黑龙江省齐齐哈尔市第七医院 161002
摘要：目的：探讨抗病毒西药剂在治疗慢性乙型肝炎中的临床疗效。方法：选取2015年9月至2016年12月间我院收治的慢性乙型肝炎患者共96例，将其随机分为治疗组与对照组各48例，予以治疗组患者恩替卡韦治疗，予以对照组患者拉米夫定治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的丙氨酸氨基转移酶复常率显著高于对照组患者，同时其病毒转阴率也显著高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎具有更加理想的临床疗效，具有较高的应用推广价值。
关键词：抗病毒；西药剂；慢性乙型肝炎；临床疗效
慢性乙型肝炎是一种普遍存在的疾病，对人类的生命健康安全具有重大威胁，也是世界公共卫生安全的一大问题，该病患者若没有得到有效的治疗，那么当疾病进一步发展恶化时则可能发展为肝硬化、肝癌，对患者的生命安全造成更加严重的威胁[1]。我院选取了恩替卡韦、拉米夫定两种抗病毒西药剂对2015年9月至2016年12月间收治的96例患者进行了分组对比实验，分析了两种药物的临床疗效，取得了较为满意的结果，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年9月至2016年12月间收治的96例慢性乙型肝炎患者，其中年龄最小为27岁，最大为53岁，平均（43.7±6.2）岁，男女患者的例数分别为57例、39例。根据患者入院的时间顺序将96例患者随机分为治疗组与对照组各48例，其中治疗组患者的年龄区间为27~51岁，平均（42.5±5.4）岁，男性患者28例，女性患者20例；对照组患者的年龄区间为27~53岁，平均（53.9±6.3）岁，男性患者29例，女性患者19例。所有患者均知晓本次实验且在知情同意书上签字，排除其他肝病、有其他严重疾病等患者，两组患者在年龄、性别等方面的差异对本次研究无影响（P＞0.05）。
1.2 方法
对两组患者均采取保肝治疗措施，治疗组患者在此基础上应用恩替卡韦（由中国上海施贵宝制药有限公司生产的恩替卡韦胶片；国药准字H20052237；0.5mg*7粒）进行抗病毒治疗，每日1次，1粒/次[2]；对照组患者则应用拉米夫定（由葛兰素史克（苏州）有限公司生产的拉米夫定片；国药准字H20030581；0.g*14片）进行抗病毒治疗，每日1次，1片/次。
1.3 评价指标
对两组患者均治疗3个月后观察丙氨酸转移酶复常率、病毒转阴率。
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1.4 统计学处理
本次研究选择SPSS19.0软件进行数据检验，采用x2对比计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则说明差异明显，具备统计学意义。
2 结果
经过3个月治疗后，治疗组患者的丙氨酸氨基转移酶复常率为35.42%（17/48），而对照组患者的丙氨酸氨基转移酶复常率为16.67（8/48），两组患者的丙氨酸氨基转移酶复常率对比计算结果显示x2=9.126，P=0.003，差异符合统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的病毒转阴率为58.33%（28/48），对照组患者的病毒转阴率为33.33%（16/48），两组患者的病毒转阴率对比计算结果显示x2=12.588，P=0.000，差异符合统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
慢性乙型肝炎患者一般表现出黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大等一系列症状，给患者造成了较大的痛苦并影响其正常生活与工作，也对患者的身体健康与生命安全造成了威胁，因此应用有效的治疗方式缓解患者的痛苦具有十分积极的意义。对慢性乙型肝炎的治疗主要以保肝和抗病毒治疗为主，而抗病毒治疗则是起着根本性的作用，而若是通过长期注射治疗，则会引起患者出现诸多不良反应，其安全性并不可靠，这就需要寻求更加安全有效的治疗方式。恩替卡韦与拉米夫定均是临床治疗慢性乙型肝炎常用的药物，但两种药物的具体的疗效却有所差别。恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类似物，其通过抑制乙肝病毒（HBV）多聚酶来阻止DNA的复制，从而有效的阻止了病毒进行增殖，因此其对病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者具有理想的抗病毒效果[3]；拉米夫定是核苷类似物，其通过与病毒DNA链的合成与延长进行竞争而抑制其增殖，从而对HBV的DNA复制起到了很好的抑制作用，也就有效的控制了患者体内的病毒数量。
恩替卡韦与拉米夫定对治疗慢性乙型肝炎均具有很好的抗病毒作用，但在我院本次的对比性研究中，经过3个月的治疗后，应用恩替卡韦治疗的48例治疗组患者在临床疗效上要显著优于对照组患者，其丙氨酸转移酶复常率与病毒转阴率均显著高于对照组患者，差异均符合统计学意义（P＜0.05），这一结果表明在长期治疗的临床疗效对比上，应用恩替卡韦具有更加理想的效果，其能够有效的改善患者的肝功能，同时其不良反应发生风险更低，从而能够有效的提高患者的生活质量。
综上所述，临床抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者时选择恩替卡韦具有理想的临床疗效，其可显著提高患者的丙氨酸转移酶复常率以及病毒转阴率，从而改善患者的肝功能，同时还具有较高的安全性，其临床应用价值较高。
参考文献：
[1]万雪梅，陈婧，张天洪等.恩替卡韦联合抗病毒方治疗慢性乙型肝炎[J].四川医学，2015，（2）：188-190.
[2]王若飞，孙庆明，方善顺等.拉米夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效和安全性[J].医药前沿，2017，7（3）：103-104.
[3]杨元素，李丽，黄夏寒等.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究[J].传染病信息，2017，30（1）：34-37.
论文作者:郭萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/30
标签：患者论文; 乙型肝炎论文; 抗病毒论文; 丙氨酸论文; 疗效论文; 对照组论文; 病毒论文; 《健康世界》2017年13期论文;