湖南省人民医院马王堆院区 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：宫外孕患者的心理特点及护理对策探讨。方法：本文选取我院于2017年02月-2018年2月收治的62例宫外孕患者，对其采取科学的临床护理措施，对患者的心理特点以及临床护理疗效结果进行分析总结。结果：实施护理干预后，62例宫外孕患者的焦虑、紧张发生率17.74%，恐惧发生率为19.35%，自卑发生率为19.35%，烦躁发生率为19.35%，和护理干预前各项结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：宫外孕患者实施科学的临床护理干预后，能够有效的改善患者的心理状态，消除患者的焦虑、紧张不安情绪，帮助患者更好的度过妊娠期，值得在临床上推广应用。
【关键词】宫外孕患者；心理特点；护理对策；探讨
宫外孕是当前妇科的一种急腹症状[1]，在最近几年对于宫外孕的发生率结果统计中显示，宫外孕主要和饮酒、吸烟等因素有很大关系，据不完全统计显示，宫外孕在最近几年的发病率呈现逐渐上升趋势，这种症状一旦没有实施科学有效的治疗过程，就会对患者的身体带来很多的损害，同时由于患者对于宫外孕疾病认识的缺乏，很容易对其心理上也产生很大的影响。下面本文选取了我院进行治疗的62例宫外孕患者，对其采取科学的临床护理措施，对患者的心理特点以及临床护理疗效结果进行分析总结，现资料统计如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的研究对象均为2017年02月-2018年2月在我院进行治疗的62例宫外孕患者，尿检HCG都为阳性，血HCG超正常值，B超检测证实为宫外孕，符合第八版《妇产科学》相关诊断标准，都有停经史，临床症状表现为阴道不规则流血、下腹疼痛等。年龄19岁到35岁之间，平均年龄（28.87±1.22）岁；停经时间28~51d，平均（35.3±4.6）d。经产妇47例，初产妇15例。其中未婚8例，已婚54例。左侧输卵管妊娠患者32例，右侧输卵管妊娠患者30例。发病因素中，盆腔炎史29例，人流史20例，不孕症史11例，结扎史2例。文化程度中，初中以下17例，高中15例，大专24例，本科及以上6例。
1.2护理方法
62例宫外孕患者，对其采取科学的临床护理措施，对患者的心理特点以及临床护理疗效结果进行分析总结。
第一，心理护理，宫外孕患者大多数存在的心理问题根源就是患者对于宫外孕有关的健康知识和疾病认识存在不足，因此很容易出现一些紧张、焦虑等不安情绪和心理状态[2]，在这种情况下，护理人员一定要针对患者的心理状态及时的实施健康教育和心理护理指导。主动向患者问好，收集其基本资料，评估其健康状况，做好记录并建立病历；和患者保持良好的交流，通过面对面地谈话，以了解其心理状态，分析其抗压能力与疼痛耐受能力，询问其对护理服务的需求与要求，之后制定出符合患者护理需求的护理方案；告知患者有关宫外孕的知识和治疗护理方式，同时可以介绍一些成功的案例给患者及其家属，让患者能够正确的认识宫外孕，消除内心的焦虑不安，积极的配合治疗和护理过程；相信并尊重产妇，保护患者的隐私，根据其性格特点运用恰当的方式给予其安慰与支持，尽量让患者感到亲切，以博得其信任；在恰好的时机主动关心患者，了解其生命体征变化，询问其有无其他方面的帮助，并尽量满足其合理要求；运用恰当的指导模式，向患者介绍或示范正确舒缓情绪的方法，例如转移注意力法，可通过播放轻柔的音乐或让产妇看杂志等方法实现；鼓励患者主动说出心声，患者“诉苦”时应安静聆听，以了解其心中顾虑与不安，之后对其实施心理疏导；当患者情绪不佳且不愿诉说时，适时给予拥抱，或握住患者的手以示鼓励和关心；主动向患者介绍医院环境和主治医生，尽量避免和患者及其家属发生冲突，冲突发生后及时调解，以维护双方合法权益。
