（石门县人民医院 新生儿科 湖南常德市 415300）
摘要：目的 探究循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的效果。方法 选择我院数据库2017年3月一2019年3月间收入的所有新生儿缺氧缺血性脑病患儿的一般资料，根据本次实验要求，选择其中72例患儿纳入研究，通过随机分组法将所有患儿分为对照组（n=36）与实验组（n=36）。记录所有患儿的治疗总有效率，并评价两组患儿并发症发生率，分析其护理效果。结果 实验结果显示，实验组新生儿的治疗总有效率数据记录为32（88.89%），其数据高于对照组新生儿的总有效率24（66.67%），数据对比分析差异显著（P＜0.05）。同时实验组患儿的不良事件发生率低于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论 在对新生儿缺血缺氧性脑病进行护理时，应用循证理念能够有效支持护理工作的开展，对于降低护理风险来说有积极意义，同时这种护理方案能够配合治疗工作的开展，对于改善新生儿临床症状来说也有积极意义，值得推广使用。
关键词：循证理念；新生儿缺氧缺血性脑病；护理效果
新生儿缺血缺氧性脑病是一种临床上常见的新生儿疾病，导致这种病症的因素较多，主要是由于新生儿出现缺氧以及脑部血流量减少而出现的胎儿脑损伤是新生儿窒息后的常见严重并发症[1]。这种病症致死率较高，即使有少数幸存者也会留下永久的功能性神经损伤，例如智力障碍和脑性瘫痪等。就目前来说，还没有一种特定的疗法能够对新生儿的病症进行控制依旧，以维持生命体征和对症治疗为主。所以做好新生儿缺血缺氧性脑病的护理，是保证新生儿康复的主要因素。本次研究中探究循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的效果，现将成果报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院数据库2017年3月一2019年3月间收入的所有新生儿缺氧缺血性脑病患儿的一般资料，根据本次实验要求，选择其中72例患儿纳入研究，通过随机分组法将所有患儿分为对照组（n=36）与实验组（n=36）。对照组患儿的性别数据记录为（男：17例；女：19例），其日龄信息区间介于2-5d，平均日龄（1.6±0.4）d；实验组患儿的性别数据记录为（男：18例；女：18例），其日龄信息区间介于1-5日，平均日龄（2.9±0.2）日；本次研究中，所有患儿家属对本次研究均知情且签署知情同意书，并承诺非主观因素不会退出；本次实验所有患儿一般资料经对比分析未见明显差异，患儿不存在先天性疾病或严重器质性疾病，资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿采用常规护理方案，由医务人员对患儿进行保暖和供养，并对患儿进行治疗辅助和营养支持，根据患儿的具体状况进行全方位监控，采用适当的锻炼方案对功能障碍患儿进行康复训练。
实验组患儿则在此基础上加用循证护理理念，具体方式如下。
在开展护理前，医务人员需要根据患儿的具体状况进行分析，从各个细节进行循证分析，根据患儿的实际情况做好相应的报告总结，并根据患儿的不同症状分析在护理过程中可能出现的问题，随后对患儿的身体状况以及病情发展进行全面的评估，了解不同问题产生的原因并通过查阅文献和资料的方式来找到最佳的解决方案。其次需要根据相关经验和理论知识建立起完善的护理计划以上过程，需要保证在对患儿进行全天候严密监控的前提下开展。
在本次开展循证护理时，护理人员需要与患儿家属保持全面联系，并且根据患儿的病情变化进行全面监控了解，导致病情变化的不稳定因素并与家属进行沟通，取得家属的理解和支持。
而在对患儿进行护理时，应当对患儿进行多感官刺激，例如听觉刺激和视觉刺激等，这样能够有助于改善新生儿的脑部功能和认知功能。除此之外还应当加强新生儿的听力检查，必要时应用听力干预的方式来避免新生儿在康复后期出现听力系统障碍。
在对新生儿进行全身护理时，可以每日对患儿进行全身按摩，这样有助于刺激患儿的神经系统，并且保证在按摩过程中动作轻柔，可以采用捏脊疗法进行辅助，每日按摩时间控制在30min左右。
在患儿症状有所改善后，护理人员还应当做好患儿家属的院后指导工作，告知患儿家属相关护理知识，并督促患儿家属定期带领患儿回院进行神经功能复查，保证患儿后期康复。
1.3 评价标准
记录所有患儿的治疗总有效率，显效：患儿认知功能恢复正常，未见脑水肿或其他病症的发生；有效：患儿临床症状有所改善，不影响后续成长以及正常生活；无效：治疗完成后患儿症状未见改善。记录所有患儿并发症发生率
1.4 统计学方法
本次研究中所有数据录入Excel表格中，将统计学软件SPSS19.0作为本次实验的统计数据分析软件，实验结果中涉及到的计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）进行记录和录入，实验结果选择t值以及卡方值进行数据分析，其实验结果中若p<0.05，则说明实验结果存在统计学意义。
2结果
2.1 实验结果显示，实验组新生儿的治疗总有效率数据记录为32（88.89%），其数据高于对照组新生儿的总有效率24（66.67%），数据对比分析差异显著（P＜0.05）。同时实验组患儿的不良事件发生率低于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。
表2 两组患儿住院时间和体温恢复时间对比
3讨论
有报告表明[2]，缺血缺氧性脑病是一种临床上常见的新生儿疾病，这种病症会导致新生儿生命安全受到影响，也会导致新生儿后期残疾，所以需要进行有效护理，以保证护理效果和治疗效果[3]。
循证护理是一种建立在相关经验以及理论知识基础上的护理方案，这种护理方案能够有助于配合治疗工作的开展，将理论与实践相结合[4]。并为护理人员后续护理工作提供技术支持，进一步保证了护理的高水平性和专业性，避免护理工作中护理人员出现常见的人为失误，而导致护理工作难度增大，影响新生儿的康复[5]。
综上所述，在对新生儿缺血缺氧性脑病进行护理时，应用循证理念能够有效支持护理工作的开展，对于降低护理风险来说有积极意义，同时这种护理方案能够配合治疗工作的开展，对于改善新生儿临床症状来说也有积极意义，值得推广使用。
参考文献
[1]黄海涛.循证护理对全身亚低温疗法在新生儿缺氧缺血性脑病治疗的应用效果观察[J].基层医学论坛，2019（12）：1689-1690.
[2]郭晶.循证护理干预对新生儿缺氧缺血性脑疾病的临床护理效果观察[J].中国医药指南，2019，17（03）：260.
[3]李水英，王锦清.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用价值分析[J].卫生职业教育，2019，37（02）：153-154.
[4]唐春花，涂亚莉.循证护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响分析[J/OL].湖北科技学院学报（医学版），2018（06）：536-538
[5]刘心梅，史根女，王学智.循证护理在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用效果研究[J].基层医学论坛，2019，23（02）：284-285.
论文作者:陈霞
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：患儿论文; 新生儿论文; 缺血性论文; 实验组论文; 脑病论文; 数据论文; 有效率论文; 《航空军医》2019年3期论文;