血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的运用价值评价论文_牛彦婧,,夏鹏飞

新疆库尔勒市第一人民医院 841000

【摘要】目的:研讨呼吸系统感染治疗中检验血清降钙素原(PCT)水平的临床作用。方法:择取2016年5月-2019年5月我院诊治的80例呼吸系统感染病人为试验组,再择取同期入院接受健康体检的60例体检者为对照组;在试验组病人治疗前、后分别测定其PCT水平,对照组体检者同样检验PCT水平;比较两组受检者的PCT测定结果。结果:相较治疗前,试验组病人治疗后的PCT水平有显著下降(P<0.05);但试验组病人治疗前、后的PCT水平都显著高于对照组(P<0.05)。经过一段时间治疗后,轻度感染病人的PCT水平显著低于重度感染病人(P<0.05)。结论:在治疗呼吸系统感染病人时,通过测定其PCT水平,可以客观反映病情严重程度及归转情况,进而协助判断临床疗效,为下一阶段治疗提供指导。

【关键词】呼吸系统感染;血清降钙素原;检验;临床价值

呼吸系统感染疾病多因感染细菌、病毒及其他病原体而出现病变反应,由于临床医师在短时间内很难正确判断病原体,治疗中可能出现抗菌药物滥用的问题,致使临床治疗及预后的难度增加[1]。因此,尽快明确病人感染严重程度,能为临床治疗提供指导。血清降钙素原(PCT)属于新型炎症参数,能客观反映人体中炎症反应程度,当发生感染时病人体内PCT水平将显著增高[2]。此文择取2016年5月-2019年5月我院诊治的80例呼吸系统感染病人为主要对象,旨在评估呼吸系统感染治疗中检验PCT水平的临床作用,详述报告如下:

1.对象、方法

1.1对象

择取2016年5月-2019年5月我院诊治的80例呼吸系统感染病人为试验组,疾病分类:24例慢性支气管炎,20例肺部感染,18例病毒性肺炎,15例细菌感染性哮喘,3例败血症;包括47例男性,33例女性,年龄29-61岁,平均(45.2±8.19)岁;有51例为轻度感染者,29例为重度感染者。再择取同期入院接受健康体检的60例体检者为对照组,包括35例男性,25例女性,年龄27-63岁,平均(46.7±8.42)岁;两组对象在年龄、性别等基线资料上并无显著差异(P>0.05)。

1.2检验方法

所有呼吸系统感染病人和健康体检者均接受PCT检验,呼吸系统感染病人在治疗前、后分别接受1次PCT检验,全部对象的检验方法、操作步骤都相同;在抽取血液前常规空腹8小时,早晨抽取外周静脉血(约3.0mL),抽血完毕后,需在1小时内进行离心处理,分离取出上层血清,放置于人降钙素试剂盒内,之后,使用免疫发光法测定受检者的PCT含量,准确记录相关检验数据,如果PCT含量超过0.5ng/mL时,表示受检者存在细菌感染情况,反之则不存在细菌感染情况。

1.3观察指标

对所有受检者的PCT水平进行准确测定,然后分组、分时段比较其检验结果。

1.4数据处理

使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析,计量数据表达为(±s),数据比对经t检测;计数数据表达为 (n/%),数据对比经2检测;对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。

2.结果

2.1两组PCT检测结果比较

相较治疗前,试验组病人治疗后的PCT水平有显著下降(P<0.05);但试验组病人治疗前后的PCT水平都显著高于对照组(P<0.05),详细指标数据见表1:

2.2治疗后重度感染、轻度感染病人的PCT检测结果比较

经过一段时间治疗后,轻度感染病人的PCT水平显著低于重度感染病人(P<0.05),详细指标数据见表1:

3.讨论

血清降钙素原(PCT)是一种降钙素前体蛋白质,主要通过相关特异性蛋白酶剪切且由降钙素的116个氨基酸基因结合后与该蛋白末端残基组合而生成[3]。正常状态下,PCT在人体中的含量极低,通常无法被检测出来,但如果机体受到细菌、病毒等感染后或遭受严重创伤时,体内PCT含量将在2-3小时后升至较高水平,且升高幅度较大。并且,PCT并不会受到人体激素及药物的干扰影响,具有较强的稳定性,其在人体内的半衰期达到25-30小时[4]。因此,通过测定呼吸系统感染病人体内的PCT水平,便能够对其机体炎症程度进行客观判断和预测,并以此来评价临床治疗的实际效果[5]。该项研究结果指出:相较治疗前,呼吸系统感染病人治疗后的PCT水平有显著下降(P<0.05);但呼吸系统感染病人治疗前、后的PCT水平都显著高于健康体检者(P<0.05);这是因为,临床治疗仍在进行中,呼吸系统感染病人的PCT水平依然高于健康人员,由此提示,PCT水平可以用于呼吸系统感染的诊断和疗效评价中。除此以外,经过一段时间治疗后,轻度感染病人的PCT水平显著低于重度感染病人(P<0.05);这表示,PCT水平能反映出呼吸系统感染病人的病情发展程度,为主治医师提供可靠、及时的参考根据。

综上,对呼吸系统感染病人而言,其感染程度与PCT水平呈现正相关的关联性,在对其进行治疗时,通过测定其PCT水平,可以反映病情严重程度及归转情况,进而协助判断临床疗效,为下一阶段治疗提供指导。

【参考文献】

[1]蓝树创.血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床意义分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(10):79-80.

[2]杨平,梁春梅.血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的应用价值分析[J].中国医药科学,2018,8(15):132-134.

[3]刘艳平.血清降钙素原水平检测在呼吸系统感染性疾病诊断与治疗中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2017,10(15):158-159.

[4]蔡金平,伍娟,李艳.呼吸系统感染治疗中血清降钙素原检验的临床应用价值[J].当代医学,2018,24(06):129-130.

[5]何智宏,胡彩汀,伍世钢,等.血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床意义[J].现代诊断与治疗,2017,28(17):3279-3280.

论文作者:牛彦婧,,夏鹏飞

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期

论文发表时间:2019/7/23

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