（江油市人民医院 621700）
摘要：目的 探讨骨折康复治疗对骨折术后患者关节并发症发生率的影响状况。方法 调研时间：2014年7月～2016年6月；调研对象：200例我院骨科诊治的四肢骨折患者，随机分为经常规治疗的对照组和经常规护理+康复治疗的观察组，100例/组；比较两组患者经不同干预后患者术后关节病高发症发生状况。结果 经康复治疗，观察组患者的治愈率（56.00%）、总显效率（96.00%）、总关节并发症发生率（8.00%）等明显优于对照组，P＜0.05差异显著。结论 采用康复治疗骨折患者，有效的减轻患者的临床症状及关节并发症状，值得医师推广。
关键词：骨折；康复治疗；术后关节并发症发生率
骨折指患者的骨头或骨头的结构发生完全的或部分断裂；其中主要是因直接暴力、间接暴力或骨质老化等因素患者发生骨骼的某部位或多部位发生断裂；常引发患者剧烈疼痛、内出血等；主要采用手术治疗，临床疗效良好；但术后关节并发症依旧困扰临床医生【1】。而本文探讨采用康复治疗骨折术后患者对降低术后关节并发症发生率的影响，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
调研时间：2014年7月～2016年6月；调研对象：200例我院骨科诊治的四肢骨折患者，其中上肢骨折106例，下肢骨折94例；按随机分表法为对照组和观察组，100例/组；观察组中男性48例，女性52例，年龄是20～54岁，平均年龄为32.69±5.47岁；对照组中男性45例，女性55例，年龄是21～53岁，平均年龄为33.59±4.35岁；两组患者基本资料比较差异不显著，P＞0.05（有可比性）。纳入与排除标准：1.全部患者均经影像检查并由两名及以上副主任医师确诊骨折。2.收治的全体患者均同意其治疗方法并配合调研。3.排除严重心脑血管疾病患者。4.排除肝肾功能障碍者。5.排除沟通障碍者及精神疾病患者【2】。
1.2方法
常规治疗（全部患者）：患者术后常规合理使用抗生素及相关药物治疗，降低术后感染发生率及疼痛；术后指导患者将患肢处于功能位；及时观察患者术后血运状况，避免患肢的供血、供养不足；术后正确指导饮食，保证患者食用高纤维、高蛋白的食物；术后及时指导患者活动患肢，促进患肢早日康复【4】。
骨折康复治疗（观察组）：由专业的康复医师指导患者进行康复训练；为患者制定个人的训练计划，在安全固定患肢下进行关节训练，促进血液循环；并在其他关节的协助下尽量活动患肢关节，促进患肢恢复。术后2周内，主要的目的是消肿、镇痛；消肿：术后将患肢抬高，促进血液循环以减少患肢肿胀；术后局部冰敷有效的减少患肢疼痛及肿胀；从而促进患肢恢复。术后指导上肢骨折患者进行关节屈伸肌群的屈伸（握拳、伸指训练）、徒手抗组、器械抗组等训练，逐步进行指关节、腕关节、肘关节等训练，扩大至上肢的全部关节；20min/组，3组/天。下肢骨折的训练：指导患者床上训练：翻身、屈膝、坐卧等；20min/组，3组/天。后期指导患者在行走辅助器械的协助下进行行走训练至患者可自主行走；患者在康复治疗期间，医师需及时观察患者的心理变化；及时给予患者相应的指导，树立患者康复信念。随诊6个月，观察患者术后患肢活动状况及功能评估【5】。
1.3临床疗效观察指标
比较两组患者经不同干预后患者术后关节病发症发生状况。治愈：骨折症状消失，活动度良好，未发生关节并发症；显效：骨折症状明显改善；关节功能基本恢复；无效：临床症状无明显改善。
1.4统计方法
本文研究统一采用的数字统计软件是SPSS17.0软件，其中计数数据以n，（%）表示，采用x2检验；计量数据为（ ）表示，以t检查，差异为P＜0.05有统计学意义。
2结果
经康复治疗，观察组患者的治愈率、总显效率、总关节并发症发生率等明显优于对照组，P＜0.05差异显著，详情见表1-2。
表1 两组患者术后恢复状况（n/%）
*注：与对照组比较，P＜0.05。
3讨论
随着社会的发展，骨折疾病是骨科常见病之一，严重的骨折疾病不但为患者带来严重的痛苦，且术后患者的关节恢复状况及并发症依旧困扰着医师；我院引进康复医师协助患者进行患肢的功能训练，协助患者进行患肢的训练；以促进患者早日康复。
术后常规主要的采用药物治疗及术后的常规护理，可有效的术后疼痛等临床表现；但对患者的患肢训练未有详尽的指导计划；阻碍患者早日康复，增加术后关节并发症发生率。康复指导是医师根据患者的具体状况，进行个人的计划性指导；为患者进行详尽的指导，主导患者术后每天的训练方向及时间；减少患者因焦虑等因素导致的训练量较大，从而增加患肢的肌肉及关节负担，增加患肢术后恢复时间。正确的指导患者进行相关的肌肉群、关节等训练，可有效促进患者关节的血液循环，及时为关节给养，从而快速恢复患者的关节功能状态，降低患者关节肿胀、关节僵硬、疼痛等临床症状；促进患者早日康复，增加患者满意度。康复医师在指导患者进行训练时需注意训练量、时间等，避免高强度的训练增加患者的关节负担【6】。
本次研究表明，经康复治疗，观察组患者的治愈率、显效率、总关节并发症发生率等明显优于对照组，P＜0.05差异显著。康复治疗，通过对患者制定个人的训练计划，协助患者从简到繁的训练步骤，逐步加强患肢的功能恢复，从而促进患者早日康复，减少患者术后关节并发症的发生。
综上所述：采用康复治疗骨折患者，有效的减轻患者的临床症状及关节并发症状，值得医师推广。
参考文献
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论文作者:杨涛
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/6
标签：患者论文; 术后论文; 关节论文; 并发症论文; 发生率论文; 医师论文; 症状论文; 《航空军医》2017年24期论文;