（江苏省南京医科大学第四附属医院(南京市浦口医院)；江苏南京210031）
【摘要】目的：研究急性脑梗死患者在急救中采用优化急诊护理流程的效果。方法：择取2018年10月至2019年10月期间我院收治的72例急性脑梗死患者，使用硬币法将患者分为对照组和观察组，36例/组，对照组行常规护理流程，观察组行优化急诊护理流程，比较2组急性脑梗死患者的急救效果。结果：观察组NIHSS评分（10.33±4.31）分、分诊评估时间（1.04±0.42）分钟、抢救时间（48.23±5.24）分钟、进出急诊室时间（38.90±10.31）分钟和住院天数（11.43±2.11）天优于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。结论：急性脑梗死患者在急救中采用优化急诊护理流程效果确切，值得在临床抢救中进行推广使用。
【关键词】优化急诊护理流程；急性脑梗死；急救效果
脑梗死的致死率较高，如果患者没有得到有效的治疗与护理，将会危及生命。脑梗死是一种常见的心脑血管疾病[1]。急性脑梗死的高发群体为老年人群，疾病的发病速度快，死亡率较高，严重威胁患者的生命安全，研究为了评价急性脑梗四患者在急救护理中行优化急诊护理流程的效果，展开以下研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
将我院接诊的72例急性脑梗死患者纳入研究，接诊时间在2018年10月至2019年10月，利用硬币法进行分组，对照组（36例）采用常规护理流程，观察组（36例）采用急诊护理流程。对照组，女性患者和男性患者分别为21例和15例；患者的年龄在49岁至73岁，平均年龄是（54.34±3.12）岁。观察组，女性患者和男性患者分别为19例和17例；患者的年龄在50岁至76岁，平均年龄是（54.94±3.22）岁。2组急性脑梗死患者资料相比，（P＞0.05）无统计学意义。
纳入标准：（1）经过临床诊断确诊为脑梗死；（2）无其他器官疾病和癌症。排除标准：（1）意识障碍和智力障碍无法正常沟通的患者；（2）依从性差的患者；（3）血液疾病患者；（4）临床资料缺失患者。
1.2方法
对照组行常规护理流程；观察组行优化急诊护理流程：（1）院方接到急救电话后，由急诊护士安排急性脑梗死的接送，根据电话中掌握的患者情况，准备抢救设备和药品，并进行记录。护理人员根据患者的神经缺损情况在三分钟内评估患者的实际情况，协助患者展开CT和MRI诊断。（2）准备溶栓治疗的药品和相关仪器，缩短患者的溶栓用时[2]。严密观察急性脑梗死的生命体征。入院后进行各项体征的检查和评估，重点观察患者的神智、血压。及时给于急性脑梗死心电监测，观察瞳孔的变化[3]。（3）送患者如抢救室后，为患者安排静脉输液，予以患者吸氧治疗，监护患者的心电指标，检测患者的各项生命体征变化，在五分钟内完成静脉血的采集，送检。（4）将患者的CT诊断结果、MRI诊断结果和血液诊断结果进行综合分析，为患者制定具体治疗与护理计划。（5）抢救结束后，为患者提供安静的病房中，检测患者的生命体征变化情况，备好救治药物和仪器。
1.3观察指标
观察2组脑梗死患者的NIHSS评分、分诊评估时间、抢救时间、进出急诊室时间、住院天数。
1.4统计学处理
以统计学软件SPSS20.0处理数据，的NIHSS评分、分诊评估时间、抢救时间、进出急诊室时间、住院天数采用（均数±标准差）表示，差异性采用t检验。对比存在统计学意义，P＜0.05。
2.结果
两组急性脑梗死抢救效果对比，观察组NIHSS评分、分诊评估时间、抢救时间、进出急诊室时间和住院天数优于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。数据见表1。
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3.讨论
脑梗死是因脑部缺血引发的脑软化，疾病对患者的语言功能造成严重的影响[4]。脑梗死是临床常见病、多发病，诱发因素主要包括肥胖、高血压和高血脂，疾病的发病机制较为复杂，疾病为患者的身心健康造成极大的影响。脑梗死占脑卒中的80%。脑梗死患者会有各种后遗症，偏瘫最为常见，疾病对患者的运动和自理能力有较大影响[5]。脑梗死是由缺氧、缺血或脑供血异常形成的一种脑软化症，老年脑梗死死亡率较高，对患者进行优化急诊护理流程具有重要意义。常规护理虽然能够取得一定的成效，但是往往效果并不明显。优化急诊护理通过对患者评估病情，有利于疾病的诊断和后续治疗，保证急性护理的顺利开展。优化急诊护理流程强调以患者为核心，立足于每一位患者的个性需求制定护理方案，结合患者实际情况为患者采用针对性的优质护理方案。
综上所述，根据研究数据显示：观察组NIHSS评分、分诊评估时间、抢救时间、进出急诊室时间和住院天数优于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。证实：急性脑梗死患者在急救中采用优化急诊护理流程效果确切，值得在临床抢救中进行推广使用。
参考文献：
[1]徐晓佳.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(36):120+123.
[2]刘欣.全程优化急诊护理对急性脑梗死患者抢救效果的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):127+131.
[3]赵伶.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救疗效的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(43):140-141.
[4]梁钟琴,吴月峰.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效果的研究[J].中华全科医学,2019,17(04):682-685.
[5]刘梅.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响[J].中国实用医药,2019,14(09):158-159.
论文作者:岳文
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
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