湖南师范大学附属湘东医院 湖南株洲 412200
【摘 要】目的 比较分析乳腺良性肿块患者采取传统手术与麦默通乳腺微创旋切治疗效果。方法 将本院2018年1月-2019年1月接收的74例乳腺良性肿块患者按照先后入院时间分为两组，各37例，对照组开展传统手术治疗方案，研究组接受麦默通乳腺微创旋切术治疗，评价各组临床指标，并统计并发症发生率。结果 在住院时间、手术时间、瘢痕长度、术中出血量、切口愈合时间方面，研究组同对照组相比偏低，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率为5.41%，相比于对照组的24.32%更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相比于传统手术，麦默通乳腺微创旋切手术在乳腺良性肿块治疗效果更优，不仅具有创伤小、恢复速度快、并发症发生率低等特点，而且符合患者对美观的需求，值得推广、采纳。
【关键词】乳腺良性肿块；传统手术；麦默通乳腺微创旋切术
乳腺良性肿块发病较高，且是女性常见疾病之一。现阶段，乳腺患病人群随着人们生活压力的增加及生活质量的提高不断增多，临床上，针对这一疾病的治疗，多采取冷冻、激光及传统手术等治疗[1]。但是，在医学技术飞速发展的背景下，微创手术不断完善和更新，麦默通旋切系统技术在乳腺疾病治疗中取得了显著效果，不仅不会显著影响女性乳房外观，同时很容易被女性接受。基于此，本次实验针对传统手术与麦默通乳腺微创旋切术在乳腺良性肿块治疗中的应用效果进行分析，以下是具体报告。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
根据先后入院时间平均划分2018年1月-2019年1月本院接收的74例乳腺良性肿块患者，对照组（37例）中，患者年龄取值21岁-58岁，均龄值数（37.78±7.25）岁；肿瘤直径0.58cm-2.47cm，平均（1.59±0.42）cm；研究组（37例）中，患者年龄取值23岁-57岁，均龄值数（37.69±7.18）岁；肿瘤直径0.61cm-2.53cm，平均（1.63±0.38）cm；在基线资料上，包括肿瘤直径、年龄等，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
传统手术治疗方案：局部浸润麻醉后，在获取理想麻醉效果后，在肿块表面作一切口，逐层分离皮肤与皮下组织、乳腺组织，将肿块全部显露出来，通过电刀由肿块边缘开始进行锐性分离，完整切除肿块。有效止血，并采取连续皮内缝合方法对切口缝合。术后，进行常规止痛、止血。
1.2.2 研究组
麦默通乳腺微创旋切术：以肿块部位为依据对斜侧卧位或者仰卧体位进行选择。若肿块在如乳腺内部，在乳晕边缘位置穿刺；若肿块在乳腺外部，在乳腺外侧实施穿刺。若合并多处病灶，则在同一切口位置旋切。术中，通过8G旋切刀，并进行常规消毒，在超声辅助下，将1%盐酸利多卡因肾上腺素注射液注入到肿块下方，切口长度是3mm。获取理想麻醉效果后，将选切刀由穿刺路放置其中，一直到肿块下方。通过超声确认，明确刀槽处于肿块正下方后，实施切割，完整切除肿块。完成切除后，将旋切刀拔除，立即实施局部压迫持续，大约10-20分钟后，通过弹力绷带实施加压包扎，时间超过72小时。术后，进行常规止痛、止血。
1.3 观察指标
准确评价各组临床指标，并统计每组并发症发生率。临床指标包括住院时间、手术时间、瘢痕长度、术中出血量及切口愈合时间。
1.4 统计学方法
本次实验结果的分析均采取统计学软件SPSS21.0，采用（）表示的计量资料检验值为t值；采用率（%）表示的计数资料检验值为x2，两组对比，差异明显（P<0.05）。
2 结果
2.1 对比两组临床有关指标
研究组住院、手术时间、瘢痕长度、切口愈合时间及术中出血量均较对照组偏低，差异有统计学意义（P<0.05），如下表1：
表1 比较两组临床有关指标（）
2.2 对比两组并发症发生率
在并发症发生率方面，研究组同对照组相比更低，差异有统计学意义（P<0.05），见表2：
表2 比较两组并发症发生率[n（%）]
3 讨论
对于女性而言，乳腺疾病可能会破坏女性整体形体，致使女性心理承受较大的压力。近些年来，乳腺肿块患病人数逐渐增多，而且以提高趋势呈现出来，此外，向年龄化方向发展。通常在发现乳腺肿块后，采取手术切除方法治疗。但是，传统手术方式，不仅创伤明显，而且乳房位置伴有疤痕，术后恢复时间长，从一定程度上降低了日常生活质量，也对女性乳房造成了影响，导致精神压力增加[2]。特别是年轻女性，无法接受。基于此，安全、有效、美观的治疗方法特别总要。为了满足患者需求，麦默通乳腺微创旋切手术应运而生，其具有精确、微创等特点，其不仅考虑到患者对外形的需求，而且对于细小病灶其同样可以清除，该方法是一种新型治疗方法，具有较高的安全性[3]。
分析本次实验结果，在住院时间、手术时间、瘢痕长度、术中出血量、切口愈合时间方面，相比于对照组，研究组更低，差异有统计学意义（P<0.05）；可见，麦默通乳腺微创旋切术更能体现自身优势，包括创伤小、术后恢复速度快等，其未严重损伤乳房外观，符合患者临床需求；在并发症发生率方面，研究组与对照组分别是5.41%和24.32%，研究组同对照组相比更低，差异有统计学意义（P<0.05）；可知，相比于传统手术，麦默通乳腺微创旋切术安全性更高。
总而言之，乳腺良性肿块治疗期间，麦默通乳腺微创旋切术同传统手术相比更优，其不仅创伤小、术中出血量少、恢复速度快，且具有较高的安全性，肢体采纳、推广。
参考文献：
[1] 林俊青，高峰，冯艳玉，等. 麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的对比研究[J]. 国际外科学杂志，2017，44（3）：171-175.
[2] 杨梅，高海燕，张晓兰. 麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的疗效比较[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（21）：107-108.
[3] 沈伟娟，张溢. 麦默通系统与传统手术治疗乳腺较大良性肿块的比较[J]. 江苏医药，2017，43（22）：1609-1611.
论文作者:瞿作虎
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：乳腺论文; 肿块论文; 手术论文; 微创论文; 统计学论文; 切口论文; 时间论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;