王尚毓 刘斌(通讯作者)
(延安大学附属医院普通外科 陕西 延安 716000)
【摘要】 目的:分析生长抑素对急性胰腺炎患者炎症因子、瘦素水平的影响。方法:将所接收的急性胰腺炎患者100例作为对象,分成不同两组后实施不同疗法:50例试验组患者于基础疗法上实施生长抑素维持疗法,以思他宁+氯化钠注射液为主,上述药物持续注射4.0ml后行每小时4.0ml的恒速泵入;50例对照组患者于基础疗法上实施生长抑素维持疗法,以思他宁+氯化钠注射液为主,注射4.0ml的氯化钠注射液后行上述药物的恒速泵入处理(4.0ml/h),评定预后的效果。结果:试验组预后的瘦素水平升高程度、炎症指标降低程度优于对照组,P<0.05,有区别。结论:给予急性胰腺炎患者静脉注射后的生长抑素恒速泵入疗法作用显著,可提高瘦素水平,减少炎症因子,增强疾病效果,值得借鉴。
【关键词】生长抑素;急性胰腺炎;炎症因子;瘦素水平
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)24-0092-02
近年来,随着国民经济的不断发展,生活、饮食方式发生巨大变化,致使急性胰腺炎疾病病发率持续增加,甚至演变为临床常见急症之一。报告显示,急性胰腺炎疾病的发生和胰管堵塞关系密切,若得不到及时、有效的治疗,将造成严重影响[1]。故而,需探究一种有效疗法进行治疗。为进一步探究该病症治疗效果,现将我院收治者的资料汇总如下,旨在判定生长抑素的应用效果。
1.资料和方法
1.1 方法
将2011年4月~2015年5月所接收的急性胰腺炎患者100例作为对象,分成不同两组后实施不同疗法:其中,试验组50例,男性、女性分别25例,年龄段22~50岁,平均(30.6±1.6)岁;疾病类型:胆源性胰腺炎35例,酒精性胰腺炎10例,脂肪源性胰腺炎5例;对照组50例,男性、女性分别26例、24例,年龄段23~51岁,平均(30.7±1.7)岁;疾病类型:胆源性胰腺炎36例,酒精性胰腺炎9例,脂肪源性胰腺炎5例。通过对100例患者的疾病类型、男女例数等资料进行统计分析得知,P>0.05,有区别,可给予针对性判定。
1.2 疾病诊断
①纳入标准:100例患者均经临床症状、体征等检查确诊为胰腺炎;②排除标准:脏器功能异常、生长抑素药物过敏、配合度差等患者于疾病治疗前期排出本次调查。
1.3 方法
两组患者入院后均实施基础化的禁食、预防感染等基础疗法,50例试验组患者实施生长抑素维持疗法,即:将思他宁、氯化钠注射液溶于一起,药物剂量分别为3.0mg、48.0ml,先静脉注射上述配液4.0ml,然后再按照每小时4.0ml的剂量恒速泵入;50例对照组患者亦实施生长抑素维持疗法,即:将思他宁、氯化钠注射液溶于一起,药物剂量分别为3.0mg、48.0ml,现实施氯化钠注射的静脉注射处理,然后再按照每小时4.0ml的剂量恒速泵入上述配液,均于生长抑素的维持治疗48小时后判定效果。
1.4 评定项目
两组患者于治疗48小时后抽取外周静脉血,将其送至检验科进行检验,便于分析炎症因子、瘦素水平等指标治疗前后的变化情况。
1.5 统计学方法
选用SPSS 14.0软件分析数据,炎症因子、瘦素水平等指标属于计量资料,用x-±s表示、t检验。P<0.05,有区别。
2.结果
2.1 患者的瘦素水平评定
调查结果表明,对照组、试验组患者治疗前期的瘦素水平无区别,P>0.05,经不同疗法治疗后瘦素水平明显升高:试验组的升高程度优于对照组,P<0.05,有区别,相关数据详见下表。
3.讨论
急性胰腺炎是一种由各种因素引发的临床急腹症,降低生活质量。报告显示,该病症的发病机制较为复杂,其主要病理、生理性过程为胰腺组织内的胰酶破坏自身组织,致使炎症反应、氧化应激得以激活[2]。目前,临床均将减少胰酶的分泌总量,减少胰酶破坏程度作为疾病治疗原则,然由于基础疗法效果的不明显,逐渐被限制性使用。近年来,通过对急性胰腺炎病症的研究发现,生长抑素可从根本上减少分泌功能,缓解胰酶的消化功能,可于急性胰腺炎患者中获得显著成效。我院通过对100例患者实施不同程度的生长抑素处理得知:试验组患者的炎症指标、瘦素水平变化程度均优于对照组,P<0.05,有区别,说明:静脉注射生长抑素后再实施恒速泵入疗法,所获得的效果优于单独的静脉注射,发生该现象原因可能为:初次静脉注射大剂量的生长抑素类药物,可于短时间内促使药物达到最高血药浓度,提高生长抑素水平,实现控制胰酶激活的目标[3-5];大剂量的泵入生长抑素类嗷呜,可提高患者的血浆水平,减轻炎症反应,本结果和王健等[6]研究结果基本相似。此外,王健等报告还表明,为有效提高疾病效果,治疗期间还需指导患者饮食,如:减少油腻、刺激类食物的摄入量,或不吃;适当增加清淡、丰富类食物摄入量,以提高机体营养,减少胰腺刺激,促使病症恢复。
综上,给予急性胰腺炎患者静脉注射后的生长抑素恒速泵入疗法作用显著,可提高瘦素水平,减少炎症因子,增强疾病效果,值得借鉴。
【参考文献】
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[6]王健,陈金娜.生长抑素对急性胰腺炎患者血小板相关指标与消化功能影响的研究[J].胃肠病学和肝病学杂志,2014,23(9):1089-1091.
论文作者:王尚毓,刘斌(通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第24期
论文发表时间:2016/9/2
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