新疆昌吉回族自治州人民医院 新疆 昌吉 831100
【摘要】目的：观察于胃肠肿瘤腹手术中辅助腔镜开展手术治疗的临床效果分析。方法：本研究82例手术患者均选自2018年1月-2019年4月于我院接受治疗的胃肠肿瘤患者，运用随机数表法模式进行分组，41例患者设为对照组，实施传统开腹手术治疗，41例患者设为研究组实施腹腔镜手术治疗，比对两组手术疗效。结果：研究组患者术中出血量显著少于对照组出血量（P<0.05），研究组患者手术持续时间、胃肠道排气时间及术后住院时间均短于对照组时间（P<0.05）；通过术后随访发现，研究组患者术后并发症发生率与对照组患者并发症数据存在差异，差异表显著统计学意义（P<0.05）。结论：于胃肠肿瘤腹手术中辅助腔镜开展手术治疗可有效降低手术操作对机体的损害，缩短患者预后康复时间，值得临床推广使用。
【关键词】腹腔镜手术；胃肠肿瘤；疗效
腹腔镜技术的发展为微创手术奠定了技术支持，有效改善了既往人们对手术治疗的认知，临床操作得到了患者及医师的一致认可[1]。为了深化腹腔镜手术的研究，本文笔者特选取82例接受手术治疗的胃肠肿瘤患者进行比对分析，为临床提供经验数据支持，详细如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研究82例手术患者均选自2018年1月-2019年4月于我院接受治疗的胃肠肿瘤患者，所选患者均符合手术指征，本研究经院伦理会批准开展，患者及家属对研究知情，排除手术禁忌症、治疗依从性差、意识障碍及精神类疾病患者。运用随机数表法模式进行分组，研究组41例患者，21例男性患者，20例女性患者，最小年龄为20岁，最大年龄为71岁，平均年龄（41.26±1.22）岁，对照组41例，22例男性患者，19例女性患者，最小年龄为19岁，最大年龄为68岁，平均年龄（10.98±1.42）岁。针对两组患者年龄、病情等资料数据做客观分析，不具有统计学意义可开展下文研究分析（P＞0.05）。
1.2方法
41例患者设为对照组实施传统开服手术治疗，给予患者全麻，于腹部做长约10~15cm切口开展手术；41例患者设为研究组实施腹腔镜手术治疗，给予患者插管麻醉，指导患者体位，取患者截石位，建立人工气腹及静脉通道，于脐下1cm处做切口，辅助腹腔镜置入，观察患者病灶区情况，根据数字显示屏反馈信息开展手术，为了确保手术观察可行性，所有手术均由同一手术小组完成[2]。
1.3评价标准
比对两组患者手术相关指标（手术持续时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间及术后住院时间）[3]；采用术后随访观察患者愈合不良、吻合口瘘及肠梗阻发生情况。
1.4统计学分析
研究借助SPSS22.0软件对所得数据进行分析对比，其中（%）表达计数资料，选用配对样本x2进行检验，（±s）表达计量资料，选用配对样本t进行检验，比对两组手术差异，将P＝0.05设为统计学差异标准值，而P<0.05表示数据之间存在统计学意义。
2、结果
2.1两组患者手术指标相较，研究组患者术中出血量显著少于对照组出血量，研究组患者手术持续时间、胃肠道排气时间及术后住院时间均短于对照组时间，所有数据差异均表显著统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者预后情况相较，通过术后随访发现，研究组患者术后1例切口愈合不良，并发症发生率为2.44%，对照组患者术后5例切口愈合不良，1例吻合口瘘，2例肠梗阻，并发症发生率为19.51%，组间数据差异表显著统计学意义（P<0.05），见表2。
3、讨论
临床针对胃肠肿瘤患者多建议进行手术治疗，对病灶区域进行清理，可有效延长生存时间，改善患者预计生存时间内的生活质量[4]。由于手术操作为侵入性，既往开腹手术难度较大，腹腔暴露时间久，医源性感染发生几率高，一定程度影响手术完成质量，易产生静脉栓子，导致不良预后的发生。腹腔镜辅助手术可有效减少手术创伤，临床操作简单，利于手术医师实时了解病灶区情况，最大程度提高手术完成质量，缩短手术时间，对患者机体损伤大幅度降低，利于患者预后康复，同时临床操作简单，对医护人员不设限，临床使用价值高[5]。本研究表明，研究组患者术中出血量显著少于对照组出血量，研究组患者手术持续时间、胃肠道排气时间及术后住院时间均短于对照组时间，腹腔镜手术有效改善手术指标，提高手术完成质量；通过术后随访发现，研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组数据，术后并发症得到了有效的把控。综上，于胃肠肿瘤腹手术中辅助腔镜开展手术治疗可有效降低手术操作对机体的损害，缩短患者预后康复时间，利于改善患者生活质量，值得临床推广使用。
参考文献：
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[2]刘斌,刘浩.胃肠肿瘤手术治疗中腹腔镜的应用效果研究[J].中国继续医学教育,2018,10(23):53-54.
[3]孟祥毅.探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的临床疗效及血凝状态的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(10):92-93.
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[5]李兴华,李俊,刘洁等.腹腔镜微创手术联合内镜治疗胃肠肿瘤的效果[J].中国当代医药,2018,25(20):34-36.
论文作者:李赟,胡捷
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 手术论文; 术后论文; 胃肠论文; 肿瘤论文; 时间论文; 腹腔镜论文; 《健康世界》2019年第04期论文;