治疗要求。有报道指出，药物联合治疗糜烂性胃炎效果明显，无药物不良反应，更好的保证了患者的生活质量[2]。基于此，本文就我院收治治疗的110例糜烂性胃炎患者作为实验对比，总结思密达联合奥美拉唑治疗价值。详细内容汇报如下：
1 资料与方法
1.1基本资料
实验研究的患者，均为我院在2015年-2016年期间确诊并治疗的110例糜烂性胃炎患者。病例入选标准：胃镜诊断确诊，患者入院时表现出腹痛、腹胀等症状，实验前2周未使用影响实验研究结果科学性药物。排除标准：合并严重肝肾功能障碍、妊娠期女性、消化道肿瘤等患者[3]。患者中，男性、女性依次为62例、48例；患者年龄在33岁到70岁之间，年龄均值55.0岁；病程在1个月到6年之间，病程均值2.5年。将糜烂性胃炎患者分组，两组患者年龄、性别、症状基本资料对比，P>0.05。
1.2方法
参照组：本组55例糜烂性胃炎患者均行奥美拉唑治疗，口服每天2次（20mg/次）。
实验组：本组55例糜烂性胃炎患者均行思密达、奥美拉唑治疗。奥美拉唑（国药准字H20056062）用药方法、剂量与参照组一致，思密达（国药准字H20000690）每天3次（3g/次）。
两组患者均进行为期8周的药物治疗，于治疗后安排胃镜复查。
1.3疗效评估
显效：患者治疗完成后，症状（反酸、上腹疼痛等）表现消失，恢复正常饮食状态。胃镜复查，患者无出血病灶且胃黏膜糜烂情况消失。
有效：患者治疗后，症状明显改善，饮食正常。胃镜复查，患者无出血病灶、胃黏膜糜烂消失。
无效：患者治疗后，以上疗效均未达到。
1.4胃镜疗效判定
0分——无糜烂；1分——糜烂在2个内；2分——糜烂在3-5个内；3分：两个区域有糜烂，且数量在6个以上；4分——糜烂超过3个区域。
1.5观察指标
记录并对比两组糜烂性胃炎患者的临床疗效、药物不良反应、胃镜疗效评分。
1.6统计学方法
110例糜烂性胃炎患者治疗后数据，均行统计学软件SPSS20.0进行计算。糜烂性胃炎患者治疗效果、药物不良反应情况以%形式展开，安排X2检验；治疗前后胃镜疗效评分行形式展开，进行t检验。P<0.05，说明组间实验数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1组间治疗效果对比
对比两组糜烂性胃炎患者临床疗效，实验组高于参照组，数据差异有统计学意义，P<0.05。详细数据以及比例情况，见下表1。
2.3药物不良反应对比
两组糜烂性胃炎患者药物治疗期间，均未发生不良事件，顺利完成实验。
3 讨论
糜烂性胃炎是消化系统常见性疾病，患者临床症状表现不明显，增加了诊断的难度，疾病长期发展，会出现消化道出血以及休克等问题。当前，关于此病的发病机制还不清楚，多数人员认为与患者服药、精神以及心理、饮酒过量等因素有关。奥美拉唑作为质子泵抑制剂，可以作用于胃孰膜细胞，抑制胃壁细胞H+活性、胃酸分泌。有研究指出，思密达有层纹状结果、非均匀性电荷分布，并通过和粘液蛋白的结合，增加粘液粘弹性内聚力，起到改善粘液、修复细胞的效果[4]。
结合本文实验内容，选择了110例糜烂性胃炎患者作为实验对象，并进行分组治疗。实验结果显示，采取奥美拉唑联合思密达的实验组，无论是治疗总有效率，还是治疗后胃镜疗效评分，均明显优于采取奥美拉唑单一用药治疗的参照组，P<0.05。另外，两组患者治疗期间均未发生不良事件，顺利完成实验，说明了联合用药方案的安全性。
结语：
综合本文实验研究，奥美拉唑联合思密达治疗糜烂性胃炎疗效确切，无药物不良反应，具有推广实施价值。
参考文献：
[1]王永新.奥美拉唑联合思密达对急性糜烂性胃炎致上消化道出血患者的影响[J].饮食保健，2015，2（17）：62.
[2]乔勇勤.奥美拉唑联合思密达治疗急性糜烂性胃炎致上消化道出血患者疗效研究[J].饮食保健，2015，2（22）：11-12.
[3]包新福，张志宏.思密达联合奥美拉唑在急性糜烂性胃炎引起的上消化道出血治疗中的疗效观察[J].中国医药指南，2015，（3）：66-66，67.
[4]寇雪燕，余华，孟鹃等.思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床研究[J].心理医生（下半月版），2012，（11）：74-75.
论文作者:李青
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第6期
论文发表时间:2017/7/17
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