（南京市江宁区湖熟街道龙都社区卫生服务中心；江苏南京211126）
【摘要】目的：通过教育提高糖尿病人对治疗的依从性。方法：主要通过在对糖尿病人各项指标了解的基础上，选取50例属于本社区的糖尿病患者，进行分组对照试验。把患者随机分为干预组和对照组各25人。对照组进行普通日常护理，干预组在其基础上，由医生及护士对本组患者进行有关知识、饮食与运动、自我调节与监测以及相关诊治等方面的教育。对照观察两组患者各项指标，得到结论。结果：干预组患者的血糖控制效果及其他情况明显较好，较对照组的25例患者来说对治疗的依从性得到明显改善有所提高，差异符合统计学标准（P<0.05）。结论：科学地、系统地采用合适的方法对糖尿病患者进行糖尿病的教育，有利于提高患者对糖尿病相关知识的深层次了解，改善依从性，预防不必要的风险，值得推广。
【关键词】社区教育；糖尿病；治疗依从性
糖尿病属于一种代谢功能异常的疾病，由环境因素或遗传等因素导致血葡萄糖升高的常见慢性类疾病。多因胰岛素分泌或胰岛素作用出现缺损情况，导致代谢的紊乱以致影响其他系统正常运转。近年来环境的污染已经严重影响了我们日常的生活，快节奏的生活模式导致人们的饮食不规律，作息不健康，增加了糖尿病的患病率。病发人群也逐步低龄化且复发频率加快。糖尿病是终身类疾病，如果不趁早预防、不及早治疗、不正确引导患者面对、不关注病后修养，那么将带来严重后果。随着国家加大对社区治疗的投入，社区救治在医疗防治中的地位越来越凸显，社区教育也广受重视。本文通过对本社区50例患者进行了糖尿病教育比照实验，取得了较为理想的效果，现进行如下报道：
1.资料与方法
1.1资料
随机对选取的2016年1月——2017年1月期间在本社区就诊的50例糖尿病患者进行分组，干预组、对照组各25例。根据WHO在1999年所建立的糖尿病诊断标准判断本实验患者均符合要求。对照组中男女分配为13：12，平均年龄为（60.3±4.6）岁，病龄为3-10年；干预组男女分配为14：11平均年龄为（62.5±2.1）岁，病龄为3-11年。两组患者的临床资料均无明显差异（P>0.05）可进行比较。
1.2方法
两组病人在进行比照实验前，所涉及患者的年龄、性别、工作环境等因素并不作为考虑因素无统计学参考意义。将两组病人每25人一组进行随机分配，只将有无糖尿病教育作为差异因素进行考量。对照组只进行日常的糖尿病护理，干预组是在日常护理的基础上，只对患者进行糖尿病相应知识教育，包括：组织社区进行糖尿病防治知识的定期宣讲，并且将患者进行电子归档、专员跟踪治护；针对不同患者的饮食情况、运动情况、休息情况、服药情况等制定合理科学的防治方法；医护人员定时上门访查，进行相应的监督与指导，并且对患者的心理进行开导与督促，详细记录患者的具体情况；另外要重视对依从性不好患者的引导与教育，特殊建档、分类处理问题，适当采取干预患者的措施；定期抽验患者的血糖，掌握其病情的控制情况，了解其对治疗的依从性；设立电话与电脑热线，及时与病人沟通。
1.3观察方法
从以下几方面评分来综合判断分析糖尿病患者的依从性有无改善：
①患者是否正常按时服用药物、有无中间停药；服用剂量是否谨遵医嘱；②饮食是否符合糖尿病的饮食准则，有无加餐现象发生；③是否坚持科学的身体锻炼；④有专业人士设计有关糖尿病的问卷，由患者进行回答；满分一百制，根据问卷情况和以上问题调查情况，综合分析，判断患者的依从性有无改善。
按照国家标准记录患者的血糖控制情况，并和理想值进行比较，得出结论。
1.4统计学上的结论
结合统计学的相关内容，使用SPSS20.0来辅助分析，因P<0.05认为具有统计学的意义。
2.结果
2.1对两组患者对治疗的依从性比较
干预组的血糖控制较为理想。
3.讨论
对于糖尿病来说为避免其综合症的复发，必须从患者本身来进行自我的防治。家庭、社区是糖尿病患者的主要生活区，从这两方入手加强对糖尿病的教育，才能更好地督促糖尿病患者进行自我监督、自我救治、自我预防。
对糖尿病患者及其家属的教育，可以有效地增强其对糖尿病的认识，增加对其预防的重视，减少因糖尿病而带来的痛苦。
教育内容包含多个方面，包括对糖尿病及相关知识的普及、饮食与运动的科学比配、药物的服用方法、患者的心理教育以及其他相关内容，进一步缓解因病痛带来的折磨，预防或减少并发症的发生。
本次研究，干预组的依从性及相关方面内容明显具有优越性，差异符合统计学的标准（P<0.05），对于两组的血糖控制比较，得出的结论是干预组对血糖进行了有效的防控，结论也具有统计学的意义（P<0.05）。
4.小结
社区要完善对患者教育的方法，与患者形成良性互动。使患者及其家人增加对糖尿病的重视程度，主动配合治疗，从多方面改善患者的生活，减少因病带来的痛苦。总结上文得出结论，社区合理地进行系统的教育，对改善糖尿病人治疗的依从性，有极高的医学研究价值，值得推广。
参考文献
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[3]伦丽芳,欧阳英. 社区糖尿病教育对糖尿病病人治疗依从性的影响[J]. 护理研究(中旬版),2005,(14):1306-1307.
论文作者:邵丽
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月下第16期
论文发表时间:2017/11/10
标签：患者论文; 糖尿病论文; 统计学论文; 社区论文; 情况论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 《医师在线》2017年8月下第16期论文;