资兴市中医医院 423400
摘要：目的：观察并研究中药对胃溃疡的临床应用疗效。方法：本文选取2014年1月-2015年2月于我院收治的胃溃疡患者共230例，依据随机原则分为观察组（采用奥美拉唑以及黄芪建中汤联合进行治疗）与对照组（采取奥美拉唑进行治疗）各115例，比较两组疗效。结果：经研究得出观察组总有效率为97.39％显著高于90.43％，因此，采用中药治疗胃溃疡患者的临床疗效优于西药疗法，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予胃溃疡患者使用中西药进行治疗，能缩短病程，提高治愈率，缓解病情，大幅度降低并发率，具有很好的医疗价值。
关键词：应用效果；胃溃疡；中医；观察；医疗
近几年以来，我院采用中医治疗胃溃疡的方法，获得了满意的临床疗效。因此，如何正确采取有效的措施将症状彻底消除，加快溃疡愈合，同时避免与预防复发并发症是临床治疗的主要目标，相关研究人员还需进一步探讨[1]。本文通过选取2014年1月-2015年2月于我院收治的胃溃疡患者共230例，观察并研究中药对胃溃疡的临床应用疗效，现将具体研究内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文通过选取2014年1月-2015年2月于我院收治的胃溃疡患者共230例，作为本次研究对象。入院标准：①患者以及其家属自愿签署知情同意书；②全部患者均进行大便隐血试验、结合病史并经胃镜确诊为胃溃疡。依据随机原则分为观察组与对照组各115例，观察组男69例，女46例，年龄39-72岁，平均年龄（45.2±2.1）岁；对照组男59例，女56例，年龄40-74岁，平均年龄（47.3±2.8）岁；两组患者的性别、年龄等一般资料经统计学分析后均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组均进行常规治疗，需要对相关并发症及时采用有效的措施进行治疗，同时，随时观测患者的生命体征，使其处于稳定范围内。
对照组：采取西药的方法治疗胃溃疡，具体如下：让患者使用奥美拉唑（常州四药制药有限公司生产，批准文号：国药准字H10950086），成人，1粒/次，1次/天，每次20mg，根据患者的具体情况，可追加1粒，温开送服，持续治疗2周。
观察组：在对照组的基础上采用黄芪建中汤进行治疗，具体如下：①药方成分：30g黄芪、15g白芍、桂枝与生姜均10g、6g炙甘草、20g饴糖与大枣等，增减量可依据患者的病情；②针对胃溃疡患者胃脘部疼痛明显且舌质偏暗，有瘀点现象，可以在药方内部增添灵芝、三七；针对胃溃疡患者发生泛吐清水现象，则应添加茯苓、清夏、陈皮、党参；针对胃溃疡患者的胃部可明显察觉有强烈的灼烧疼痛感，且感觉有口干口苦现象，则应添加蒲公英等；针对患者发生暖腐吞酸的现象，应该在匕述配方中添加吴黄连和茱萸；针对患者发生大便泄泻的现象，应该在配方当中添加肉豆蔻与炒白术；针对患者有泛酸的现象，应该去掉饴糖且添加乌贼骨及煅瓦楞；③服用方法：口服，小火煎熬常规用量200ml，早晚各1次，每次100ml；坚持服用1个疗程，一疗程为30天，依据患者的情况，增减用量。④
1.3疗效判断标准
依据我国中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》[2]进行四级评定。治愈：患者各项临床症状均消失，且经过纤维胃镜检查可知其溃疡病灶已经愈合，病变黏膜已经恢复正常；显效：胃溃疡患者各临床症状已经消失，经过胃镜检查可知基本愈合了胃溃疡病灶，然而其病变黏膜依然还存有轻度炎症；有效：缓解了主症与次症，一半病灶已经愈合；无效：均未达到以上标准，愈合面积小于50％。总有效率等于治愈率、显效率与有效率之和。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对上述中西药疗效情况进行分析与处理，组间率对比采取 检验，计数资料采取率（%）表示，以P＜0.05差异，有统计学意义。
