陈羽
（泸州医学院附属医院新生儿科 四川泸州 646000）
【摘要】目的：针对新生儿颅内出血护理余力研究探讨，为临床医学提供参考依据。方法：随机选取2012年1月至2014年12月期间我院收治的80例颅内出血的新生患儿，并将其分为40例观察组和40例对照组，对对照组患儿实施常规护理，观察组患儿在对照组患儿常规护理的基础上实施整体护理，对两组患儿的临床疗效进行对比分析。结果：观察组患儿遗留后遗症或死亡率为7.5%，痊愈率为42.5%，总有效率为92.5%，对照组患儿遗留后遗症或死亡率为12.5%，痊愈率为22.5%，总有效率为87.5%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对颅内出血新生患儿进行整体护理，能够降低其死亡率，减少患儿遗留后遗症的发生，提高其术后痊愈率，提高了临床疗效，值得在临床治疗中广泛推广应用。
【关键词】新生儿；颅内出血；护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）06-0023-02
【Abstract】Objective To study on neonatal intracranial hemorrhage nursing hold, provide a reference basis for clinical medicine. Methods Randomly selected between January 2012 and December 2014, our hospital during the period of 80 cases of intracranial hemorrhage of the newborn child, and it can be divided into 40 cases of control group, 40 cases of observation group and control group were treated through routine nursing, the observation group of patients in the control group with routine nursing care on the basis of the implementation of integral nursing, to analyse the clinical curative effect of two groups of children. Results Observation group with legacy sequelae or mortality was 7.5%, the recovery rate was 42.5%, total effective rate was 92.5%, control group with legacy sequelae or mortality was 12.5%, the recovery rate was 22.5%, total effective rate was 87.5%, two groups is significant difference, statistically significant (P < 0.05). Conclusion To holistic nursing of newborn children with intracranial hemorrhage (ich), can reduce the mortality rate, reducing the occurrence of children left behind sequela and improve the postoperative recovery rate, improve the clinical curative effect, is worth to be widely applied in clinical treatment.
【Key words】The newborn; Intracranial hemorrhage; Nursing
新生儿颅内出血是临床上最为常见的一种脑损伤疾病，是造成新生儿死亡的主要原因之一，主要是由产妇分娩过程中的产伤和新生儿发生缺氧所引起的疾病，出血严重的患儿甚至可引发脑性瘫痪等治愈难的后遗症，因此在术后对患儿实施整体护理，能够降低患儿的死亡率和后遗症的发生率，提高术后患儿痊愈率，临床疗效也能发挥到最大程度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文主要针对2012年1月至2014年12月期间我院收治的80例颅内出血的新生患儿的临床资料进行分析比较，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012年1月至2014年12月期间我院收治的80例颅内出血的新生患儿，男性患儿48例，女性患儿32例，年龄在2～25天，平均年龄为5.2±2.9天；并将其分为40例观察组和40例对照组，其中观察组中男性患儿25例，女性患儿15例，年龄在2～25天，平均年龄为5.2±2.9天对照组中男性患儿23例，女性患儿17例，年龄在3～24天，平均年龄为5.3±2.7天。通过对两组患儿的年龄和性别的分析比较，两组患儿的一般资料之间的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组患儿实施常规护理，主要是指医护人员定期对患儿进行常规身体检查。
