黑龙江省北安市兆麟社区卫生服务中心 164000
摘要：目的：研究分析临床护理路径在支气管哮喘中的应用。方法：此次研究的对象是选择我院2011年4月至2012年4月收治的200例支气管哮喘患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将患者随机分为两组，分别是临床护理路径组合常规护理组，每组均有患者100例。两组患者出院时对疾病认知率、护理满意率、掌握相关技能、健康知识掌握率以及遵义行为等进行调查和比较。结果：常规护理组患者的满意率为70.79%，临床护理路径组的患者满意率为97.34%，组间比较差异显著，具有统计学意义。结论：支气管哮喘护理中临床护理路径的应用可以有效促进疾病的康复，提高护理质量，减少工作中的差错和疏忽。
关键词：支气管哮喘；临床护理路径；患者满意率
Abstract：Objective：To study the application of clinical nursing pathway in bronchial asthma. Methods：the object of this study is in our hospital from April 2011 to 2012 April were the 200 cases of bronchial asthma patients，their clinical data were retrospective analysis and patients were randomly divided into two groups，are a combination of clinical nursing path routine nursing group. Each group patients had 100 cases. The two groups of patients were discharged from hospital to investigate and compare the cognitive rate of disease，the rate of nursing satisfaction，the mastery of relevant skills，the mastery rate of health knowledge and the behavior of Zunyi. Results：the satisfaction rate of patients in routine nursing group was 70.79%，the satisfaction rate of patients in clinical nursing path group was 97.34%，the difference between groups was significant，with statistical significance. Conclusion：the application of clinical nursing pathway in bronchial asthma nursing can effectively promote the rehabilitation of the disease，improve the quality of nursing，reduce errors and omissions in the work.
Key words：bronchial asthma；clinical nursing pathway；patient satisfaction rate
临床护理路径是最近几年刚刚发展起来的全新临床护理模式，并且在医疗护理中得到了十分广泛的应用。支气管哮喘属于一种过敏性疾病，同时具有慢性气道炎症特点，主要的临床表现为发作性气喘病伴有哮鸣音，严重情况时患者会出现呼吸困难、低氧血症、嘴唇发绀、甚至会威胁到患者的生命安全。本院以临床护理路径对支气管哮喘患者进行护理，并取得良好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2011年4月至2012年4月收治的200例支气管哮喘患者及资料进行回顾性分析，所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘的诊断与治疗指南。200例患者中男性患者为120例，女性患者为80例；年龄最大的为79岁，年龄最小的为20岁，平均年龄为（38.2±5.3）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对200例支气管哮喘患者进行随机分组，分别为临床护理路径组和常规护理组，每组均有患者100例，两组患者在性别、年龄、疾病程度以及病程方面无差异，具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 临床护理路径设计
对支气管哮喘病因、病理生理、病理、护理实践工作以及临床诊治过程进行总结性分析，设计合理的护理路径对支气管哮喘患者进行护理。
1.2.2 路径实施
当支气管哮喘患者入院时，当班护士或者是责任护士根据支气管哮喘临床护理路径对患者进行护理，对患者以及患者家属进行入院教育，选择合适的沟通技巧对病人的资料进行收集，选择具有针对性的护理措施对患者进行护理。
1.3 护理内容
1.3.1 环境护理
在对支气管哮喘患者进行护理的过程中，一定要保证病房的干净、整洁、安静，病房内不要存放花草等物品，避免诱发支气管哮喘，对病房定时进行通风换气，保证室内温度维持在18～20摄氏度之间，湿度保持在50%到60%之间，保证病房有新鲜的空气，及时避免或者是清除过敏原的存在。
1.3.2 心理护理
支气管哮喘在发作的过程中会出现胸闷气喘的状况，极其容易使患者产生紧张、焦虑的心理，出现植物神经紊乱，从而导致呼吸困难。因此，工作人员在对患者进行护理的过程中应该保持和蔼的态度，与患者用心交流，取得患者的信任，让患者感受到医护人员带来的温暖，同时将治疗过程和治疗的结果告知喊着，让患者保持轻松的心情，主动的配合治疗，从而可以有效的缩短治疗时间和病程，提高治疗效果。
1.3.3 体位护理
支气管哮喘在发作期间患者会有明显呼吸困难的情况，因此在护理的过程中应该让患者采取端坐位、侧卧位或者是半坐位，可以减少回心血量、使心脏负荷减轻，从而缓解呼吸困难，有利于气道内分泌物的排除，同时也可以避免因为通气气流不畅所导致的哮喘症状加重。
1.3.4 用药护理
治疗支气管哮喘最为有效的药物是茶碱类药物，如二羟基丙茶碱和氨茶碱等药物。使用这类药物对支气管哮喘进行治疗的过程中，治疗使用量和中毒量是非常接近的，所以在使用的过程中应该对患者的表现进行密切的观察，对用药速度进行控制，如果出现异常情况应该立即停用。
1.3.5 饮食护理
该病在发作期间营养消耗量是非常大的，因此应该对画着加强饮食的调整，从而有效促进患者康复，患者在摄入食物的过程中应该以高蛋白、高热量、半流质食物或者是富含维生素的事物为主，同时尽可能多喝水，以及多食用一些新鲜的水果和蔬菜，尽量少吃鱼虾之类或者是含有刺激性的事物。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS10.0统计软件，采用检验处理数据。
2 结果
对两组患者出院时的满意率进行调查，其中包括满意、较满意以及不满意三个方面，同时对满意率进行比较。
3 讨论
临床护理路径产生于上个世纪八十年代，采取的是标准化诊疗护理模式，临床护理路径主要是受到工业生产线上系统连续的阶段管理，使护理工作变得更加全面和完整，对传统护理工作进行完善，使护理工作变的更加的标准化和程序化，从而整体提高护理的质量，促进患者身体恢复。
支气管哮喘护理中临床护理路径的应用主要就是通过对护理职责的明确，将临床护理过程变的程序化，对护理人员的综合素质进行提升，尽量避免在护理过程中出现问题，在护理的过程中避免护理资源出现浪费的情况，提高支气管哮喘护理和治疗的效果。临床护理路径在对支气管哮喘进行护理的过程中应该根据患者的特性进行调整和评估，选择不同的护理方式，争取将护理更加的全面和完整，使患者得到最为舒心的服务。
临床护理路径应用可以使护理人员在对支气管哮喘患者进行护理时变的更加程序化、有序化、标准化，不但有效的提高了护理人员的工作效率，同时还可以使工作人员在对患者进行护理的过程中避免出现一些不必要的差错和疏忽，并且还可以给予患者整体化和个性化的护理流程，提高整体护理质量，促进患者身体的康复，使患者得到最为贴心的服务，提高患者的满意率。
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论文作者:刘丽梅
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/26
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