湖北省孝感市中心医院眼科 湖北孝感 432000
摘要：目的：研究在眼部创伤患者护理中实施疼痛护理干预的效果。方法：回顾性分析2017年1月-2018年1月本院80例眼部创伤患者的临床资料，按照患者接受护理的不同方式进行分组，观察组、对照组各40例，分别接受疼痛护理干预、常规护理干预，对照干预效果。结果：观察组护理后无痛率、轻微疼痛率高于对照组，重度疼痛率低于对照组；观察组患者对护理的满意度为92.50%，对照组患者满意度75%，P＜0.05。结论：在眼部创伤患者护理中实施疼痛护理干预有助于更明显减轻疼痛，有推广价值。
关键词：眼部创伤；疼痛护理干预；效果
因为化学性因素、物理性因素或者机械性因素对眼部产生直接作用，损害了眼部的功能以及结构，临床将其视作眼部创伤，这类患者一般病情比较严重。且由于眼睛是人体重要器官，眼部受创后患者会有明显焦虑恐惧情绪，害怕损害到视觉功能，容易出现失眠[1]。临床不仅要注重做好眼部创伤患者的临床治疗，也不能忽视对患者的护理干预，本研究具体分析疼痛护理干预用于我院2017年1月-2018年1月40例眼部创伤患者护理中的效果。
1.资料及方法
1.1基础资料
回顾性分析2017年1月-2018年1月本院80例眼部创伤患者的临床资料，按照护理方式的不同进行分组。其中40例为观察组，包括20例男以及20例女，年龄平均（40.28±5.36）岁，年龄范围23-70岁，包括23例为直接性损伤，17例为间接性损伤；另外40例为对照组，包括18例男以及22例女，年龄平均（40.59±5.14）岁，年龄范围23-68岁，包括21例为直接性损伤，19例为间接性损伤。2组各项基本资料比较无显著性差异（P＞0.05）。
1.2护理
对照组仅对患者实施常规护理，重点做好生命体征监测、用药使用指导、告知相关注意事项。观察组则在此基础上对患者实施疼痛护理干预，具体措施为：
1.2.1家属健康宣教：眼部受创后患者心理会出现非常明显的变化，这种情况下家属的关心和支持对于改善患者心态非常重要。所以护理人员首先应该做好患者家属的健康宣教，向其介绍疼痛出现的原因、缓解疼痛的有效方法，指导患者家属学会评估患者疼痛程度，帮助患者进行疼痛的干预。
1.2.2疼痛宣教：护理人员要针对患者在住院期间做好疼痛宣教，通过交流掌握患者对麻醉药及止痛药的认识程度，了解患者的疼痛体验，就镇痛相关知识向患者进行详细介绍，就术中用到的镇痛药物以及麻醉药物向患者进行详细介绍，保证患者的依从度。
1.2.3疼痛控制干预：对于疼痛程度相对较轻的患者，护理人员要鼓励患者勇敢接受，掌握心理自我调节的有效方法，告知患者眼部受创后疼痛无法避免，患者应该做到勇敢克服，指导患者转移对疼痛的注意力，引导患者关注其他事物，通过分散患者注意力实现疼痛的一定程度缓解。指导患者保持合适体位，缓解身体上的不适感，以实现疼痛的缓解。必要情况下遵医嘱给予患者止痛药治疗。
1.3观察指标
疼痛评价：按照WHO制订的疼痛分级标准评价患者疼痛程度，总分在0-10分之间，0分为无痛，1-3分为轻微疼痛，4-7分为中度疼痛，8-10分为剧烈疼痛。
满意度：在患者临出院时通过调查表调查患者对护理的满意度，结果最高100分，超过80分为满意，不足80分为不满意。
1.4统计方法
对获取数据利用SPSS22.0实施分析，[n（%）]表示疼痛评价结果、护理满意度结果，X2检验，P＜0.05则存在统计学差异。
2.结果
2.1疼痛情况
观察组护理后无痛率、轻微疼痛率高于对照组，重度疼痛率低于对照组，P＜0.05，见表1。
3.讨论
因为眼部存在非常复杂的解剖结构，具有非常丰富的神经组织，所以眼睛一旦受创，程度一般比较严重，临床治疗难度多较大。眼创伤会出现非常明显的疼痛症状，大部分患者必须接受眼球摘除手术治疗，疼痛会进一步加重，整个疼痛过程短的可以维持几天，长的可以维持几个星期，患者大多无法耐受[2]。人体眼睛具备的生理功能是其他器官无法替代的，所以针对眼创伤患者，做好及时的治疗以及有效的护理非常重要[3]。本研究通过对眼部创伤患者实施疼痛护理干预，不仅强调做好患者本身的健康宣教，还要求做好患者家属的健康宣教，保证患者及家属都能够良好配合医疗护理各项措施的实施，保证干预质量，另外针对患者疼痛程度的不同，实施相应的疼痛控制措施。结果显示，观察组患者护理后无痛率（15%）、轻微疼痛率（30%）高于对照组（0%、17.5%），重度疼痛率（7.5%）低于对照组（37.5%），P＜0.05；另外观察组患者对护理的满意度为92.50%，明显高于对照组患者的满意度75%，P＜0.05。
综上所述，通过对眼创伤患者实施疼痛护理干预，可以帮助患者疼痛程度得到更明显减低，提升患者的护理满意度，可推广实施。
参考文献：
[1]吴韩英，盛娟.两种冰敷护理在小儿斜视术后护理中的应用效果观察[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z2）：211.
[2]黄少萍，刘丽雄，袁筱兰等.玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变护理方法[J].护理实践与研究，2012，09（10）：54-55.
[3]陈赛泉，冷从玉，杨凡等.优质护理在眼创伤手术患儿护理中的应用观察[J].基层医学论坛，2017，21（18）：2335.
论文作者:孙榕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
标签：患者论文; 疼痛论文; 眼部论文; 创伤论文; 对照组论文; 满意度论文; 程度论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;