第二，常规护理。患者在入院后开始，需要保证足够的睡眠，同时在卧床休息过程中，护理人员一定要加强对患者的身体监测，密切监测和关注患者的血压、心率、脉搏、呼吸等各项指标[3]，能够及时的掌握患者的生命体征变化，准确的记录患者的阴道出血状况，一旦出现异常后，能够及时的向临床医师汇报患者的身体状况及其变化，从而做好相应的护理操作。在手术结束后，护理人员在术后一天内需要密切监测患者的身体各项指标，一旦出现出血症状后，需要立即通知临床医师，从而做好术后护理，在术后饮食方面需要多服用一些高膳食纤维、高蛋白类食物，从而降低便秘发生率。
第三，卫生清洁护理，护理人员需要每日都协助患者完成会阴位置消毒[4]，每天清洗两次会阴部，这样可以降低会阴位置出现感染症状，从而有利于促进患者身体康复。
1.3统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果
实施护理干预后，62例宫外孕患者的焦虑、紧张发生率17.74%，恐惧发生率为19.35%，自卑发生率为19.35%，烦躁发生率为19.35%，和护理干预前各项结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如下表所示：
表一 患者实施护理干预前后的临床心理变化结果对比（%）
3.讨论
宫外孕为一类较为频发的妇科急腹症，多指受精卵子于子宫外妊娠，此症状易被误诊或漏诊，常需和痛经、宫内早孕、盆腔炎、人流不全等病症进行鉴别诊断。宫外孕具有发病急、恶化快的特点，常导致腹腔出血，部分病患甚至会出现失血性休克，是女性怀孕初期死亡的主因，发病后若未能及时进行有效治疗，会对女性的生命安全造成威胁，必须引起高度重视。
相关报道指出，如何准确诊断宫外孕，如何判断腹腔中有无出血，均是成功抢救宫外孕患者的重要保障。另外，及时、有效的实行急救护理，更是提升疗效的关键，对预后也起到了决定性作用。由此可知，熟练的操作技术、输液、补液等措施可纠正休克，完善相关检查，及时观察病情变化，做好心理辅导，可促进病患早日康复。
宫外孕患者的心理特点主要表现为不同程度的焦虑、紧张、恐惧、自卑、烦躁等心理情绪，再加上很多患者对于宫外孕的知识认识缺乏，导致其在治疗之前担心对以后的身体和受孕情况产生影响，因此加重了心理负担，严重情况下甚至出现部分患者不积极配合医护过程，从而导致治疗失败。通过对患者实施有效的心理护理，能够在一定程度上缓解甚至消除患者的负面情绪，使其积极配合治疗；常规护理可及时掌握患者的生命体征变化，有助于降低并发症发生率；卫生清洁护理可避免预防，促进患者身体健康康复。
本文选取了我院进行治疗的62例宫外孕患者，对其采取科学的临床护理措施，对患者的心理特点以及临床护理疗效结果进行分析总结，结果发现实施护理干预后，62例宫外孕患者的焦虑、紧张发生率17.74%，恐惧发生率为19.35%，自卑发生率为19.35%，烦躁发生率为19.35%，和护理干预前各项结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这也说明了宫外孕患者实施科学的临床护理干预后，能够有效的改善患者的心理状态，消除患者的焦虑、紧张不安情绪，帮助患者更好的度过妊娠期，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]邱建琼. 宫外孕患者的心理特点及护理对策探讨[J]. 大家健康（学术版），2013，24：201-202.
[2]万俊芳，余静. 宫外孕患者心理特点及护理对策[J]. 北方药学，2014，03：171.
[3]宋红梅. 宫外孕患者的心理特点及护理对策探讨[J]. 大家健康（学术版），2014，03：188-189.
[4]黄蕙. 宫外孕保守治疗患者的心理特点及护理对策[J]. 护理实践与研究，2008，18：107-108.
论文作者:徐晓
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年5期
论文发表时间:2018/9/21
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