(柳州市人民医院药学部;广西柳州 545000)
【摘要】:目的:探究牛皮癣治疗中口服西药联合外用中药软膏的临床效果。方法：选取我院从2017年5月到2018年5月之间收治的牛皮癣患者共60例参与本次研究调查，以计算机随机化的模式，将两组患者分为观察组、对照组，其中对照组利用复方氨肽素片进行治疗，观察组采用西药治疗的基础上，添加肤疾宁、皮康王等外涂。对比两组患者的治愈率，并对比患者PASI 分值变化，综合分析两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治愈率较高，且患者治疗前后PASI 分值变化明显，分值降低更多，因此观察组的治疗措施相对更加有效。结论：应用中西药联合的形式治疗牛皮癣，相较于单一的利用西药口服治疗的效果更佳，内外同步化展开治疗， 治愈的几率更高。
【关键词】口服西药；联合外用中药软膏；牛皮癣治疗；临床效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0006-01
引言：中西药在治疗牛皮癣的过程中，均各自有其优势与劣势，近年来崇尚西医而不信中医的风气仍旧滞留在医学界，西医见效快但稳定性差，中医见效慢，属于内在调理，治疗后不易复发，我们在正视中西医各自优劣的同时，针对牛皮癣等顽固疾病，可选择中西医结合的模式，利用西药消炎，快速的缓解患者的病痛，同时要注意剂量的调节，避免患者产生耐药性， 利用中药涂抹，长期调理而见效，辅助西药杀灭血液中的致病因子，既能够短时间的控制患者的痛痒，给予患者治愈的希望，又能够循序渐进全面化、稳定化的剔除顽疾，表里同治、双管齐下，消除牛皮癣的病症达到最佳治疗效果。
一、资料与方法
1.一般资料
选取我院从2017年5月到2018年5月之间收治的牛皮癣患者共60例参与本次研究调查，以计算机随机化的模式，将两组患者分为观察组、对照组，其中对照组利用复方氨肽素片进行治疗，入选患者的男性12例，女性18例；患者年龄在22~75岁之间，平均年龄为（39.64±5.67）岁。观察组采用西药治疗的基础上，添加肤疾宁、皮康王等外涂。入选患者的男性15例，女性15例；患者年龄在21~78岁之间，平均年龄为（43.28±5.18）岁。两组患者的年龄差异等均无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
2.方法
对照组口服西药，按照说明一般一次3—6片，一日2—3次。部分药品运动员慎用。忌烟、酒及辛辣、油腻食物。患有慢性腹泻、痢疾不宜服用，其表现为大便次数增多及经常腹泻，里急后重，脓血便。按照用法用量服用;儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医师的指导下服用1。长期服用应了解该药物性能，避免形成耐药性。了解患者药物过敏史，排除过敏可能。药物性状发生改变时禁止使用。了解药物的配伍禁忌，避免患者胡乱用药。
观察组在西药口服的基础上，利用肤疾宁、皮康王等外涂，坚持涂抹三周以上，嘱咐患者关注个人的卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌手癣和足癣。
3.观察指标
对比两组患者的治愈率，并对比患者PASI 分值变化，综合分析两组患者的治疗效果。治愈：患者治疗后PASI分值显著下降，降幅在90%以上；显效：患者治疗后PASI分值降低，降幅为60-90%；有效：患者治疗后PASI分值下降，降幅为21-59%；无效：患者治疗后PASI分值降低不明显，降幅在20%以下2。
4.统计学处理
采取SPSS19.0统计学软件进行系统分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
二、结果
表1 两组患者治疗有效率对比
三、结论
银屑病是一种慢性皮肤疾病，又叫牛皮癣，具有较高的发病率以及复发率，患者头皮、背部以及四肢伸侧可出现皮损，甚至可蔓延至全身，临床可产生高热、脓疱、红皮样病变等，体征损害表现为红色斑块或者丘疹表面存在多层白色鳞屑。银屑病的发病机制目前尚不清楚，西医主要应用维生素类药物、皮质类固醇药物进行治疗，氨肽素是复方氨肽素片的主要成分。氨肽素是从动物脏器提取的活性物质，含多种氨基酸，多肽及微量元素，有助于调节机体免疫功能3，利于机体的营养代谢。复方氨肽素片的另一组成分氨茶碱能抑制机体内磷酸二酯酶的活性，增加细胞内环磷酸腺苷（CAMP）的含量，从而抑制病变部位细胞分裂，抑制病变部位鳞屑增生变厚，使病变组织得以修复。肤疾宁、皮康王贴膏或者外涂，附贴于裱褙布上。每平方厘米含醋酸去炎舒松18微克，每平方厘米含新霉素90单位。它能牢固的粘于皮肤表面，作用持久，有阻止水分蒸发，使皮肤变软，加强药物渗透的作用。牛皮癣患者会经常出现皮肤剧烈瘙痒，此时千万不要挠抓，以免抓破加重感染，可以用手拍打，或在医生的指导下，口服一些止痒药。另外牛皮癣患者在生活中应多注意以下几点：牛皮癣患者宜用温水洗澡，禁用强碱性肥皂，洗发水洗浴，牛皮癣患者需保持居室内空气新鲜和流通。牛皮癣患者需穿干净柔软的衣服，定时更换内衣及床单，防止皮肤感染。牛皮癣患者避免外伤，防止搔抓及强力刺激，以免产生新的皮损。牛皮癣患者避风寒，防止上呼吸道感染4。饮食一般给予普食，以清淡为主，少饮酒，勿食易引起过敏反应的食物，如羊肉、海鲜等。注意饮食卫生，预防牛皮癣等疾病发生。牛皮癣患者勿搓擦皮损部位，以防发生糜烂和防止继发感染。牛皮癣患者一定要保持积极乐观的心态，利用中西医的形式双管齐下。正确的护理方式再加上临床的用药治疗，快速获得治愈效果。
参考文献：
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[4]吕金.中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病临床疗效观察[D].新疆医科大学, 2009，23（03）：46-47+50.
论文作者:黄莎
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/8
标签：患者论文; 牛皮癣论文; 西药论文; 两组论文; 分值论文; 软膏论文; 中药论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;