2 结果
经研究得出观察组治愈80例（69.56%）、显效23例（20%）、有效9例（7.83%）、无效3例（2.61%）；对照组治愈42例（36.52%）、显效45例（39.13%）、有效17例（14.78%）、无效11例（9.57%）；观察组总有效率97.39%高于对照组总有效率90.43%，两组有差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。
表1 比较西药与中药的临床疗效[n（%）]
3 讨论
随着我国医疗技术水平显著提高，也渐渐影响了人们的生活方式且使饮食结构更为多样化，无疑容易造成各类类型的并发症。胃溃疡与胃蛋白酶与胃酸的消化作用息息相关，属于一种慢性疾病[3]。这种疾病具有病程长、复发率高的特点，同时还可能伴有幽门梗阻、出血、恶变等多种并发症，对患者生活与工作造成极大的影响。
3.1胃溃疡的发病机制
胃溃疡的发病机制可以从两方面来分析，以当今医学的视角来分析，其发病机制往往与胃酸、胃蛋白酶对粘膜产生消化作用、胃溃疡患者感染幽门螺杆菌、饮酒吸烟以及急性应激反应等有密切的联系[4]。一般以消除病因及愈合溃疡、缓解症状作为切入点，给予胃溃疡患者使用奥美拉唑，其临床疗效往往不令人满意，且可能会增加复发率[5]；②以中医的视角来分析，造成胃溃疡的机制是患者由于外邪入侵，加上情志不遂与饮食所伤的共同影响，造成其各种并发症，甚至出现胃气不降及肝胃气机受到阻滞的现象，导致脉络瘀阻，不通则痛。如此长期以往，则容易发生胃溃疡。
3.2中药治疗胃溃疡患者的临床疗效
在本文研究中，主要分析2014年1月-2015年2月于我院收治的胃溃疡患者共230例的临床资料，经研究得出观察组治愈80例、显效23例、有效9例、无效3例；对照组治愈42例、显效45例、有效17例、无效11例；观察组总有效率97.39%高于对照组总有效率90.43%，两组有差异，具有统计学意义。因此，给予胃溃疡患者积极采用中西药进行治疗，对症下药，取得了很好的效果。这种中药成分包含：30g黄芪、15g白芍、桂枝与生姜均10g、6g炙甘草、20g饴糖与大枣等，还需针对胃溃疡患者的具体情况，合理调整药量与种类。其中黄芪建中汤是国内较好的健胃与脾的配方，配方当中的桂枝则有温中散寒的功效，而白芍则有意淫健脾的功效；饴糖及炙甘草则有缓急止痛的功效；另外，该配方中的生姜与大枣则有温胃补脾的功效；如果将上述中药共同煎熬服用配合西药，则能很好的益气间中，帮助胃溃疡患者气血生、化源足、营卫调及诸症平。
综上所述，给予胃溃疡患者积极使用中药配方能有效缓解病情，具有良好的使用价值，值得推广。
参考文献：
[1]向洪英.中医治疗胃溃疡的效果观察[J].中国医药指南，2014，33（33）：260-261.
[2]李志燕.胃脘痛现代中医治疗思路与效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，06（15）：69-70.
[3]鞠君.中医疗法治疗胃溃疡的临床效果观察[J].中医临床研究，2014，31（31）：107-108.
[4]叶隽.中医治疗胃溃疡效果观察[J].健康必读（下旬刊），2012，（10）：370-371.
[5]吴宇平，刁利霞.中西医结合治疗慢性胃溃疡临床效果观察[J].求医问药（学术版），2011，09（11）：262-263.
论文作者:康宏萍
论文发表刊物:《健康世界》2014年17期供稿
论文发表时间:2016/4/6
标签：胃溃疡论文; 患者论文; 疗效论文; 统计学论文; 对照组论文; 有效率论文; 黄芪论文; 《健康世界》2014年17期供稿论文;