观察组患儿在对照组患儿常规护理的基础上实施整体护理，主要是指医护人员对患儿进行居住环境的护理、用药护理以及对其家属进行健康教育和心理护理。
（1）居住环境护理，主要是指医护人员每天对患儿所居住的环境进行温度和湿度的控制，同时进行消毒，确保其适宜患儿居住，减少患儿细菌污染。
（2）清洁护理，主要是指医护人员每天对患儿口腔进行清洁护理，对患儿的尿布和衣服勤洗勤换，保持清洁干燥，防止患儿细菌感染。
（3）镇静护理，主要是指有些患儿出现抽搐、持续惊厥等情况时需要注射镇静剂，医护人员应随时观察患儿的生命体征以及其用药时间和剂量，以确保及时对患儿的治疗方案作出调整。
（4）降低颅内压，主要是指患儿在接受治疗后病情并没有明显好转，应对患儿进行静脉滴注甘露醇、激素、止血剂，降低颅内压，还可对患儿进行血浆输注。
（5）维持体温稳定，主要是指新生儿都需要温度保护，医护人员应对早产儿进行暖箱温度保护，对于足月或者是过期产儿再褥子外面放置热水袋进行温度保护。对于体温过高的新生儿可进行物理降温，随时保持患儿的体温稳定。
（6）保持呼吸道畅通，主要是指医护人员应及时对患儿的呼吸道分泌物、呕吐物进行清理处理，及时给患儿进行氧气吸入，保障患儿的正常呼吸。
（7）喂养护理，主要是指医护人员指导母亲对患儿进行母乳喂养时，要注意患儿的吐奶等情况，以防患儿出现呛奶，对于不能进行母乳喂养的患儿进行滴管或者鼻饲的方式，确保患儿的营养吸收。
（8）家属健康教育，主要是指家长在患儿生病期间心理压力大、经济压力增大，使其易出现心理障碍，对患儿的恢复没有信心，医护人员应随时与家长进行沟通，并对其讲解对患儿的日常护理知识，提高家长对患儿康复的信心，提高患儿的恢复速度，降低患儿的死亡率。
1.3 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
研究结果表明，两组患儿的遗留后遗症或死亡率比较，观察组患儿的遗留后遗症或死亡例数为3例，其遗留后遗症或死亡率为7.5%，对照组患儿的遗留后遗症或死亡人数为5例，其遗留后遗症或死亡率为12.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患儿术后痊愈情况比较，观察组患儿17例痊愈，其痊愈率为42.5%，对照组患儿9例痊愈，其痊愈率为22.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患儿恢复的总有效率比较，观察组患儿总有效率为92.5%，对照组患儿总有效率为87.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患儿术后恢复情况比较[例（%）]
组别例数遗留后遗症或死亡好转痊愈总有效率
观察组403（7.5）△20（50.0）17（42.5）△37（92.5）△
对照组405（12.5）26（65.0）9（22.5）35（87.5）
观察组患者与对照组患者比较，△P<0.05。
3.讨论
新生儿颅内出血是儿科临床上最为常见的一种脑损伤疾病，其患儿死亡率极高，术后遗留后遗症发生率也极高，产妇分娩过程中的产伤和新生儿发生缺氧所引起的疾病，主要是指新生儿在产期出现窒息、呼吸反复暂停等情况的呼吸系统疾病，胎儿过大、产程过长等都造成患儿在产程中出现产伤。甚至是有些患儿因颅内出血严重而引发脑性瘫痪等治愈难度大的后遗症，所以在很大程度上降低了新生儿的存活率。通过本次探讨研究可知，对颅内出血患儿进行居住环境的护理、用药护理以及对其家属进行健康教育和心理护理，为颅内出血患儿的居住环境进行清洁、消毒，避免患儿细菌感染，对患儿家长进行心理疏导护理，使其准确掌握照顾患儿的护理知识，能够降低患儿的死亡率和后遗症的发生率，提高术后患儿痊愈率，其临床疗效显著。
综上所述，对颅内出血新生患儿进行居住环境的护理、用药护理以及对其家属进行健康教育和心理护理，能够降低患儿的死亡率，减少患儿遗留后遗症的发生，提高患儿术后痊愈率，使其临床疗效发挥到最佳效果，提高新生儿的存活率，值得在临床治疗中广泛推广应用。
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论文作者:陈羽
论文发表刊物:《心理医生》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/11/25
标签：患儿论文; 新生儿论文; 颅内论文; 后遗症论文; 率为论文; 两组论文; 对照组论文; 《心理医生》2015年6期供稿论文;