岳阳市一人民医院肿瘤二区 湖南岳阳 414000
摘要：目的：探讨新辅助化疗治疗大肠癌的近期临床效果。方法：纳入2011年1月-2016年12月90例大肠癌患者以数字表法分组。常规化疗组采取常规的化疗方法，新辅助化疗组新辅助化疗治疗。比较两组大肠癌近期治疗效果；中位生存期；干预前后患者肿瘤平均直径、生存质量评分。结果：新辅助化疗组大肠癌近期治疗效果高于常规化疗组，P＜0.05；新辅助化疗组中位生存期长于常规化疗组，P＜0.05；干预前两组肿瘤平均直径、生存质量评分相近，P＞0.05；干预后新辅助化疗组肿瘤平均直径、生存质量评分优于常规化疗组，P＜0.05。结论：新辅助化疗治疗大肠癌的近期临床效果确切，可有效改善患者治疗效果，延长生存期，为手术创造更好条件，缩小肿瘤，改善生存质量。
关键词：新辅助化疗；大肠癌；近期临床效果
新辅助化疗为恶性肿瘤在切除前进行的全身化疗方案。大肠癌是常见恶性肿瘤，临床多数患者就诊时错过手术时机，需通过借助新辅助化疗为手术创造条件[1]。本研究纳入2011年1月-2016年12月90例大肠癌患者以数字表法分组，分析了新辅助化疗治疗大肠癌的近期临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2011年1月-2016年12月90例大肠癌患者以数字表法分组。所有患者病理学确诊大肠癌，卡氏评分＞60分，预计生存期在3个月以上。新辅助化疗组男29例，女16例；年龄31-72岁，平均（65.24±2.72）岁。常规化疗组男28例，女17例；年龄32-72岁，平均（65.5±2.71）岁。两组一般资料无统计学差异。
1.2方法
常规化疗组采取常规的化疗方法，常规给予术后化疗。新辅助化疗组新辅助化疗治疗。术前进行新辅助化疗，方案为：氟尿嘧啶500mg/m2，d1-5；亚叶酸钙0.1g，d1-5；奥沙利铂130mg/m2，d1。化疗期间给予格拉司琼和甲氧氯普胺预防消化道反应的发生，21天1个周期。
1.3观察指标
比较两组大肠癌近期治疗效果（根据实体瘤评价情况将疗效划分完全缓解、部分缓解、稳定、进展四个标准，总效率是完全缓解、部分缓解百分率之和）；中位生存期；干预前后患者肿瘤平均直径、生存质量评分（0-100分，得分越高生存质量越高[2]）。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件统计数据，临床资料根据类别不同进行t检验（计量）、χ2检验（计数），P＜0.05说明差异显著。
2结果
2.1两组大肠癌近期治疗效果相比较
新辅助化疗组大肠癌近期治疗效果高于常规化疗组，P＜0.05。如表1.
3讨论
大肠癌是临床常见恶性肿瘤之一，多给予手术切除病灶治疗结合放化疗治疗。近年来，新辅助化疗在肿瘤治疗中应用越来越广泛，其具有以下作用：①新辅助化疗的应用可消灭或减少原发病灶肿瘤细胞[3-4]，缩小肿瘤体积和直径，促使一些无法接受手术治疗的患者具备手术治疗条件；②新辅助化疗可降低特殊部位肿瘤手术治疗的风险；③新辅助化疗效果和术后常规化疗比较效果提高，费用无增加；④新辅助化疗可减轻恶性肿瘤患者术后并发症，减轻其心理负担；⑤新辅助化疗可降低耐药肿瘤细胞活性，降低肿瘤转移风险。多数大肠癌患者可出现肝脏转移，手术切除率较低，因此，通过新辅助化疗的应用可为多数无法接受手术切除的患者创造手术条件，从而提高生存率和延长生存期[5-7]。
本研究中，常规化疗组采取常规的化疗方法，新辅助化疗组新辅助化疗治疗。结果显示，新辅助化疗组大肠癌近期治疗效果高于常规化疗组，P＜0.05；新辅助化疗组中位生存期长于常规化疗组，P＜0.05；干预前两组肿瘤平均直径、生存质量评分相近，P＞0.05；干预后新辅助化疗组肿瘤平均直径、生存质量评分优于常规化疗组，P＜0.05。
综上所述，新辅助化疗治疗大肠癌的近期临床效果确切，可有效改善患者治疗效果，延长生存期，为手术创造更好条件，缩小肿瘤，改善生存质量。
参考文献：
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论文作者:孙立力
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/6
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