（甘肃省白银市妇幼保健院 甘肃 白银 730900）
【摘要】目的：分析左氧氟沙星对盆腔炎患者的治疗效果。方法：选取本院接受诊治的盆腔炎患者115例，利用随机数法分为常规组与观察组，常规组57例采用抗生素甲硝唑与头孢羟氨苄进行治疗，观察组58例采取抗生素与左氧氟沙星联合治疗的方法，观察两组患者治疗后的效果，并对两组患者的治疗效果与不良反应情况进行比较。结果：观察组的总有效率高于常规组（P<0.05），且总不良反应率比常规组低（P<0.05）。结论：盆腔炎患者经左氧氟沙星与常规抗生素结合治疗后的疗效确切，临床症状改善显著，不良情况的发生机率较少，是治疗盆腔炎的有效途径。
【关键词】左氧氟沙星；盆腔炎；效果
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0128-02
盆腔炎主要包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、输卵管炎以及输卵管卵巢脓肿，属于女性上生殖道感染性疾病[1]。盆腔炎作为女性常见的妇科疾病，有急性与慢性之分，急性盆腔炎一般发病急且病情较重，主要临床表现为下腹疼痛、体温异常及食欲不振等。慢性盆腔炎发病较慢且病程长，症状有低热，易产生疲惫感并伴有下腹坠胀等表现。盆腔炎患者普遍免疫力不强，易受有害病菌感染，加之开放的性观念及人流手术的增加导致此病的多发[2]。为了使盆腔炎患者能够得到更好的改善与治疗，本研究利用常规抗生素治疗方法与抗生素配合左氧氟沙星的治疗方法进行对比，分析左氧氟沙星在盆腔炎患者治疗中的应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院中选择2015年5月-2016年2月住院诊治的盆腔炎患者115例，年龄19～53岁，平均年龄（35.21±7.64）岁；患者中有盆腔腹膜炎74例，子宫内膜炎29例，内生殖器炎症12例。将以上患者随机分为常规组（57例）和观察组（58例），常规组年龄21～53岁，平均年龄（34.54±8.29）岁；病程2个月～3年，平均病程（29.87±2.34）个月。观察组年龄19～52岁，平均年龄（33.98±7.95）岁；病程2个月～4年，平均病程（31.52±1.87）个月。两组患者均有不同程度的下腹疼痛及体温异常等症状表现，且在年龄、病程等方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在治疗期间停止其他药物的使用。常规组：采用抗生素甲硝唑与头孢羟氨苄进行治疗，甲硝唑（生产厂家：吉林康乃尔药业有限公司；批准文号：国药准字H22020115，规格：0.2g）2次/d,0.2g/次。头孢羟氨苄（生产厂家：湖南科伦制药有限公司；批准文号：国药准字H20083903，规格：0.25g）2次/d，0.5g/次。观察组：在常规组的治疗基础上静脉滴注左氧氟沙星注射液（生产厂家：河北智同生物制药有限公司；批准文号：国药准字H20080321，规格：10ml:0.5g），2次/d。持续治疗时间为2周。
1.3 观察指标
观察两组患者经不同方法治疗后的改善程度及不良反应发生情况。
1.4 疗效判定标准
根据患者下腹部疼痛情况、体温、阴道出血及附件增生程度进行疗效判定[3]，将治疗效果判定标准分为四个级别，痊愈、改善、无效及总有效率。痊愈：患者所有因盆腔炎引起的症状均已消失；改善：患者症状有所好转，但未完全消失；无效：患者症状与治疗前相比无减轻甚至加重；总有效率=（痊愈＋改善）/例数×100%。
1.5 统计学分析
利用SPSS 19.0统计学进行分析，用％表示计数资料，检验；采用（x-±s）表示计量资料，组间对比运用配对采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者疗效对比
观察组痊愈例数34例，总有效率96.55%，常规组痊愈例数28例，总有效率85.96%。观察组痊愈例数与总有效率均高于常规组（P＜0.05），数据结果详见表1。
3.讨论
盆腔炎在现代妇科疾病患者中占有较大的比例，主要原因是由性传播疾病速度快且泛滥、性生活紊乱、人工流产率增多及宫内节育器的使用等因素，引发病原体感染导致急慢性盆腔炎的发生[4]。再加之部分女性自身体质不强或抵抗力下降，抵御外界的自然防御功能减退，使病菌有机可趁。该病若不及时治疗或治疗不当可导致不孕、慢性盆腔粘连以及异位妊娠等后遗症，给患者的身心健康造成巨大的伤害。目前治疗盆腔炎的常规方法是抗生素治疗，抗生素虽然可对盆腔炎起到抑菌作用，但是由于用药不规范或长期服用，易引起细菌耐药性[5]，从而对盆腔炎的治疗效果产生影响。
左氧氟沙星具有抑制细菌DNA旋转酶活性，有效阻止细菌DNA的复制与合成从而使细菌快速死亡的特点。其体外的抗菌活性是氧氟沙星的2倍，抗菌效果显著，对治疗盆腔炎有一定的功效[6]。在采用左氧氟沙星治疗期间，可根据患者的病情来对药剂量进行适当的增减调整。本研究对比结果显示，观察组总有效率（96.55%）显著高于常规组（85.96%）（P＜0.05），观察组的总不良反应率明显比常规组低（P＜0.05），进一步证实左氧氟沙星对盆腔炎的治疗效果较一般抗生素治疗效果明显。但由于女性患者的体质差异，有过敏史的患者可出现轻微过敏，表现症状主要为轻微的腹痛腹泻及呕吐现象，因此应注意对过敏患者进行适当的药剂量减少。体质较弱的患者在做左氧氟沙星静脉滴注时，单次剂量最好控制在200mg以内，且孕妇及哺乳期女性慎用。
综上所述，采用左氧氟沙星在盆腔炎的治疗中效果显著，不良反应情况少，安全性高，对治疗盆腔炎较为适用，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]孔熙.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,14(23):1536-1537.
[2]李惠芳,樊云,游晨羽.左氧氟沙星在感染性盆腔炎中的综合疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2014,13(35):3206-3207.
[3]何丽,胡丽娜,罗剑儒等.左氧氟沙星治疗急性盆腔炎的两种方案的药物经济学评价[J].四川医学,2011,06(14):918-919.
[4]周子球,林雪梅,李少君.左氧氟沙星治疗盆腔炎276例疗效观察[J].中国卫生产业,2012,04(9):34-35.
[5]潘建斌.左氧氟沙星治疗盆腔炎276例疗效观察[J].中国性科学,2012,12(21):25-27.
[6]肖玉凤,李雪鹏,孙宝华等.左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎71例[J].中国药业,2013(22),19:106-107.
论文作者:李娟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/13
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