郭含芳 李开媚 张燕
（广东药学院附属第三医院中医科 广东 广州 510410）
【摘要】 目的：针对湿润伤口理论在慢性伤口护理中的运用效果进行观察分析。方法：随机选择2015年1月~2015年6月期间，我院收治的慢性伤口患者120例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施湿润伤口理论护理，针对两组患者的伤口愈合时间、愈合情况等指标进行观察比较。结果：在本次研究中，观察组患者的伤口愈合时间短于对照组，且有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者的伤口愈合总有效率为98.33%，对照组患者的伤口愈合总有效率为86.67%，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在慢性伤口患者的护理中，实施湿润伤口理论护理，可以提高患者的伤口愈合速度，以及伤口愈合质量，有良好的应用效果，可以进行推广应用。
【关键词】湿润伤口理论；慢性伤口；护理；效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）28-0249-02
在临床治疗中，伤口是因为各种因素造成的或者是因为生理变态而发生的皮肤缺陷，在伤口的治疗中，随着新型的保湿敷料进入市场中，使得湿润伤口理论产生，且在临床护理中得到推广应用[1]。在慢性伤口的护理中，湿润伤口理论广泛的应用，我们针对湿润伤口理论在慢性伤口护理中的运用效果进行观察分析，具体如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
随机选择2015年1月-2015年6月期间，我院收治的慢性伤口患者120例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者中男性36例，女性24例，年龄45～78岁，平均年龄为56.4±2.2岁。观察组患者中男性35例，女性25例，年龄44～77岁，平均年龄为56.2±2.3岁。本次研究中所有患者的慢性伤口类型主要有压疮、下肢血管性溃疡、烫伤溃疡等。所有患者自愿参与本次研究，均签订了知情同意书。
1.2 方法
本次研究中的所有患者在其相应的伤口的治疗下，实施相应的护理。
对照组：常规护理。针对本次研究中的对照组慢性伤口患者实施常规的伤口护理。进行创面清理，消毒，无菌纱布敷料等，
观察组：湿润伤口理论护理。在常规护理的基础上，对患者实施湿润伤口理论护理，根据患者慢性伤口创面的不同时间选择不同的湿润敷料。第一，黑期。进行清创，将坏死组织清除，使用清创胶、外用泡沫敷料等敷料覆盖，减少清创胶与患者正常组织的接触。第二，黄期。使用清创胶清除残余坏死组织，使用溃疡糊，外用泡沫敷料、溃疡贴覆盖。第三，红期。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆保护伤口以及伤口周围的组织，保证清洁卫生，避免发生机械性损伤，生理盐水清洗，然后使用少量溃疡粉，外用溃疡贴覆盖。第四，粉期。保护创面，使用生理盐水清洗，使用溃疡贴或者的透明贴覆盖。第五，腔洞性伤口。使用藻酸盐类敷料，保持创面清洁、湿润等。
1.3 观察指标
针对本次研究中，2组患者的慢性伤口的愈合情况，以及愈合时间进行观察分析。
1.4 评价标准
慢性伤口的愈合效果评价，采用的标准为：愈合：创面愈合，有上皮覆盖；好转：渗液减少，创面缩小，肉芽组织生长较好；无效：创面无明显缩小。
1.5 统计学
针对本次研究中，2组涉及到的数据，采用SPSS18.0医学统计学软件包进行处理，计数资料使用X2检验，计量资料使用t检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1 伤口愈合情况比较
在本次研究中，观察组患者的伤口愈合总有效率为98.33%，对照组患者的伤口愈合总有效率为86.67%，P＜0.05，具有统计学意义。具体如下：
表1 观察组和对照组患者伤口愈合情况对比 例（%）
组别 例数治愈 好转 无效 总有效率
观察组60 42（70.00）17（28.33）1（ 1.67）98.33
对照组60 30（50.00）22（36.67）8（13.33）86.67
X2—5.00000.94975.88595.8859
P—0.02530.32980.01530.0153
2.2 愈合时间比较
在本次研究中，观察组患者的伤口愈合时间为13.2±3.5d，对照组的为22.5±4.3d，经统计学比较，t=12.9929，P=0.0000＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
在临床治疗中，慢性伤口较为常见，而且慢性伤口的致伤原因多样、复杂，慢性伤口的护理工作，是临床护理工作中的难点，使用常规的传统护理，慢性伤口的治愈时间长，且需要长时间的换药、清创等[2]。随着临床医学的发展和进步，湿润伤口理论产生，并且在临床护理中，得到广泛的应用，湿润伤口理论在慢性伤口的护理中应用，可以起到良好的应用效果[3]。
在慢性伤口的护理中，在干燥环境下的伤口愈合速度小于湿润环境下的伤口愈合速度，所以湿润愈合法产生。在慢性伤口的湿润伤口理论中，伤口愈合的是湿润环境，不是潮湿环境，过于潮湿则会造成渗出液过多，湿润伤口理论，则是保持伤口周围局部湿润，在伤口愈合中不会结痂，在护理的过程中，选择合适的敷料，并及时的更换，坚强患者的疼痛感，并促进伤口愈合[4]。
本文针对湿润伤口理论在慢性伤口护理中的应用效果进行了分析研究，湿润伤口理论护理组患者的伤口愈合有效率为98.33%，愈合时间也短于常规护理组，有显著差异（P＜0.05）。通过本次研究得出，湿润伤口理论在慢性伤口护理中的应用，有显著的应用效果，其可以缩短患者的伤口愈合时间，提高愈合效果，坚强患者的疼痛，可以将其在临床护理中，进行推广应用。
【参考文献】
[1] 王霞.湿润伤口理论在慢性伤口护理中的应用[J].大家健康（下旬版）,2015,9(1):216-216.
[2] 许冬梅.湿性愈合疗法的临床应用进展[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(25):22-24.
[3] 郑普春,陈晓云,李宁等.湿性愈合法在慢性伤口愈合中的应用观察[J].蚌埠医学院学报,2010,35(6):631-632,635.
[4] 何丽娟.湿性愈合理论用于压疮治疗的效果观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(29):3794-3795.
论文作者:郭含芳,李开媚,张燕
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第28期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：伤口论文; 湿润论文; 患者论文; 伤口愈合论文; 理论论文; 敷料论文; 创面论文; 《医药前沿》2015年第28期供稿论文;