湖南省岳阳市一人民医院 414000
【摘 要】目的：分析循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的临床价值。方法：采取随机抽样的方式，从我院收治的小儿高热惊厥患者中选取100例作为研究对象，其收治时间为2016年2月至2018年2月。按照盲选法对选择的患儿进行分组——对照组和观察组各有50例。其中，前者使用常规护理干预；后者使用循证护理干预。对两组患儿的退热时间、惊厥消失时间、住院时间与并发症发生状况进行观察和比较。结果：从结果上看，观察组患儿的退热时间、惊厥消失时间与住院时间均明显短于对照组，且并发症发生率也低于对照组。几项数据比较，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理在应用于小儿高热惊厥护理中，能够有效地改善其临床症状，缩短患儿的住院时间，降低并发症的发生率，值得推广。
【关键词】循证护理；小儿高热惊厥；护理；价值
引言：
高热惊厥作为临床相对较为严重的一种儿科急症，其多发于存在感染性疾病或者呼吸系统疾病的患儿之中[1]。这类型患儿在体温达到39℃以上，就会出现惊厥的现象，因此，被称为高热惊厥[2]。高热惊厥在处理得当时不会对患儿造成较大的影响，但是如果处理不当，其诱发其他疾病的可能性提高，很容易对患儿的智力发育产生限制，严重时还会危及患儿的生命安全。因此，在临床工作中，对于这种疾病的治疗较为重视。且在实践中发现，单纯的治疗方案虽然能够在一定程度上消除患儿的病症，却不能够保证治疗效果的最佳化。针对该种现象，我院部分工作者提出，对患儿采取积极的护理干预，能够优化其治疗结果。笔者以循证护理的实施为例，就我院收治的100例患儿进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
采取随机抽样的方式，从我院收治的小儿高热惊厥患者中选取100例作为研究对象，其收治时间为2016年2月至2018年2月。按照盲选法对选择的患儿进行分组——对照组和观察组各有50例。其中，对照组男29例，女21例，年龄最大的6岁，年龄最小的4个月，平均年龄为（2.31±0.32）岁；观察组男28例，女22例，年龄最大的7岁，年龄最小的5个月。
纳入标准：（1）所有患儿均符合临床高热惊厥的相关指征，且惊厥持续时间在（2.67±0.42）min左右[3]；（2）患儿无其他严重的器质性缺损与精神性疾病；（3）患儿家属签署知情同意书。对两组患儿得到一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿采取常规护理干预，以病情观察、日常护理、给药护理等内容为主；
观察组患儿采取循证护理干预，其内容包含：（1）提出问题。结合临床收治的高热惊厥患儿以及相关文献，对护理过程中可能会存现的问题进行提出。以护理人员如何加强呼吸道护理、护理人员如何对家属心态进行调节、护理人员如何开展止惊措施等为主；（2）制定措施。根据已经提出的问题去寻找相关文献，并且逐一提出解决策略。在查询文献的过程中，护理人员需要对其进行适当的筛选，确保其符合我院当前的具体状况，能够落实；（3）止惊措施。在患儿发生惊厥的过程中，需要及时对其体位进行调节，以平卧位最佳。同时，解开患儿的衣领使之呼吸更为顺畅，取软枕对患儿头部进行垫高，轻轻牵拉患儿舌头，避免后坠所致的窒息发生。对于惊厥时间较长的患儿，还需要采取吸氧干预；（4）降温措施。对患儿体温进行严格的监测，如果存在变化过大或者过高的现象，需要以物理降温和药物降温两种方式同步进行，来使之保持在正常的范围之内。同时，还需要对患儿家属进行适当的健康宣教，使之能够配合物理降温的开展；（5）心理干预。对于年龄较大且能够进行沟通的患儿，可以采取语言宣教与疏导的方式，来降低其对疾病的恐惧；对于年龄较小基本不具备沟通能力的患儿，可以采取轻抚、轻拍等方式，来对其进行疏导。
1.3 评价指标
观察并记录两组患儿的退热时间、惊厥消失时间、住院时间和并发症发生状况。
1.4 统计学分析
以统计学软件SPSS18.0分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
从结果上看，观察组患儿的退热时间、惊厥消失时间与住院时间均明显短于对照组，且并发症发生率也低于对照组。几项数据比较，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患儿的退热时间、惊厥消失时间、住院时间比较（）
3讨论
小儿高热惊厥作为一种发生率较高的病症，其具有间歇性或者持续性，在发生后，会对患儿的身体和智力发育造成较大的影响[4]。这种疾病的诱发因素较多，以病毒性脑病、低镁血症、颅内感染以及低钙血症等为主要原因[5]。由于其对患儿的发育影响较大，临床对其治疗措施较为重视。目前，对于这种疾病的治疗取得了一定的成果。我院站在临床工作中发现，如果能够对患儿采取良好地护理干预，将会在一定程度上优化治疗结果。循证护理作为一种以发现问题—查找对策—解决问题—评估措施为模式的护理方案，其能最大程度地保证干预的有效性[6]。
综上所述，循证护理在应用于小儿高热惊厥护理中，能够有效地改善其临床症状，缩短患儿的住院时间，降低并发症的发生率，值得推广。
参考文献：
[1]张苏华，李小莉，郭艳菊.循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的价值[J].中国实用医药，2018，13（30）：174-175.
[2]毛海凤.循证护理用于小儿高热惊厥的护理评价[J].中国现代药物应用，2018，12（18）：187-188.
[3]吴佳.循证护理对小儿高热惊厥的护理效果及其应用价值[J].菏泽医学专科学校学报，2018，30（03）：58-59+77.
[4]彭雪金，赵鑫，缪燕灵.循证护理对小儿高热惊厥复发的预防效果评价[J].护理实践与研究，2017，14（22）：84-85.
[5]庄小美，李萍，仇雪.循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的价值评价[J].贵州医药，2017，41（10）：1118-1119.
[6]王丹.循证护理在小儿高热惊厥护理中的应用价值分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（15）：139-140.
论文作者:方三艳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
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